Bröstcancerprov: Detektion, screening, prov och mer

Bröstcancer startar när onormala celler utvecklas och växer okontrollerbart i bröstvävnaden. Resultatet är olika för varje kvinna, så tidig upptäckt är kritisk.

American Cancer Society beskriver specifika rekommendationer för screening av bröstcancer, med årliga mammogram som börjar vid 45 års ålder (eller tidigare om du har en familjehistoria av bröstcancer).

Om du är yngre och inte behöver årliga mammogram, är det Det är fortfarande viktigt att utföra självbröstundersökningar varje månad. Det kan hjälpa dig att upptäcka förändringar i dina bröst, som klumpar, dimpling, en inverterad bröstvårtor eller rodnad. ctor kan också genomföra en klinisk bröstundersökning vid årliga kontroller.

Olika diagnostiska tester hjälper till att diagnostisera och upptäcka bröstcancer tidigt. Läs vidare för att lära dig mer om dessa test.

MammogramMammogram

Årliga mammogram rekommenderas för kvinnor 45 år och äldre, men du kan börja screening så tidigt som 40. Ett mammogram är en röntgen som bara tar bilder av brösten. Dessa bilder hjälper läkare att identifiera avvikelser i ditt bröst, såsom massor, vilket kan indikera cancer.

Tänk på att en abnormitet på ditt mammogram inte nödvändigtvis betyder att du har bröstcancer, men du kan behöva ytterligare test.

UltraljudBreast ultraljud

En ultraljud är ett test som använder ljudvågor för att producera bilder på insidan av kroppen. Om ditt mammogram upptäcker en massa, kan din läkare beställa en ultraljud för att identifiera massan. Din läkare kan också beställa en ultraljud om det finns en synlig klump på ditt bröst.

Ultraljud hjälper läkare att avgöra om en klump eller massa är en vätska eller en fast substans. En vätskefylld massa indikerar en cysta, vilken är icke-cancerös.

För att utföra en ultraljud i bröstet placerar din läkare gel på ditt bröst och använder ett speciellt instrument för att skapa en bild av din bröstvävnad.

BiopsiBreastbiopsi

En biopsi tar bort ett prov av vävnad från en klump eller massa för att bestämma om det är cancer eller godartat. Detta är vanligtvis ett polikliniskt kirurgiskt ingrepp.

Det finns flera sätt att utföra en bröstbiopsi, beroende på tumörens storlek. Om tumören är liten och inte särskilt misstänkt, kan en kirurg utföra en nålbiopsi. Kirurgen sätter in nålen i ditt bröst och tar bort ett provstycke av vävnad. Du kan behöva en kirurgisk biopsi för en större klump. Detta tar bort hela eller en del av klumpen. Kirurgen kan också ta bort eventuella förstorade lymfkörtlar.

Dessa biopsier bildar tillsammans guldnivån för vävnadsutvärdering:

Finsnål aspirationsbiopsi används när klumpen är fast.Läkaren sätter in en tunn nål och drar in en liten bit vävnad för att studera av en patolog. I vissa fall kan läkaren undersöka en misstänkt cystisk klump för att bekräfta att det inte finns cancer i en cyste.

Core needle biopsy innebär att man använder en större nål och rör för att extrahera ett prov av vävnad upp till storleken på en penna. Nålen styrs av känsla, mammografi eller ultraljud. En datoriserad version som blir populär för dess noggrannhet kallas stereotaktisk bröstbiopsi.

Kirurgisk (eller "öppen") biopsi är när en kirurg avlägsnar del (incisional biopsi) eller alla (excisional biopsi, bred lokal excision eller lumpectomy) av en klump för utvärdering under ett mikroskop. Om klumpen är liten eller svår att lokalisera, kan kirurgen använda ett förfarande kallat stereotaktisk trådlokalisering för att kartlägga en väg till massan före operationen.

Sentinel nodbiopsi: En sentinel nodbiopsi är en biopsi från en lymfkörtel där cancer sannolikt sprider sig först. I fallet med bröstcancer tas vanligtvis en sentinelnodbiopsi från lymfkörtlar i axil- eller armhålan. Detta test används för att bestämma förekomst av cancer och hur långt det har spritt sig.

Bildstyrd biopsi: Fören bildstyrd biopsi använder en läkare en bildteknik, som en ultraljud, för att skapa en realtidsbild av ett misstänkt område som inte lätt kan ses eller känt genom din hud. Din läkare kommer att använda den här bilden för att hjälpa till att styra en nål till den bästa platsen för att samla misstänkta celler.

Analys av dessa biopsier kan hjälpa din läkare att bestämma graden av din cancer, tumörens egenskaper och hur din cancer kommer att reagera på vissa behandlingar.

MRIBreast MR-scan

En bröst-MR-scan är inte ett typiskt screeningsverktyg för bröstcancer på grund av dess högre risk för falska positiva effekter. Men om du har riskfaktorer för bröstcancer, kan din läkare som en försiktighetsåtgärd rekommendera MR-screening med ditt årliga mammogram.

Detta test använder en magnet och radiovågor för att skapa en bild av insidan av dina bröst.

StagingTests till bröstcancer

När du har diagnostiserats med bröstcancer, identifierar nästa steg ditt stadium. Att veta scenen är hur din läkare bestämmer den bästa behandlingen. Staging beror på tumörens storlek och huruvida den har spridit sig utanför ditt bröst. Sjukdomen är indelad i fem steg:

• Steg 0: Cancer har inte spridits till andra organ eller vävnad.
• Steg 1: Tumören är upp till 2 centimeter (cm) och har inte spridit sig till lymfkörtlarna.
• Steg 2: Tumören är mellan 2 och 5 cm. Cancer har spridit sig till omgivande lymfkörtlar i bröstet.
• Steg 3: Tumören är mer än 5 cm i diameter och cancer har spridit sig till andra lymfkörtlar eller närliggande vävnader.
• Steg 4: Cancer har spridit sig till andra delar av kroppen.

Cancerceller som sprids till lymfkörtlar kan resa till olika delar av kroppen. Under stagingprocessen kan din läkare beställa ett fullständigt blodtal och utföra ett mammogram i ditt andra bröst för att kontrollera tecken på en tumör.Din läkare kan också använda någon av följande tester för att bestämma omfattningen av din cancer samt att hjälpa till med diagnos:

Bensökning: Metastaserad cancer kan spridas till benen. En benskanning låter din läkare kontrollera dina ben för bevis på cancerceller.

CT-skanning: Det här är en annan typ av röntgen för att skapa detaljerade bilder på dina organ. Din läkare kan använda en CT-skanning för att se om cancer har spridit sig i ditt bröst- eller mageområde.

MR-skanning: Även om detta avbildningstest inte är ett typiskt cancer-screeningsverktyg, är det effektivt för att ställa upp bröstcancer. En MR bildar digitala bilder av olika delar av kroppen. Det kan hjälpa din läkare att avgöra om cancerceller har spridit sig i ryggmärgen, hjärnan och andra organ.

PET-skanning: En PET-skanning är ett unikt test. Din läkare injicerar ett färgämne i din ven. När färgen färdas genom din kropp, producerar en speciell kamera tredimensionella bilder på insidan av kroppen. Detta hjälper din läkare att identifiera tumörernas placering.

Andra åsiktGå en andra åsikt

Att få en andra åsikt under din cancervårdsprocess är mycket vanlig. Det är en bra idé att få din andra åsikt innan behandlingen påbörjas, eftersom en andra åsikt kan ändra din diagnos och därmed din behandling. Du kan dock få en andra åsikt när som helst under din behandling.

Några vanliga punkter under din cancervård för att be om en andra åsikt inkluderar:

• efter att din patologiska rapport är färdig
• före operationen
• vid planering av behandlingar efter operationen
• under behandling om du tror det kan vara en anledning att ändra din behandling
• efter avslutad behandling, speciellt om du inte begärt en andra åsikt innan du började behandlingen.

TakeawayThe takeaway

Om ditt mammogram eller klinisk undersökning ger upphov till bekymmer, gör säker på att du följer upp med andra diagnostiska test. Bröstcancer kan behandlas, men det kan också vara livshotande om det inte upptäcks tidigt.

Tala med din läkare för information om årlig screening, speciellt om du har en personlig eller familjehistoria av bröstcancer. Oavsett din ålder, se till att du slutar bröst själv tentor varje månad.