14 Vanliga migrän utlösare

Den exakta orsaken till migrän förstår inte helt, men läkare och vårdgivare vet att många faktorer kan inducera migrän. Om du är en av de miljoner människor som hanterar frekventa eller tillfälliga migrän, är det viktigt att förstå dina personliga migränutlösare och göra ditt bästa för att undvika dem. Att hålla en tidskrift med kända utlösare - som vissa livsmedel, ljud eller starka ljus - kan vara till nytta för att undvika framtida migränattacker. Det är också viktigt att aldrig överanvända eller missbruka någon receptbelagd behandling för migrän. Misbruk av medicinering kan leda till ökade migränattacker och kroniska migränsymptom.

STRESS

En dramatisk ökning, eller till och med en minskning, i stress kan utlösa migrän.

| LÄS MER

LÅG AV SLEEP ELLER JET LAG

Saknad sömn eller för mycket kan utlösa migrän, som kan resa till olika tidszoner.

| LÄS MER

KAFFFEINERADE DRIFTER

Se upp för kaffe, te och energidrycker. Allt som koffein kan utlösa migrän.

| LÄS MER

HUNGER ELLER DEHYDRATION

Hoppa över måltider och fasta är ofta knutna till migrän och huvudvärksproblem.

| LÄS MER

FOOD ADDITIVES

Sötningsmedlet aspartam och konserveringsmedlet MSG, som finns i många livsmedel, kan avlägsna migrän.

| LÄS MER

ALCOHOL

Undvik vino. Alkohol, särskilt vin, kan ge migrän.

| LÄS MER

MEDICINERING ÖVERVAKNING

Överanvändning av vissa smärta och migränmedicin kan faktiskt utlösa migrän och leda till dagliga migrän.

| LÄS MER

ODD ELLER STRONG SMELLS

Parfym, färg tunnare, begagnad rök och andra starka luktar kan utlösa migrän hos vissa människor.

| LÄS MER

LJUSKONTROLLER OCH LÖDA LJUD

Ljusa ljus och solbländning kan orsaka migrän, som kan låsa högt. Om du går ut, prova en hatt eller solglasögon.

| LÄS MER

MEDIKATIONER

Orala preventivmedel och vasodilatorer, som nitroglycerin, kan förvärra migrän.

| LÄS MER

HORMONER

Fluktuationer i östrogen kan utlösa huvudvärk hos många kvinnor med migränhistoria. Graviditet och hormonella läkemedel (som orala preventivmedel och hormonbehandling) kan också förvärra migräner …

| LÄS MER

ÄNDRINGAR I VÄDER

Håll ögonen på himlen. En förändring av väder eller barometertryck kan leda till migrän.

| LÄS MER

FYSISK AKTIVITET

Intensiv fysisk ansträngning kan provocera migrän. Kan en lågintensiv träning hjälpa till?

| LÄS MER

FOODS

Åldrade ostar, salt mat och bearbetade livsmedel kan alla utlösa migrän.

| LÄS MER

Stress

En dramatisk ökning eller minskning av fysisk eller psykisk stress kan utlösa migrän. Danske forskare fann att en majoritet av migränpatienter rapporterar att stress är kopplad till migränattacker. Andra forskare har rapporterat att mellan 50 och 80 procent av migränpatienter säger att stress utlöser deras migränhuvudvärk. Vissa patienter upplevde migrän i efterdyningarna av en stressig händelse, medan andra upplevde en ny attack i en stressfull händelse.

Brist på sömn eller jetlag

Sömnstörning är en av de vanligaste faktorerna i samband med migrän. Otillräcklig sömn är ofta citerad som en utlösare för akuta migränattacker. Överdriven sömn är också en ofta rapporterad utlösare. Jetlag och förändringar i ditt arbetsschema kan också kopplas till migränens början. Sömnlöshet är den vanligaste sömnstörningen i samband med kronisk migrän. Kroniska migränpatienter som lider av sömnlöshet har ökad risk för ångest eller depression.

Dessa villkor har en sak gemensamt: sömnstörning. Lyckligtvis rapporterar många patienter att sömn ofta lindrar deras migrän huvudvärk.

Matadditiv

Det artificiella sötningsmedlet aspartam och smakförstärkaren mononatriumglutamat (MSG) kan utlösa migrän. Experiment med aspartam har resulterat i motstridiga resultat. Frågan om dess möjliga effekter hos migränpatienter kvarstår inte. Det finns några bevis på att patienter med klinisk depression kan uppleva förvärrade symtom efter att ha consumerat aspartam.

MSG är en "smakförstärkare. "Det används för att ge en smaklig smak till olika livsmedel. Många människor i allmänhet tror att MSG kan utlösa huvudvärk. Mest kontrollerad forskning har misslyckats med att identifiera en länk mellan konsumtionen av MSG och huvudvärk eller något annat tillstånd hos normala individer. En ny studie visade emellertid att MSG kan utlösa huvudvärk och smärta i ansikte och huvud. Det kan vara klokt att undvika denna tillsats.

Hunger eller uttorkning

Migränpatienter skulle göra det bra för att undvika att hoppa över måltiderna. Forskning visar konsekvent att övergången till måltider ofta är kopplad till migrän. Det är fortfarande osäkert hur det händer. Det är förmodligen relaterat till fallande blodsockernivåer.

Dehydrering har också föreslagits som en möjlig migränutlösare. Underlåtenhet att dricka tillräckligt med vatten har kopplats till början av huvudvärk. En liten undersökning av migrän drabbade visade att "otillräckligt vätskeintag" var kopplat till huvudvärk på cirka 40 procent av de svarande.

Mycket koffeinerade drycker

Vissa experter har rapporterat att överdriven koffeinförbrukning kan utlösa migrän. Därför är det klokt att övervaka ditt koffeinintag från kaffe, te, läsk och energidrycker. Koffeinnivån kan vara överraskande hög i energidrycker. Vissa forskare har noterat att koffeinavdrag kan också utlösa huvudvärk. Andra experter varnar för överkonsumtion av koffein.

Tänk på att många receptfria huvudvärkberedningar innehåller betydande mängder koffein. En nyligen kontrollerad studie konstaterade att ett läkemedel som kombinerar acetaminofen, aspirin och koffein var bättre att lindra symptomen på migränhuvudvärk än ibuprofen ensam.

Överanvändning av läkemedel

Överanvändning av mediciner är en av de vanligaste faktorerna i migrän. Specifikt kan personer som överanvänder vanliga analgetika mer sannolikt utvecklas från tillfälliga migrän till kronisk migrän. Överanvändning kan leda till mer frekvent huvudvärk, och möjligen större smärta också. Det är oklart varför att ta för många smärtstillande medel faktiskt kan göra migrän symtom värre. Men det är uppenbart att så kallade analgetiska rebound huvudvärk måste hanteras vid behandling av migrän. Dessutom är överanvändning av droger i opioidklassen särskilt sannolikt att de är associerade med utvecklingen av kronisk migrän.

Alkohol

En av de vanligast rapporterade triggarna för migrän är alkohol. Alkohol utlöst migrän i ungefär en tredjedel av migränpatienterna i en nyligen brasiliansk studie. Rött vin verkar vara något mer sannolikt att utlösa migrän än andra alkoholkällor, särskilt bland kvinnor. I studien utlöste rött vin migrän i 19,5 procent av män och kvinnor migrän patienter. Vitt vin var förknippat med migrän hos bara 10,5 procent av patienterna.

En närmare titt på studiens siffror visar att rött vin påverkar kvinnorna oproportionerligt. Rött vin utlöst migrän i bara åtta procent av männen, men bland kvinnor hoppade antalet till 22 procent.

Odd eller stark lukt

Migränpatienter rapporterar ofta att starka eller ovanliga dofter utlöser huvudvärk. De hänvisar ofta till parfym, i synnerhet som en utlösare. Dessutom rapporterar ungefär hälften av migränpatienterna en intolerans mot lukt under attacker. Detta fenomen är känt som "osmofobi" och är unikt för migrän i huvudvärk.

Under migränepisoder sa de drabbade patienterna cigarettrök, luktar mat och dofter (inklusive parfym) var oftast offensiva. En ny studie konstaterade att migränpatienter med osmofobi var mer benägna att uppvisa symtom på ångest och depression.

Ljusa ljus och höga ljud

Vissa patienter rapporterar att ljusa, blinkande eller pulserande ljus eller höga ljud kan fungera som migränutlösare. Även kort exponering mot solljus kan utlösa migrän hos vissa patienter. En ny artikel i European Neurology noterade dock att solljuset inte är en primär trigger. Det kan utlösa migrän först efter att patienten drack vin den föregående natten. Alternativt kan patienten redan vara sömnberövad, stressad, dehydrerad eller upplever lågt blodsocker på grund av att man hoppar över en måltid. Ljust ljus kan vara en slags sekundär utlösare. Människor vars migränattacker verkar utlösas av starkt ljus bör överväga huruvida dessa andra faktorer var triggers.

Andra forskare rapporterar att solsken ensam kan utlösa migrän.Patienter rapporterade att få lite lättnad genom att ha på sig en hatt, ha på sig solglasögon, undvika solstolar eller få mer sömn.

Mediciner

Människor med migrän ofta överanvända vissa mediciner, såsom opioider och butalbital. Överanvändning av dessa och andra smärtlindrande läkemedel, till exempel NSAID-preparat, kan faktiskt leda till att huvudvärk uppstår oftare. Det är oklart varför det här är.

Avbrytande offensiva läkemedel kan vara nödvändiga innan det är möjligt att få kontroll över migränsymptom.

Förändringar i väder

Olika väderförändringar har preliminärt kopplats till uppkomsten av migränhuvudvärk. I en nyligen brasiliansk studie av tonåringar med migrän, var vädermönster som troligtvis skulle utlösa huvudvärk inkluderat soligt och klart, varmt, kallt och förändrat väder. En annan nyligen genomförd studie med mestadels kvinnor från det amerikanska nordvästet konstaterade att åskväder med blixten var väsentligt kopplade till början av huvudvärk. Specifikt fann undersökare att blixten var utfällningsfaktorn, även om de var osäkra hur blixten skulle kunna utlösa migrän.

Hormoner

Kvinnor är tre gånger mer benägna att drabbas av migränhuvudvärk än män. Bevis tyder på att kvinnliga könshormonfluktuationer kan spela en roll vid huvudvärk och svårighetsgrad. Mer än hälften av kvinnliga migränpatienter i en ny studie sa att de sannolikt skulle få svår migränhuvudvärk under menstruationen. En liten delmängd av dessa patienter upplevde migrän enbart under menstruation.

Användning av orala preventivmedel kan göra symtomen värre, medan graviditeten kan erbjuda lättnad bland vissa migrän patienter. Graviditet var kopplad till försämrade symtom för andra patienter. Post-klimakteriet kan ge viss begränsad lättnad mot svårighetsgrad i huvudvärk.

Fysisk aktivitet

Intensiv träning kan utlösa migrän. En ny studie visade att 38 procent av migrän drabbas av motion-utlösande migränattacker vid någon tidpunkt. Många patienter med träningsinducerad migrän rapporterar att huvudvärk börjar med nacksmärta. Mer än hälften övergav en favorit sport eller en form av motion i ett försök att undvika utlösande migränattacker.

Vissa patienter rapporterar att de har kunnat ersätta lågintensiva övningar för högintensiva aktiviteter som kan utlösa en attack.

Mat

Vissa livsmedel eller brist på mat (fastande) rapporteras ofta som möjliga triggers för migränattack. Antalet patienter som säger att vissa livsmedel utlöser migrän huvudvärk varierar från 12 procent till 60 procent. En brasiliansk studie från 2008 visade att de flesta patienter rapporterade att ha minst en migränutlösare. Diet var en av de mest rapporterade triggarna. Fastande var den vanligaste dietrelaterade utlösaren som rapporterades.

Alkohol, choklad och koffein var de vanligaste ämnena i samband med migränattack. I den brasilianska studien var rött vin en vanlig utlösare bland kvinnor men inte män. Andra livsmedel som ofta är förknippade med migrän inkluderar ost, salami, choklad och det artificiella sötningsmedlet aspartam.

Referenser

• Armstrong, L.E., Ganio, M. S., Casa, D.J., Lee, E.C., McDermott, B.P., Klau, J.F., et al. (2012, februari). Mild uttorkning påverkar humör hos friska unga kvinnor. Nutrition Journal, 142 (2), 382-8. doi: 10. 3945 / jn. 111. 142000. Epub 2011, 21 december. Hämtad 1 maj 2014, från
  // jn. näring. org / innehåll / 142/2/382. lång
• Baad-Hansen, L., Cairns, B., Ernberg, M., Svensson P. (2010, januari). Effekt av systemiskt mononatriumglutamat (MSG) på huvudvärk och pericranial muskelkänslighet. Cephalalgia, 30 (1): 68-76. doi: 10. 1111 / j. 1468-2982. 2009. 01881. x. Hämtad 29 april 2014, från
  // cep. sagepub. com / innehåll / 30/1/68. lång
• Bigal, M.E., Hargreaves, R.J. (2013, oktober). Varför stannar sömn migrän? Nuvarande smärt- och huvudvärkrapporter, 17 (10), 369. doi: 10. 1007 / s11916-013-0369-0. Hämtad 29 april 2014, från
  // länk. Springer. com / artikeln / 10. 1007% 2Fs11916-013-0369-0
• Blau, J. N. (2005, juni). Vattenberoende: en ny migränutfällning. Huvudvärk, 45 (6), 757-9. Hämtad 1 maj 2014, från
  // onlinebibliotek. wiley. com / doi / 10. 1111 / j. 1526-4610. 2005. 05143_3. x / abstrakt
• Carod-Artal, F.J. (2014). Tack vare kronisk migrän: nuvarande perspektiv. Journal of Pain Research, 7 , 185-194. eCollection 2014. Hämtad 30 april 2014, från
  // www. ncbi. NLM. nih. gov / pmc / articles / PMC3986300 /
• Dalkara, T., Kiliç, K. (2013, oktober). Hur fastar utlösande migrän? En hypotes. Nuvarande smärt- och huvudvärkrapporter, 17 (10), 368. doi: 10. 1007 / s11916-013-0368-1. Hämtad 1 maj 2014, från
  // länk. Springer. com / artikeln / 10. 1007% 2Fs11916-013-0368-1
• Dees, B., Coleman-Jackson, R., Hershey, L.A. (2013, november). Hantera migrän och andra huvudvärkssyndrom hos de över 50. Maturitas, 76 (3), 243-6. doi: 10. 1016 / j. Maturitas. 2013. 04. 009. Epub 2013, 10 juni. Hämtad 30 april 2014, från
  // www. Maturitas. org / article / S0378-5122 (13) 00120-5 / abstract
• Finocchi, C., Sivori, G. (maj 2012). Livsmedel som utlösare och försvårande faktor för migrän. Neurologiska vetenskaper, 33 (Suppl 1), S77-80. doi: 10. 1007 / s10072-012-1046-5. Hämtad 28 april 2014, från
  // länk. Springer. com / artikeln / 10. 1007% 2Fs10072-012-1046-5
• Fraga, M. D., Pinho, R. S., Andreoni, S., Vitalle, M. S., Fisberg, M., Peres, M. F., et al. (2013, maj). Triggerfaktorer, främst från miljötyp, rapporteras av ungdomar med migrän. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 71 (5), 290-3. Epub 2013, 26 mars. Hämtad 1 maj 2014, från
  // www. scielo. br / scielo. php? script = sci_arttext & pid = S0004-282X2013005002409 & lng = sv & nrm = iso & tng = sv
• Freeman, M. (2006, oktober). Ompröva effekterna av mononatriumglutamat: en litteraturöversikt. Journal of American Association of Nurse Practioners, 18 (10), 482-6. Hämtad 28 april 2014, från
  // onlinebibliotek. wiley. com / doi / 10. 1111 / j. 1745-7599.2006. 00160. x / abstract; JSESSIONID = D2ED1D78912EE0A382AF208990F4BE56. f02t01
• Fukui, P.T., Gonçalves, T.R., Strabelli, C.G., Lucchino, N.M., Matos, F.C., Santos, J.P., et al. (2008, september). Triggerfaktorer hos migränpatienter. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 66 (3A), 494-9. Hämtad 28 april 2014, från
  // www. scielo. br / scielo. php? script = sci_arttext & pid = S0004-282X2008000400011 & lng = en & nrm = iso & tng = en
• Geha, R. S., Beiser, A., Ren, C., Patterson, R., Greenberger, P.A., Grammer, L.C., et al. (2000, april). Granskning av påstådd reaktion på mononatriumglutamat och resultat av en multicenter dubbelblind placebokontrollerad studie. Nutrition Journal, 130 (4S Suppl), 1058S-62S. Hämtad 29 april 2014, från
  // jn. näring. org / innehåll / 130/4/1058. lång
• Goldstein, J., Hagen, M., Gold, M. (2014, april). Resultat av en multicenter, dubbelblind, randomiserad, parallellgrupp, placebokontrollerad, enkeldosstudie som jämförde den fasta kombinationen av acetaminofen, acetylsalicylsyra och koffein med ibuprofen för akut behandling av patienter med svår migrän. Cephalalgia , 2014, 14 april. [Epub före tryckning]. Hämtad 30 april 2014, från
  // cep. sagepub. com / innehåll / tidig / 2014/04/11/0333102414530527. lång
• Hauge, A.W., Kirchmann, M., Olesen, J. (2010, mars). Triggerfaktorer i migrän med aura. Cephalalgia, 30 (3), 346-53. doi: 10. 1111 / j. 1468-2982. 2009. 01930. x. Epub 2010, 15 februari. Hämtad 28 april 2014, från
  // cep. sagepub. com / innehåll / 30/3/346. Long
• Houle, T. T., Butschek, R. A., Turner, D. P., Smitherman, T. A., Rains, J.C., Penzien, D.B. (2012, december). Stress och sömnvaraktighet förutsäger svårighetsgrad hos huvudvärk hos kroniska huvudvärkare. Smärta, 153 (12), 2432-40. doi: 10. 1016 / j. smärta. 2012. 08. 014. Epub 2012, 13 oktober. Hämtad 29 april 2014, från
  // www. ncbi. NLM. nih. gov / pmc / articles / PMC3626265 /
• Karl, N., Baykan, B., Ertaş, M., Zarifoğlu, M., Siva, A., Saip, S., et al. (2012, oktober). Påverkan av könshormonala förändringar på spänningstyp huvudvärk och migrän: en tvärsnittspopulationbaserad undersökning på 2 600 kvinnor. Journal of Headache and Pain, 13 (7), 557-65. doi: 10. 1007 / s10194-012-0475-0. Epub 2012, 31 augusti. Hämtad 1 maj 2014, från
  // www. ncbi. NLM. nih. gov / pmc / articles / PMC3444543 /
• Koppen, H., van Veldhoven, P. L. (2013, december). Migränare med övningsutlösande attacker har en distinkt migrän. Journal of Headache and Pain, 14: 99 . doi: 10. 1186 / 1129-2377-14-99. Hämtad 28 april 2014, från
  // www. ncbi. NLM. nih. gov / pmc / articles / PMC3880028 /
• Krymchantowski, A.V. (2003, mars). Överanvändning av symptomatiska mediciner hos kroniska (transformerade) migränpatienter: Profil av läkemedelskonsumtion. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 61 (1), 43-7. Epub 2003, 16 april. Hämtad 30 april 2014, från
  // www. scielo. br / scielo. php? script = sci_arttext & pid = S0004-282X2003000100007 & lng = sv & nrm = iso & tlng = sv
• Ierusalimschy, R., Moreira Filho, P. F. (2002, september). [Nedfallande faktorer av migränattacker hos patienter med migrän utan aura]. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 60 (3-A), 609-13. Hämtad 30 april 2014, från
  // www. scielo. br / scielo. php? script = sci_arttext & pid = S0004-282X2002000400017 & lng = en & nrm = iso & tng = en
• Lipton, R. B., Stewart, W.F., Diamond, S., Diamond, M.L., Reed, M. (2001, juli-augusti). Prevalens och bördor av migrän i USA: data från American Migraine Study II. Huvudvärk, 41 (7), 646-57. Hämtad 1 maj 2014, från
  // onlinebibliotek. wiley. com / doi / 10. 1046 / j. 1526-4610. 2001. 041007646. x / abstract
• Martin, G.V., Houle, T., Nicholson, R., Peterlin, A., Martin, V.T. (2013, april). Blixt och dess samband med frekvensen av huvudvärk hos migränare: en observationskoordinatstudie. Cephalalgia, 33 (6): 375-83. doi: 10. 1177/0333102412474502. Epub 2013, 24 januari. Hämtad 1 maj 2014, från
  // cep. sagepub. com / innehåll / 33 / 6/375. lång
• Mateos, V., Guerrero-Peral, Á. L., García, M., Armengol-Bertolín, S., Plazas, M.J. (2012, juni). [Nedfallande faktorer av migränattacker hos patienter som deltog i neurologitjänster. FACTOR-studien]. Revue Neurologique, 54 (11), 641-8. Hämtad 28 april 2014, från
  // www. revneurol. com / sek / Resumen. php? eller = pubmed & id = 2012185
• Radat, F. (2013, maj). [Stress och migrän]. Revue Neurologique, 169 (5), 406-12. doi: 10. 1016 / j. Neurol. 2012. 11. 008. Epub 2013, 19 april. Hämtad 28 april 2014, från // www. em-consulte. com / artikel / 808504 / alertePM
• Rains, J.C., Poceta, J. S. (2012, november). Sömnrelaterad huvudvärk. Neurologic Clinics, 30 (4), 1285-98. doi: 10. 1016 / j. ncl. 2012. 08. 014. Hämtad 28 april 2014, från
  // www. Science. com / vetenskap / artikel / pii / S0733861912000552
• Schiffman, S. S., Buckley, C.E. 3, Sampson, H.A., Massey, E.W., Baraniuk, J.N., Follett, J.V., Warwick, S. S. (1987, november). Aspartam och mottaglighet för huvudvärk. New England Journal of Medicine, 317 (19), 1181-5. Hämtad 28 april 2014, från
  // www. NEJM. org / doi / full / 10. 1056 / NEJM198711053171903
• Schwedt, T.J. (2014, mars). Kronisk migrän. BMJ, 24 , 348: g1416. doi: 10. 1136 / bmj. G1416. Hämtad 1 maj 2014, från
  // www. BMJ. com / innehåll / 348 / BMJ. G1416. pdf% 2Bhtml
• Sethi, N. K. (2014). Solljus som migränutlösare - skyldig eller oskyldig motståndare? . European Neurology, 71 (1-2), 75. doi: 10. 1159/000356342. Epub 2013, 4 december. Hämtad 28 april 2014, från
  // www. Karger. com / Article / FullText / 356342
• Tekatas, A., Mungen, B. (2013). Migrän huvudvärk utlöses specifikt av solljus: rapport om 16 fall. Europeisk neurologi, 70 (5-6), 263-6. doi: 10. 1159/000354165. Epub 2013, September 17. Hämtad 28 april 2014, från
  // www. Karger. se / Artikel / FullText / 354165
• Tepper, S.J. (2012, augusti). Medicinsk överanvändning huvudvärk. Fortsättning: Livslångt lärande i neurologi, 18 (4), 807-22. doi: 10. 1212/01. LURA. 0000418644. 32032. 7b. Hämtad 30 april 2014, från
  // tidskrifter. lww. com / kontinuum / sidor / articleviewer. aspx? år = 2012 och utgåva = 08000 och artikel = 00010 & typ = abstrakt
• Walton, R.G., Hudak, R., Green-Waite, R.J. (1993, juli). Biverkningar på aspartam: dubbelblind utmaning hos patienter från en utsatt befolkning. Biologisk psykiatri, 34 (1-2), 13-7. Hämtad 29 april 2014, från
  // www. biologicalpsychiatryjournal. com / artikel / 0006-3223 (93) 90251-8 / abstrakt
• Wang, Y. F., Fuh, J.L., Chen, S.P., Wu, J.C., Wang, S.J. (2012, december). Kliniska korrelationer och diagnostiska användningsområden för osmofobi i migrän. Cephalalgia, 32 (16), 1180-8. doi: 10. 1177/0333102412461401. Epub 2012, 4 oktober. Hämtad 1 maj 2014, från
  // cep. sagepub. com / innehåll / 32/16/1180. lång