Graviditet och rökning

Översikt

Rökningstopp är en av de mest uppnåliga åtgärderna för att säkerställa en hälsosam graviditet. Enligt centra för sjukdomsbekämpning och förebyggande sjukdomar (CDC) röker omkring 13 procent av kvinnorna inom de sista tre månaderna av sina graviditeter. Rökning när som helst under graviditeten kan leda till livslånga konsekvenser för din baby.

Det är viktigt att du slutar röka om du inte har slutat innan du blir gravid. Med beslutsamhet och stöd kan du lyckas.

Rökning under graviditet Varför rökning skadar under graviditeten?

Rökning ökar risken för:

• födelsevikt leverans
• föregående barns födelse (före 37 veckor)
• missfall
• intraderin fosterdöd (stillbirth)
• klyftpalats och andra fosterskador > andningsfrågor
• Rökning under graviditeten är också förknippad med allvarliga tillstånd som kan påverka ditt barn under spädbarn och barndom. Dessa kan innehålla:

astmaattacker

• frekventa infektioner
• Det finns några bevis som tyder på att rökvanor är knutna till mellan generationerna. Vissa studier har visat ökad rökning vid döttrar hos kvinnor som rökt under graviditeten. Detta indikerar att någon biologisk faktor kan bestämmas i utero när en mamma röker under graviditeten. Med andra ord riskerar rökning under graviditeten att barnet riskerar att bli rökare när de växer upp.
• Varför avsluta nu? Varför avsluta nu?
• Den rökare som blir gravid kan tro att skadan redan har gjorts och att det inte finns någon fördel för barnet att sluta under den andra eller tredje månaden av graviditeten.

Detta är inte sant. Enligt rökfria kvinnor som slutar under graviditetstiden minskar risken för lungfel och låg födelsetal. Patienterna är också sannolikt mer bestämda att sluta tidigt under graviditeten och kan lättare sätta ett slutdatum.

Alla gravida kvinnor som röker uppmuntras att sluta, även när de är i sin sjunde eller åttonde månad av graviditeten.

Hur man avslutar Hur kan jag avsluta?

Innan du försöker sluta röka, spendera tid på att analysera när och varför du röker. Det är viktigt för dig att förstå dina rökningsmönster så att du kan planera för händelser och situationer som kommer att vara frestande eller stressande för dig. Röker du när du är spänd eller ängslig? Rökar du när du behöver energi? Röker du när andra runt dig röker? Röker du när du dricker?När du förstår dina rökningsmönster kan du börja utforma alternativa aktiviteter.Om du till exempel röker med medarbetare på arbetsstörningar, överväga att ta promenader med andra arbetskamrater istället. Om du röker när du dricker kaffe, överväga att byta till en annan dryck för att bryta föreningen.

Planera för tider när du kommer att bli frestad. Hitta någon att vara din supportperson under de försökstiderna när du vill ha en cigarett. Ge dig själv positiv förstärkning för att sluta. När du har en plan, ange ett slutdatum och berätta för din läkare om det.

Ta bort alla tobak och relaterade produkter från ditt hem, ditt arbete och din bil innan ditt slutdatum. Detta är ett viktigt steg i att bli rökfri.

Rådgör med din läkare för hjälp med att ställa in ditt slutdatum, för strategier för att hålla bort cigaretter och för källor till positiv förstärkning när du går igenom denna viktiga process. Vissa människor behöver mer hjälp än andra, beroende på hur mycket vanan är ingreppad och hur mycket de är beroende av nikotin.

Sluta svårighet Hur svårt kommer det att vara för mig att sluta?

Svårighetsgraden för att sluta röka beror på ett antal faktorer och varierar bland kvinnor. Ju mindre du röker och ju mer du har försökt sluta röka, desto lättare blir det. Att ha en nonsmoking partner, träna och ha mycket starka övertygelser om riskerna med rökning under graviditeten kommer också att göra det lättare att sluta.

Ju mer du röker desto hårdare blir det att sluta. Kvinnor som röker mer än en förpackning om dagen och kvinnor som konsumerar koffein kan få svårare att sluta röka. Kvinnor som är deprimerade eller som upplever många svårigheter i livet kan också få svårare att sluta. De som är isolerade från socialt stöd upplever mer svårighet att sluta. Intressant nog, förutsätter ingen association med alkoholanvändning fortsatt rökning eller avhållsamhet.

Vårdgivarehjälpmedel Tilläggshjälpmedel i sluta röka tillgängligt via din vårdgivare

Om du försöker sluta röka kan din läkare ge övervakning som förstärkning. Detta kan göras med hjälp av test som mäter utgående kolmonoxid eller nikotinmetaboliter.

Nikotinutbyte är nikotinutbytet säkert under graviditeten?

Rökningstopphjälpmedel, till exempel nikotinutbyten, används ofta av människor som vill sluta. Exempel innefattar en nikotinplåster, tuggummi eller inhalator. Dessa hjälpmedel bör dock inte användas under graviditet, om inte fördelarna uppväger riskerna väsentligt. Mängden nikotin som levereras av tandköttet eller fläcken är vanligen väsentligt mindre än vad du skulle få när du fortsätter röka. Nikotin minskar emellertid blodflödet till livmodern och är potentiellt skadligt för utvecklande foster och placenta, oavsett leveransmetod. Sådana farhågor beskrivs av den amerikanska kongressen för obstetrikare och gynekologer (ACOG), som också säger att det inte finns några kliniska bevis för att dessa produkter verkligen hjälper gravida kvinnor att sluta röka för gott.

Nikotingummi har märkts Graviditetskategori C av Food and Drug Administration.Detta innebär att risken för fostret inte kan uteslutas. Nikotinplåstret har märkts Graviditetskategori D, vilket innebär att det finns positiva bevis på risk.

Bupropionis Bupropion Säker Under Graviditet?

Bupropion (Zyban) har varit till hjälp för rökare som har svårt att få nedsatt humör när de slutar röka. Det verkar förmodligen som ett antidepressivt medel, vilket hjälper till med abstinenssymptom av depression, sömnstörningar, ångest och ökad aptit. Bupropion är förmodligen lika effektivt som nikotinutbyte för att hjälpa patienter att sluta röka. Ökade framgångsgrader observeras när patienter också får beteendeterapi eller vägledning.

Tyvärr finns det inga data tillgängliga om bupropions säkerhet under graviditeten. Detta läkemedel marknadsförs som Wellbutrin för behandling av depression och kan användas under graviditeten för den indikationen. Bupropion är märkt som kategori B för behandling av depression under graviditeten. Det finns fortfarande en hög risk för överföring av läkemedlet till bröstmjölk.

Återfall Vilka är det mest troliga att starta om att röka?

Tyvärr, kvinnor som slutade röka under graviditeten återkommer ofta under graviditeten eller i postpartumperioden. Riskfaktorer för återfall under graviditeten inkluderar följande:

minskar men slutar inte faktiskt sluta tobak

tillkännager att man har slutat innan en vecka utan tobak

har lite förtroende för sin förmåga att förbli tobakfri > vara en storrökare

Dessutom, om du inte stör dig mycket av illamående och har levererat innan, är du mer sannolikt att börja röka igen.

• Om en kvinnas familj, vänner och medarbetare röker verkar vara en av de viktigaste förutsägarna för långsiktig framgång vid rökuppehåll. Kvinnor som slutade röka under graviditeten behöver fortsatt stöd för att förbli rökfria under hela graviditeten. Det är viktigt att sluta röka uppfattas som en process och inte som en engångshändelse. Om din partner röker är du mycket mer sannolikt att återfalla. Fortsatt association med individer som röker kan innebära lätt tillgång till cigaretter och ökade risker för återfall.
• Återfall efter leverans Varför fortsätter kvinnor att röka efter leverans?
• CDC uppskattar att mer än 50 procent av kvinnorna som slutat röka under graviditeten börjar röka igen inom sex månader efter leveransen. Många kvinnor ser postpartumperioden som en tid för att bedriva aktiviteterna innan de blir gravida - för många betyder det att återvända till rökning. Vissa kvinnor verkar särskilt oroade för viktminskning och stresshantering och detta bidrar också till återfall.
• Tyvärr har självhjälpsmaterial, individrådgivning och läkarrådgivning inte visat några förbättrade satser vid efterfallets återfall. Det är viktigt att ha en tränare eller någon i ditt liv för att hjälpa dig att hålla dig fri från tobak.

Håll rökfria frukter att inte fortsätta röka efter att barnet är födt

Det finns tvingande bevis att förbli rökfria efter leverans. Studier visar att om du röker mer än 10 cigaretter per dag minskar mjölkproduktionen du minskar och sminkens smink förändras.Också kvinnor som röker är mer benägna att tro att deras mjölkförsörjning inte är tillräckligt bra och kan vara mindre motiverad att amma. Även barn som har blivit ammade av mödrar som röker tenderar att vara mer kolikiga och gråta mer, vilket kan uppmuntra tidig avvänjning.

Dessutom har spädbarn och småbarn vanligare öroninfektioner och infektioner i övre luftvägarna när det finns rökare i hemmet. Det finns också bevis för att astma är mer benägna att utvecklas hos barn vars föräldrar röker.