Propranolol | Biverkningar, doser, användningar och mer

Viktig information

• Varning för att stoppa behandlingen: Sluta inte ta detta läkemedel utan att först tala med din läkare. Stopp av propranolol plötsligt kan orsaka förändringar i din hjärtrytm och blodtryck, värre bröstsmärta eller hjärtattack. Din läkare kommer långsamt sänka din dos över flera veckor för att förhindra dessa effekter.
• Dåsighet varning: Detta läkemedel kan orsaka dåsighet. Kör inte, använd maskiner eller utföra aktiviteter som kräver alertness tills du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
• Diabetesvarning: Propranolol kan orsaka lågt blodsocker (hypoglykemi). Det kan också dölja tecknen på lågt blodsocker, till exempel högre än normal hjärtfrekvens, svettning och skakhet. Detta läkemedel ska användas med försiktighet om du har diabetes, speciellt om du tar insulin eller andra diabetesmedicin som kan orsaka lågt blodsocker. Detta läkemedel kan också orsaka lågt blodsocker hos spädbarn, barn och vuxna som inte har diabetes. Detta är mer troligt efter perioder med lång träning eller om du har njurproblem.
• Astma varning: Om du har astma eller liknande andningsproblem, ta inte propranolol. Det kan göra din astma värre.

Läkemedelsegenskaper

Propranolol är ett receptbelagt läkemedel. Det finns tillgängligt i dessa former: oral tablett, oral kapslar för förlängd frisättning och oral lösning.

Propranolol är tillgängligt i sin generiska form. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre. I vissa fall kan de inte vara tillgängliga i alla styrkor eller former som varumärket. Tala med din vårdgivare för att se om generiken kommer att fungera för dig.

Detta läkemedel kan användas tillsammans med andra läkemedel som kontrollerar blodtrycket eller minskar symtom på tumör i binjuran.

Varför det används

Propranolol minskar arbetsbelastningen på hjärtat och hjälper till att slå mer regelbundet. Det används för att behandla högt blodtryck, kontrollera hjärtrytmen, lindra bröstsmärta (orsakad av angina), förebygga migrän, minska skakningar eller tremor och hjälp med medicinska tillstånd som inbegriper dina sköldkörtel- och binjurar. Propranolol kan också vara till hjälp om du har haft hjärtinfarkt.

Hur det fungerar

Propranolol tillhör en klass av läkemedel som kallas betablockerare. En klass av droger avser mediciner som fungerar på samma sätt. De har en liknande kemisk struktur och används ofta för att behandla liknande förhållanden.

Propranolol är ett icke-selektivt beta-receptorblockeringsmedel. Det betyder att det fungerar på samma sätt i hjärtat, lungorna och andra delar av kroppen.

Hur detta läkemedel fungerar för att sänka blodtrycket är inte klart förstått. Det minskar hjärtbelastningen och blockerar frisättningen av ett ämne som heter renin från njurarna.

Betablockeringsegenskaperna hjälper till att styra hjärtrytmen, fördröja bröstsmärtor, förhindra migrän och minska tremor. Det förstås inte helt hur detta läkemedel fungerar för att behandla dessa problem.

Biverkningar Propranolol Biverkningar

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av propranolol är:

• långsammare hjärtfrekvens
• förändring i kön eller prestanda
• diarré
• torra ögon
• håravfall
• illamående
• svaghet eller trötthet

Om dessa effekter är milda kan de gå bort inom några dagar eller några veckor. Om de är svårare eller inte ska gå, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Om du upplever några av dessa allvarliga biverkningar, kontakta din läkare genast. Om dina symtom är potentiellt livshotande, eller om du tror att du upplever en medicinsk nödsituation, ring 9-1-1.

• allergiska reaktioner. Symptom kan innefatta:
  • hudutslag
  • klåda
  • nässelfeber
  • svullnad i ansikte, läppar eller tunga
• andningssvårigheter
• blodsockerförändringar
• kalla händer eller fötter > svårt att sova eller mardrömmar
• torr, skalande hud
• hallucinationer
• muskelkramper eller svaghet
• lång hjärtfrekvens
• svullnad i benen eller fotledningarna
• plötslig viktökning
• kräkningar > Interaktioner Propranolol kan interagera med andra läkemedel
• Propranolol kan interagera med andra läkemedel, örter eller vitaminer du kanske tar. Därför ska din läkare noga hantera alla dina mediciner. Om du är nyfiken på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Obs! Du kan minska dina chanser för läkemedelsinteraktioner genom att alla dina recept är fyllda på samma apotek. På så sätt kan en apotek kontrollera efter eventuella läkemedelsinteraktioner.

Alkoholinteraktion

Alkohol kan öka nivåerna av propranolol i kroppen. Detta kan orsaka fler biverkningar. Du ska inte dricka alkohol medan du tar detta läkemedel.

Läkemedel som kan interagera med den här läkemedlet

Läkemedel för behandling av hjärtrytmproblem

Exempel är:

amiodaron

bretylium

• kinidin
• disopyramid
• encainid
• moricizin < flekainid
• propafenon
• prokainamid
• digoxin
• Var försiktig om du tar dessa mediciner tillsammans. Att ta droger som behandlar hjärtrytmproblem med propranolol kan orsaka fler biverkningar. Dessa inkluderar lägre hjärtfrekvens, lägre blodtryck eller hjärtblodring.
• Blodtrycksmedicin
• klonidin

Om du växlar från klonidin till propranolol, bör din dos av klonidin sakta minskas och propranolol ska långsamt ökas under flera dagar. Detta görs för att undvika biverkningar, såsom lägre blodtryck.

Blodtrycksmedicin (beta-blockerare)

• Exempel är:

Acebutolol (Sectral)

Atenolol (Tenormin)

Bisoprolol (Zebeta)

• Karteolol (Cartrol)
• Esmolol (Brevibloc )
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• nadolol (Corgard)
• nebivolol (bystolisk)
• sotalol
• Använd inte propranolol med annan beta-blockerare.Det kan sänka hjärtfrekvensen för mycket.
• Blodtrycksmedicin (ACE-hämmare)
• Exempel är:

lisinopril

enalapril

Var försiktig om du tar ACE-hämmare med propranolol. Att ta dessa droger tillsammans kan orsaka lägre blodtryck än normalt.

• Blodtrycksmedel (kalciumkanalblockerare)
• diltiazem

Var försiktig om du tar detta läkemedel med propranolol. Användning av dessa läkemedel tillsammans kan orsaka allvarligt låg hjärtfrekvens, hjärtsvikt och hjärtblodring.

Blodtrycksläkemedel (alfa-blockerare)

• Exempel är:

prazosin

terazosin

doxazosin

• Var försiktig om du tar dessa läkemedel med propranolol. De kan orsaka lägre blodtryck än normalt blod, svimning eller lägre än normalt blodtryck efter att de står upp för fort.
• Läkemedel som blockerar sensation (narkos)
• Exempel är:

lidokain

bupivakain

mepivicaine

• Var försiktig om du tar dessa mediciner med propranolol. Propranolol kan påverka hur dessa läkemedel rensas ur kroppen, vilket kan vara skadligt. Din läkare kan kontrollera dina blodnivåer av dessa läkemedel om du tar dem med propranolol.
• Läkemedel som används för att öka hjärtfrekvensen och blodtrycket
• Exempel är:

epinefrin

dobutamin

isoproterenol

• Använd inte dessa läkemedel med propranolol. Dessa droger avbryter varandra. Det betyder att ingen av dem kommer att fungera.
• Fenotiaziner
• Försiktighet ska användas om du tar dessa läkemedel med propranolol. Fenotiaziner kan minska hur lång tid det tar propranolol att lämna din kropp. Detta kan orsaka fler biverkningar.

Astarmedel

Exempel är:

teofyllin

aminofyllin

Du ska inte ta dessa läkemedel med propranolol. Propranolol kan minska hur lång tid det tar att ta bort dessa läkemedel från kroppen. Detta kan öka risken för biverkningar.

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• Exempel är:

diklofenak (Cataflam)

etodolak

fenoprofen (Nalfon)

• flurbiprofen
• ibuprofen (Motrin)
• indometacin (Indocin)
• ketoprofen
• ketorolak (Toradol)
• meklofenamat
• mefenaminsyra (Ponstel)
• meloxikam (Mobic)
• nabumetone
• naproxen (Naprosyn)
• oxaprozin )
• piroxicam (Feldene)
• sulindac (Clinoral)
• tolmetin
• Dessa läkemedel kan minska de blodtryckssänkande effekterna av propranolol. Ditt blodtryck ska övervakas och din propranololdos kan behöva ändras om du tar dessa läkemedel.
• Blod tunnare
• warfarin

Propranolol kan öka mängden warfarin i kroppen. Detta kan orsaka en ökning av blödningstiden. Din warfarindos kan behöva ändras om du tar propranolol.

Medicin för att behandla magsår

• cimetidin

Cimetidin kan öka nivåerna av propranolol i ditt blod. Detta kan orsaka fler biverkningar.

Antacida med aluminiumhydroxid

• Dessa läkemedel kan minska effekten av propranolol. Din läkare kommer att behöva övervaka dig och kan behöva ändra din dos propranolol.

Propranolol varningar

Personer med kardiogen chock:

Om du har detta tillstånd, använd inte propranolol. Eftersom propranolol minskar kraften i ditt hjärtslag, kan det göra detta tillstånd mycket värre.

Personer med långsammare än normal hjärtfrekvens:

• Om du har detta tillstånd ska du inte använda propranolol. Detta läkemedel kan sakta ner din hjärtfrekvens ännu mer, vilket kan vara farligt. Personer med högre hjärtfrekvens än första graden:
• Om du har detta tillstånd ska du inte använda propranolol. Propranolol minskar kraften i ditt hjärtslag, vilket kan göra ditt hjärta blockat sämre. Personer med astma:
• Om du har detta tillstånd ska du inte använda propranolol. Detta läkemedel kan göra din astma värre. Människor med kraftig bröstsmärta:
• Plötsligt stoppar propranolol kan förvärra bröstsmärta. Personer med hjärtsvikt:
• Du ska inte ta detta läkemedel om du har hjärtsvikt. Eftersom propranolol minskar hjärtfrekvensen kan det göra ditt hjärtsvikt värre. Propranolol kan vara till hjälp om du har en historia av hjärtsvikt, tar hjärtsviktläkemedel och övervakas noggrant av din läkare. Personer med Wolff-Parkinson-White-syndrom:
• Detta medicinska tillstånd kan orsaka lägre hjärtfrekvens än normalt. Behandling av detta medicinska tillstånd med propranolol kan minska blodtrycket för mycket. Behandling med en pacemaker kan behövas. Personer med diabetes:
• Propranolol kan orsaka lågt blodsocker (hypoglykemi). Det kan också dölja tecknen på lågt blodsocker, till exempel högre än normal hjärtfrekvens, svettning och skakhet. Detta läkemedel ska användas med försiktighet om du har diabetes, speciellt om du tar insulin eller andra diabetesmedicin som kan orsaka lågt blodsocker. Personer med hyperaktiv sköldkörtel:
• Propranolol kan maskera symtomen på en hyperaktiv sköldkörtel (hypertyreoidism), till exempel högre än normal hjärtfrekvens. Om du plötsligt slutar ta propranolol och har hypertyreoidism, kan dina symtom förvärras, eller du kan få ett tillstånd som kallas sköldkörtelstorm. Personer med kronisk bronkit eller emfysem:
• I allmänhet, om du har problem med att andas, ska du inte ta propranolol. Det kan göra ditt lungtillstånd värre. Personer som planerar att ha stor operation:
• Om du ska ha en operation, berätta för din läkare att du tar propranolol. Detta läkemedel kan förändra hur ditt hjärta reagerar på allmänbedövning och operation. Personer med glaukom:
• Propranolol kapslar och lösning kan minska trycket i dina ögon. Detta kan göra det svårt att berätta om dina läkemedel mot glaukom fungerar. När du slutar att ta propranolol kan trycket i dina ögon öka. Personer med allergier:
• Om du har haft allvarliga allergiska reaktioner som orsakar anafylaxi kan din allergi bli värre när du tar propranolol. Dina vanliga doser av allergimedicinens epinefrin kanske inte fungerar lika bra. Propranolol kan blockera några av effekten av epinefrin. Personer med okontrollerad blödning eller chock:
• Om du har blödning eller chock, ett allvarligt problem där dina organ inte får tillräckligt med blod, kan läkemedel inte fungera lika bra för att behandla dessa om du tar propranolol. Detta gäller speciellt om du tar propranolol för att behandla feokromocytom, en tumör i binjurarna. Gravida kvinnor:
• Propranolol är ett C-graviditetsläkemedel. Det betyder två saker: 1. Forskning på djur har visat negativa effekter på fostret när moderen tar drogen.
• 2. Det har inte gjorts tillräckligt med studier gjorda hos människor för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka fostret. Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Propranolol ska endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken för fostret.
  Kvinnor som ammar:
  Propranolol passerar genom bröstmjölk. Läkemedlet kan användas medan du ammar, men din baby ska övervakas. I ditt barn kan propranolol orsaka lägre hjärtfrekvens, lågt blodsocker och nedsatt syre i blodet som kan orsaka blå färg i barnets hud, läppar eller naglar (cyanos).
  För pensionärer:
• Pensionärer kan ha nedsatt lever-, njure- och hjärtfunktion och andra medicinska tillstånd. Din läkare kommer att ta dessa faktorer och de mediciner som du tar hänsyn till när du börjar med propranolol. För barn:
• Propranolols säkerhet och effektivitet hos personer yngre än 18 år har inte bestämts. Det har rapporterats om hjärtsvikt och luftvägsspasmer hos barn som har tagit detta läkemedel. När du ska ringa till läkaren:
• Tala om för din läkare om du har hosta, förkylning, allergi eller smärta. Din läkare eller apotek hjälper dig att hitta läkemedel som säkert kan användas med propranolol. Tala om för din läkare eller kirurg om du ska ha en operation. De kommer att övervaka ditt hjärta och blodtryck och titta på interaktioner med propranolol. Allergier:
• Propranolol kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symptom kan innefatta: utslag
• nässelfeber wheezing
  • andningssvårigheter
  • svullnad i mun, ansikte, läppar, tunga eller hals
  • Ta inte propranolol om du någonsin har någonsin hade en allergisk reaktion på den. Att ta det igen kan vara dödligt. Om du har haft allvarliga allergiska reaktioner som orsakar anafylax kan dina allergier vara mer reaktiva när du tar propranolol. De vanliga doserna av din allergimedicin, epinefrin, kanske inte fungerar lika bra när du tar detta läkemedel. Propranolol kan blockera några av epinefrins effekt.
  • DoseringHur tar propranolol (Dosering)
  • Alla möjliga doser och former kan inte inkluderas här. Din dos, form och hur ofta du tar det beror på:
  din ålder

tillståndet som behandlas

hur svårt ditt tillstånd är

• andra medicinska tillstånd du har
• hur du reagerar på den första dosen
• Vad tar du denna medicin för?
• Fast hjärtfrekvens (förmaksflimmer)
• Form:

Oral tablett

Styrka:

10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg och 80 mg Vuxen Dosering 18 år och äldre)
Rekommenderad dos är 10-30 mg tas 3-4 gånger per dag, före måltid och vid sänggåendet. Barndosering (åldern 0-17 år)

Propranolols säkerhet och effektivitet hos personer yngre än 18 år har inte bestämts.
Särskilda överväganden

Njurproblem: Om du har njurproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.
Leverproblem: Om du har leverproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.

Högt blodtryck (hypertoni)

• Form:
• Oral tablett

Styrka:

10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg och 80 mg Vuxen Dosering år och äldre)
Startdosen är 40 mg tagen två gånger per dag. Det ges ensamt eller med andra läkemedel som behandlar lågt blodtryck.

Din dos kan öka långsamt.

• Den vanliga underhållsdosen är 120-240 mg per dag ges i 2-3 delade doser. Doser upp till 640 mg per dag har givits i vissa fall.
• Det kan ta några dagar till flera veckor för att detta läkemedel ska fungera fullt ut.
• Om du tar en låg dos två gånger om dagen och ditt blodtryck inte kontrolleras, kan din läkare öka din dos eller berätta att du tar drogen tre gånger om dagen.
• Barndosering (åldern 0-17 år)
• Propranolols säkerhet och effektivitet hos personer yngre än 18 år har inte bestämts.
• Särskilda överväganden

Njurproblem: Om du har njurproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.
Leverproblem: Om du har leverproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.

Bröstsmärta

• Form:
• Oral tablett

Styrka:

10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg och 80 mg Vuxendoser (åldrar 18 år och äldre)
Den totala dosen per dag är 80-320 mg. Du tar detta totala belopp i delade doser 2-4 gånger per dag. Om du ska sluta med propranolol, kommer din läkare att berätta hur du gör det långsamt under flera dagar till veckor för att undvika biverkningar.

Barndosering (åldern 0-17 år)

• Propranolols säkerhet och effektivitet hos personer yngre än 18 år har inte bestämts.
• Särskilda överväganden

Njurproblem: Om du har njurproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.
Leverproblem: Om du har leverproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.

Hjärtinfarkt

• Form:
• Oral tablett

Styrka:

10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg och 80 mg Vuxendoser (åldrar 18 år och äldre)
Startdosen är 40 mg tagen tre gånger per dag. Efter 1 månad kan din dos ökas till 60-80 mg tas tre gånger per dag.

Den rekommenderade totaldosen per dag är 180-240 mg. Detta är uppdelat i mindre, lika stora doser och tas två eller tre gånger per dag.

• Barndosering (åldern 0-17 år)
• Propranolols säkerhet och effektivitet hos personer yngre än 18 år har inte bestämts.
• Särskilda överväganden

Njurproblem: Om du har njurproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.
Leverproblem: Om du har leverproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.

Hypertrofisk subaortisk stenos

• Form:
• Oral tablett

Styrka:

10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg och 80 mg Vuxendoser (åldrar 18 år och äldre )
Den vanliga dosen är 20-40 mg tas 3-4 gånger per dag, före måltid och vid sänggåendet. Barndosering (åldern 0-17 år)

Propranolols säkerhet och effektivitet hos personer yngre än 18 år har inte bestämts.
Särskilda överväganden

Njurproblem: Om du har njurproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.
Leverproblem: Om du har leverproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.

Migraine

• Form:
• Oral tablett

Styrka:

10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg och 80 mg Vuxendoser (åldrar 18 år och äldre) < Den totala startdosen per dag är 80 mg. Du tar detta belopp i mindre, lika doser flera gånger under dagen.
Den vanliga totala dosen per dag är 160-240 mg. Om den maximala effektiva dosen inte hjälper dina migrän efter 4-6 veckors behandling kan din läkare besluta att ta av dig medicinen. Din dos eller hur ofta du tar drogen kan sakta minskas under flera veckor för att undvika biverkningar från att stoppa för snabbt.

Barndosering (åldern 0-17 år)

• Propranolols säkerhet och effektivitet hos personer yngre än 18 år har inte bestämts.
• Särskilda överväganden
• Njurproblem: Om du har njurproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.

Leverproblem: Om du har leverproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.
Viktig tremor

Form:

• Oral tablett
• Styrka:

10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg och 80 mg

Vuxendoser (åldrar 18 år och äldre) Startdosen är 40 mg tagen två gånger per dag.
Du kan behöva ta en totaldos på 120 mg per dag. I vissa fall kan det vara nödvändigt att ta 240-320 mg per dag.

Barndosering (åldern 0-17 år)

• Propranolols säkerhet och effektivitet hos personer yngre än 18 år har inte bestämts.
• Särskilda överväganden
• Njurproblem: Om du har njurproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.

Leverproblem: Om du har leverproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.
Tumör i binjuran (feokromocytom)

Form:

• Oral tablett
• Styrka:

10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg och 80 mg

Vuxendosering ålder 18 år och äldre) Den vanliga dosen är 60 mg per dag i delade doser som börjar 3 dagar före operationen.
Du tar detta läkemedel med andra läkemedel. Propranolol används inte ensam för att behandla feokromocytom. Om operationen inte kan utföras för tumören är den vanliga dosen 30 mg per dag i delade doser med andra läkemedel.

Barndosering (åldern 0-17 år)

• Propranolols säkerhet och effektivitet hos personer yngre än 18 år har inte bestämts.
• Särskilda överväganden
• Njurproblem: Om du har njurproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.

Leverproblem: Om du har leverproblem, var försiktig när du tar detta läkemedel.
Viktiga överväganden för att ta propranolol

Ta detta läkemedel före måltiden och vid sänggåendet

• Du kan skära eller krossa tabletten
• Förvara tabletter mellan 15 ° C och 30 ° C ) och skydda dem från ljus.Skydda detta läkemedel från mycket kalla och mycket varma temperaturer. Förvara detta läkemedel utom räckhåll för barn. Förvara detta läkemedel bort från fuktiga miljöer, såsom badrum och andra fuktiga platser.

Detta recept är påfyllningsbart

• När du reser med din medicinering:
• Ta alltid med dig din medicin eller i din väska.
• Oroa dig inte för flygplansröntgenapparater. De kan inte skada denna medicinering.
• Du kan behöva visa ditt apoteks förtryckta etikett för att tydligt identifiera medicinen.
• Förvara den ursprungliga receptbelagda etiketten när du reser.
  • Medan du tar propranolol måste du övervaka ditt blodtryck
  • blodtryck
  • hjärtrytm
  • om du har diabetes
• Medan du tar detta läkemedel, har din läkare kommer regelbundet att göra blodprov för att kontrollera din:
  • elektrolytnivåer
  • hjärtfunktion
  • leverfunktion
• njurfunktion
  • Generiken är vanligtvis lagrad på apotek. Varumärkesprodukterna kanske inte finns på lager, så ring vidare.
  • Försäkring: Generiken behöver inte förhandstillstånd. Varumärkesprodukten kan behöva ett förhandsgodkännande.
  • Finns det några alternativ?
  • Det finns flera mediciner i denna klass samt andra läkemedel som kan användas för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara mer lämpade för dig än andra. Tala med din läkare om möjliga alternativ.