Angiotensin II Receptor Blockers (ARB): Biverkningar, fördelar och mer | Healthline

"ARB" står för "angiotensin II receptor blockerare" eller "angiotensin II receptorinhibitor. "ARB används ofta för att behandla högt blodtryck, hjärtsvikt, njurskador orsakad av diabetes, kronisk njursjukdom och till och med sklerodermi (ett hudförhållande).

Hur de arbetar

ARB är alternativ till ACE-hämmare. De arbetar genom att blockera angiotensin II-receptorer, vilket gör att blodkärlen kan utvidgas och blodtrycket minskar. I grund och botten är angiotensin en kemikalie som förorsakar artärerna. För att utföra denna åtgärd måste angiotensin hitta en specifik receptor. ARB: er gör det omöjligt för angiotensin att begränsa blodkärl genom att blockera denna receptor. Detta innebär att ARB inte aktivt orsakar blodkärl att slappna av. I stället förhindrar de upptag av en kemikalie som skulle orsaka blodkärl att spända.

Avspända blodkärl hjälper till att ge tillräckligt med blod och syre till hjärtat, vilket hjälper det att fungera effektivt. När artärerna är trånga eller inskränkta, är blodet under mer tryck eftersom det tvingas att röra sig genom ett mindre utrymme än vad det normalt skulle vara.

Vanliga ARB inkluderar:

• candesartan (Atacand)
• eprosartanmesylat (Teveten)
• irbesarten (Avapro)
• losartinkalium (Cozaar)
• telmisartan (Micardis)
• valsartan (Diovan )

ARBs ordineras vanligtvis i doser en gång dagligen. Dock rekommenderas hyppigare doseringsscheman för vissa specifika ARB, inklusive losartan, candesartan och eprosartan.

Vem behöver dem

Du kan bli ordinerad ARB om du har haft hjärtinfarkt

• har kranskärlssjukdom
• har högt blodtryck som inte har svarat bra på ACE-hämmare > har haft många biverkningar från ACE-hämmare
• Många patienter upplever en kronisk hosta vid användning av ACE-hämmare. ARB-preparat utvecklades specifikt för att undvika denna bieffekt. Följaktligen är kronisk host en mycket mindre vanlig biverkning av ARB.

Fördelar

ARB kan minska risken för hjärtinfarkt, stroke eller dödsfall från ett hjärtfel. De flesta läkare kommer att fråga dig att först försöka med en ACE-hämmare. Om det inte är lämpligt för dig, minskar inte dina symtom eller har många biverkningar, de kan rekommendera en ARB. Studier har visat att både ACE-hämmare och ARB ger ingen extra fördel än att ta bara en medicin.

Biverkningar och risker

Biverkningar av ARB: er inkluderar:

huvudvärk

svimning

• yrsel
• nässäppa
• diarré
• ryggsmärta
• benvärk
• I sällsynta fall har vissa personer som tagit en ARB upplevt allergiska reaktioner, leverfel, njursvikt, angioödem (vävnadssvullnad) och minskad antal vita blodkroppar. En annan, mindre vanlig bieffekt är arytmi, som orsakas av förhöjda blodkaliumnivåer som påverkar hur hjärtat slår.
• Dessa läkemedel rekommenderas inte för gravida kvinnor eller kvinnor som planerar att bli gravid. Tala med din läkare om biverkningar är särskilt besvärliga eller om du inte är säker på om medicinen förbättrar ditt tillstånd.

Kontroverser

I juli 2010 visade en metaanalys av flera kliniska prövningar en ökning av cancerrisken hos patienter som tagit ARB. I juni 2011 visade dock ytterligare forskning och analys av dussintals forskningsstudier av FDA att det inte finns någon ökad risk att utveckla cancer när man tar en ARB. Den inledande rapporten sammanställde data från fem kliniska prövningar och FDA: s långtgående analys inkluderade mer än 30 studier. Det är nu allmänt tänkt att ARB inte ökar patientens risk att utveckla cancer.

Det är viktigt att väga din läkares råd, vilket tar hänsyn till dina unika hälsorelaterade problem. Läkarmottagningen bör vara ditt första stopp om du har oro över mediciner du tar eller om du är osäker på om medicinen fungerar för dig.