Autonom dysfunktion

Vad är det autonoma nervsystemet?

Det autonoma nervsystemet (ANS) styr flera grundläggande funktioner, inklusive:

• hjärtfrekvens
• kroppstemperatur
• andningshastighet
• digestion
• sensation

Du behöver inte tänka medvetet om dessa system för att de ska arbeta. ANS ger kopplingen mellan din hjärna och vissa kroppsdelar, inklusive inre organ. Det kopplar till exempel till ditt hjärta, lever, svettkörtlar, hud och till och med inre ögonmuskler.

ANS inkluderar det sympatiska autonoma nervsystemet (SANS) och det parasympatiska autonoma nervsystemet (PANS). De flesta organ har nerver från både sympatiska och parasympatiska system.

SANS stimulerar vanligtvis organ. Till exempel ökar hjärtfrekvensen och blodtrycket vid behov. PANS minskar vanligen kroppsliga processer. Det minskar till exempel hjärtfrekvens och blodtryck. PANS stimulerar emellertid matsmältningen och urinsystemet, och SANS saktar ner dem.

SANS huvudansvar är att utlösa nödsvar vid behov. Dessa kamp-eller-flyg-svar ger dig möjlighet att reagera på stressiga situationer. PANS sparar din energi och återställer vävnader för vanliga funktioner.

Vad är autonom dysfunktion?

Autonom dysfunktion utvecklas när ANS-nerverna är skadade. Detta tillstånd kallas autonom neuropati eller dysautonomi. Autonom dysfunktion kan sträcka sig från mild till livshotande. Det kan påverka en del av ANS eller hela ANS. Ibland är förhållandena som orsakar problem tillfälliga och reversibla. Andra är kroniska eller långsiktiga och kan fortsätta förvärras över tiden.

Diabetes och Parkinsons sjukdom är två exempel på kroniska tillstånd som kan leda till autonom dysfunktion.

SymptomSymtom av autonom dysfunktion

Autonom dysfunktion kan påverka en liten del av ANS eller hela ANS. Några symptom som kan indikera närvaron av en autonom nervfunktion inkluderar:

• yrsel och svimning vid stående eller ortostatisk hypotoni
• en oförmåga att ändra hjärtfrekvensen med motion eller övningsintolerans
• svettningsavvikelser som kan växla mellan att svettas för mycket och inte svettas tillräckligt med matsmältningssvårigheter, såsom aptitlöshet, uppblåsthet, diarré, förstoppning eller svårigheter att svälja urinproblem, såsom svårighet att starta urinering, inkontinens och ofullständig tömning av blåsor
• sexuella problem hos män, till exempel svårighet med utlösning eller upprätthållning av erektion
• sexuella problem hos kvinnor, såsom vaginal torrhet eller svårighet med orgasmproblem, såsom suddig syn eller oförmåga hos eleverna reagerar snabbt på ljus
• Du kan uppleva några eller alla dessa symptom beroende på orsaken och effekterna kan vara svaga till svåra.Symtom som tremor och muskelsvaghet kan uppstå på grund av vissa typer av autonom dysfunktion.
• Ortostatisk intolerans är ett tillstånd där din kropp påverkas av förändringar i position. Ett upprätt läge utlöser symtom på yrsel, ljushet, illamående, svettning och svimning. Att ligga ner förbättrar symtomen. Ofta är detta relaterat till en felaktig reglering av ANS.
• Ortostatisk hypotension är en typ av ortostatisk intolerans. Ortostatisk hypotoni uppträder när ditt blodtryck sjunker avsevärt när du står upp. Detta kan orsaka lätthet, svimning och hjärtklappning. Skada på nerver från tillstånd som diabetes och Parkinsons sjukdom kan orsaka episoder av ortostatisk hypotension på grund av autonom dysfunktion.

Andra typer av ortostatisk intolerans på grund av autonom dysfunktion inkluderar:

posturalt ortostatiskt takykardi syndrom

neurokardiogent synkope eller vasovagal synkope

TyperTyp av autonom dysfunktion

• Autonom dysfunktion kan variera i symptom och svårighetsgrad, och de härrör ofta från olika bakomliggande orsaker. Vissa typer av autonom dysfunktion kan vara mycket plötsliga och svåra, men också reversibla.
• Olika typer av autonom dysfunktion inkluderar:

Postural ortostatisk takykardi syndrom (POTS)

POTS påverkar var som helst från 1 till 3 miljoner människor i USA. Nästan fem gånger så många kvinnor har detta tillstånd jämfört med män. Det kan påverka barn, tonåringar och vuxna. Det kan också associeras med andra kliniska tillstånd, såsom Ehlers-Danlos syndrom, ett ärftligt tillstånd av onormal bindväv.

POTS symtom kan variera från mild till svår. Upp till en av fyra personer med POTS har betydande begränsningar i aktivitet och kan inte arbeta på grund av deras tillstånd.

Neurokardiogen synkope (NCS)

NCS är också känt som vasovagal synkope. Det är en vanlig orsak till synkope eller svimning. Svimningen är ett resultat av en plötslig minskning av blodflödet till hjärnan och kan utlösas av uttorkning, sittande eller stående under lång tid, varma omgivningar och stressiga känslor. Individer har ofta illamående, svettning, överdriven trötthet och dåliga känslor före och efter en episod.

Multipel systematrofi (MSA)

MSA är en dödlig form av autonom dysfunktion. I början har det symptom som liknar Parkinsons sjukdom. Men människor med detta tillstånd brukar ha en livslängd på endast ca 5 till 10 år från diagnosen. Det är en sällsynt sjukdom som vanligtvis förekommer hos vuxna över 40 år. Orsaken till MSA är okänd, och ingen botemedel eller behandling försvagar sjukdomen.

Ärftliga sensoriska och autonoma neuropatier (HSAN)

HSAN är en grupp relaterade genetiska störningar som orsakar utbredd nervdysfunktion hos barn och vuxna. Villkoren kan orsaka smärta, temperaturförändringar och beröring. Det kan också påverka en mängd olika kroppsfunktioner. Störningen är indelad i fyra olika grupper beroende på ålder, arvsmönster och symtom.

Holmes-Adies syndrom (HAS)

Håller mest på nerverna som styr ögonens muskler och orsakar synproblem. En elev kommer sannolikt att vara större än den andra, och den kommer att strama långsamt i starkt ljus. Ofta involverar det båda ögonen. Djupa tendonreflexer, som i Achillessenen, kan också vara frånvarande.

Det kan uppstå på grund av en virusinfektion som orsakar inflammation och skadar neuroner. Förlusten av djupa tendonreflexer är permanent, men HAN anses inte vara livshotande. Ögondroppar och glasögon kan hjälpa till att korrigera synproblem.

Andra typer

Andra typer av autonom dysfunktion kan bero på sjukdom eller skada på kroppen. Autonom neuropati avser skador på nerver från vissa mediciner, skador eller sjukdomar. Några sjukdomar som orsakar denna neuropati inkluderar:

okontrollerat högt blodtryck

långvarig tungdryckning

diabetes

• autoimmuna störningar
• Parkinsons sjukdom kan orsaka ortostatisk hypotension och andra symptom på ANS-skador. Detta orsakar ofta signifikant funktionshinder hos individer med denna sjukdom.
• Behandlingar Hur behandlas autonom dysfunktion?
• Din läkare kommer att behandla autonom dysfunktion genom att ta itu med symtomen. Om en underliggande sjukdom orsakar problemet är det viktigt att få det under kontroll så snart som möjligt.

Ofta kan ortostatisk hypotension hjälpa till med livsstilsförändringar och receptbelagda läkemedel. Symtomen på ortostatisk hypotension kan svara på:

höja sängens huvud

dricka tillräckligt med vätskor

tillsätt salt till din kost

• bär kompressionströja för att förhindra att blodet samlas i benen
• byta positioner långsamt
• tar mediciner som midodrin
• nervskador är svåra att bota. Fysioterapi, gånghjälpmedel, matrör och andra metoder kan vara nödvändiga för att hjälpa till att behandla mer allvarligt nervbeteende.
• CopingCoping och support
• Att hitta stöd som hjälper dig att hantera autonom dysfunktion kan vara lika viktigt för att förbättra livskvaliteten som hantering av fysiska symptom.

Metoder för att hantera och förbättra livskvaliteten inkluderar följande:

Depression kan uppstå med autonom dysfunktion. Terapi med en kvalificerad rådgivare, terapeut eller psykolog kan hjälpa dig att hantera.

Fråga din läkare eller terapeut om stödgrupper i ditt område. De är tillgängliga för olika förhållanden.

Det kan hända att du har fler begränsningar än för din diagnos. Ange prioriteringar för att hjälpa dig att se till att du gör de saker som är viktiga för dig.

• Acceptera hjälp och support från familj och vänner om du behöver det.
• Be om hjälp om du behöver det.
• OutlookOutlook
• Skador på ANS nerver är ofta irreversibla. Tala med din läkare om du har några symtom på autonom dysfunktion. Tidig diagnos och behandling av det underliggande tillståndet kan hjälpa till att bromsa sjukdomsprogressionen och minska symtomen. Detta kan förbättra din livskvalitet oberoende av tillståndets allvar.