Duopa (karbidopa och levodopa enteral (duopa)) biverkningar, interaktioner, användningar och läkemedelsavtryck

Varumärken: Duopa

Generiskt namn: karbidopa och levodopa enteral (Duopa)

Vad är karbidopa och levodopa (Duopa)?

Levodopa omvandlas till dopamin i hjärnan. Carbidopa hjälper till att förebygga nedbrytning av levodopa innan den når hjärnan och träder i kraft.

Carbidopa och levodopa enteral (Duopa) är ett kombinationsläkemedel som används för att behandla rörelseproblem hos personer med avancerad Parkinsons sjukdom. Duopa minskar effekten av "off time" i samband med att du tar andra läkemedel för att behandla Parkinsons symtom.

Duopa är en gelform av karbidopa och levodopa som infunderas direkt i tunntarmen. Detta läkemedel ges med en infusionspump genom ett rör som sätts in i magsväggen genom ett kirurgiskt snitt som kallas en "stomi" eller en "port".

Carbidopa och levodopa kan också användas för ändamål som inte listas i denna medicinska guide.

Vilka är de möjliga biverkningarna av karbidopa och levodopa (Duopa)?

Få akut medicinsk hjälp om du har tecken på en allergisk reaktion : nässelfeber; svår andning; svullnad i ansiktet, läpparna, tungan eller halsen.

Ring din läkare omedelbart om du har:

• svår yrsel eller svag känsla;
• sömnighet eller dåsighet på dagen;
• okontrollerade muskelrörelser, försämring av skakningar (okontrollerad skakning);
• intensiva uppmaningar som ökade sexuella behov, ovanliga uppmaningar att spela eller annat impulsivt beteende;
• förvirring, hallucinationer, ovanliga förändringar i humör eller beteende;
• domningar, stickningar eller svaghet i händer eller fötter;
• depression eller självmordstankar;
• bröstsmärta, snabb eller oregelbunden hjärtfrekvens; eller
• allvarlig nervsystemreaktion - mycket styva (styva) muskler, hög feber, svettningar, förvirring, snabba eller ojämna hjärtslag, skakningar, känslan av att du kanske misslyckas.

Du kan också ha komplikationer från det kirurgiska ingreppet som behövs för att sätta PEG-J-röret i magen. Berätta omedelbart för dina vårdgivare om du har något av följande tecken eller symtom:

• illamående, kräkningar, magsmärta;
• allvarlig pågående förstoppning;
• feber;
• blodiga eller tjära pallar;
• svår smärta i övre mage sprider sig till ryggen; eller
• smärta, svullnad, rodnad, värme eller oser runt stomien där PEG-J-röret sattes in.

Vanliga biverkningar kan inkludera:

• komplikationer från ditt kirurgiska ingrepp;
• svullnad runt PEG-J-röret;
• deppigt humör;
• svullnad i dina händer eller fötter;
• ökat blodtryck (svår huvudvärk, suddig syn, dunkande i nacken eller öronen);
• smärta i munnen eller halsen;
• förkylningssymtom som täppt näsa, nysningar; eller
• illamående.

Detta är inte en komplett lista över biverkningar och andra kan uppstå. Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088.

Vilken är den viktigaste informationen jag borde veta om karbidopa och levodopa (Duopa)?

Använd inte carbidopa och levodopa om du har använt en MAO-hämmare under de senaste 14 dagarna. En farlig läkemedelsinteraktion kan uppstå. MAO-hämmare inkluderar isokarboxazid, linezolid, metylenblå injektion, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin och andra.

Vad ska jag diskutera med min vårdgivare innan jag tar carbidopa och levodopa (Duopa)?

Du bör inte använda detta läkemedel om du är allergisk mot carbidopa eller levodopa.

Använd inte Duopa om du har använt en MAO-hämmare under de senaste 14 dagarna. En farlig läkemedelsinteraktion kan uppstå. MAO-hämmare inkluderar isokarboxazid, linezolid, metylenblå injektion, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin och andra.

För att se till att Duopa är säker för dig, berätta för din läkare om du har:

• ett magsår eller en historia med magkirurgi;
• lågt blodtryck, eller en historia med besvämningar.
• narkolepsi eller en historia av att somna under dagen;
• en muskelsjukdom såsom myastenia gravis;
• nervproblem som orsakar domningar eller stickningar i händer eller fötter;
• en historia av depression, psykisk sjukdom eller psykos;
• glaukom; eller
• hjärtsjukdom, högt blodtryck, hjärtrytmstörning.

Personer med Parkinsons sjukdom kan ha en högre risk för hudcancer (melanom). Prata med din läkare om denna risk och vilka hudsymptom du bör titta på.

Det är inte känt om detta läkemedel kommer att skada ett ofött barn. Berätta för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid.

Duopa kan övergå till bröstmjölk och kan skada ett ammande barn. Du ska inte amma när du använder detta läkemedel.

Duopa är inte godkänt för användning av någon yngre än 18 år.

Hur ska jag ta karbidopa och levodopa (Duopa)?

Följ alla anvisningar på din receptetikett. Din läkare kommer ibland att ändra din dos för att se till att du får bästa resultat. Använd inte detta läkemedel i större eller mindre mängder eller längre än rekommenderat.

Du behöver ett kirurgiskt ingrepp för att skapa din stomi. Ett speciellt rör som kallas ett "PEG-J" -rör placeras genom stomin och in i tunntarmen. Detta rör är anslutet till en infusionspump som kommer att leverera Duopa till din kropp.

Duopa levereras i en plastkassett som är ansluten till infusionspumpen. Din vårdgivare kommer att programmera pumpen och visa hur du använder den. Läs all patientinformation, läkemedelsguider och instruktionsblad som tillhandahålls dig . Fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor.

Duopa infunderas under en 16-timmarsperiod för att hålla en stadig mängd läkemedel i kroppen hela tiden. Infusionspumpen tillåter också extra doser om det behövs för att minska symptom på "off time".

Efter 16 timmar kan du koppla ur pumpen och ta en nattdos av oral carbidopa och levodopa (tabletter). Du kan också behöva ta det orala läkemedlet om din pump kopplas ur under dagen under mer än 2 timmar.

Din stomi och rör behöver specialvård och rengöring. Du måste se efter tecken på infektion (rodnad, värme, svullnad). Du måste också hålla röret från att bli kinkat för att försäkra att läkemedlet flyter fritt genom det.

Sluta inte använda läkemedlet eller ändra din dos utan din läkares råd.

Detta läkemedel kan orsaka ovanliga resultat med vissa medicinska test. Berätta för alla läkare som behandlar dig att du använder carbidopa och levodopa.

Varje Duopa-kassett för engångsbruk är avsedd för en 16-timmars användning. Kasta bort efter en användning.

Förvara kassetter i originalförpackningen i kylen, frys inte.

Ta ut en kassett ur kylen 20 minuter innan du använder den så att den når rumstemperatur. Skydda kassetten mot ljus. Använd inte den kalla kassetten direkt efter att du tagit den ur kylen.

Vad händer om jag saknar en dos (Duopa)?

Du kan behöva använda extra medicin för att kompensera en missad dos. Ring din läkare för instruktioner om du avbryter infusionen eller kopplar ur pumpen i mer än två timmar.

För att undvika en missad dos, få ditt recept påfyllt innan du tar slut på medicinen helt.

Vad händer om jag överdoserar (Duopa)?

Sök läkare vid akut akuthjälp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Vad ska jag undvika när jag tar karbidopa och levodopa (Duopa)?

En del personer som använder carbidopa och levodopa har somnat under normala aktiviteter på dagtid som att arbeta, prata, äta eller köra bil. Undvik att köra eller använda maskiner tills du vet hur Duopa kommer att påverka dig . Yrsel eller svår dåsighet kan orsaka fall eller andra olyckor. Undvik också att stå upp för snabbt från sittande eller liggande läge, eller så kan du känna dig yr. Stig upp långsamt och stadigt för att förhindra fall.

Att dricka alkohol med detta läkemedel kan orsaka biverkningar.

Undvik att ta järntillskott eller äta en diet som innehåller mycket protein (proteinkällor inkluderar kött, ägg och ost). Dessa saker kan göra det svårare för kroppen att smälta och ta upp karbidopa och levodopa. Prata med din läkare eller näringsrådgivare om de bästa materna att äta medan du använder Duopa.

Vilka andra läkemedel kommer att påverka karbidopa och levodopa (Duopa)?

Att ta detta läkemedel tillsammans med andra läkemedel som gör dig sömnig kan förvärra denna effekt. Fråga din läkare innan du tar Duopa med en sömnpiller, narkotisk smärtmedicin, muskelavslappnande eller medicin mot ångest, depression eller kramper.

Berätta för din läkare om alla dina nuvarande mediciner och om allt du börjar eller sluta använda, särskilt:

• isoniazid;
• metoklopramid;
• blodtrycksmedicinering;
• mediciner, vitaminer eller mineraltillskott som innehåller järn; eller
• medicin för att behandla en psykiatrisk störning (som Abilify, Geodon, Risperdal, Seroquel, Symbyax eller Zyprexa).

Denna lista är inte komplett. Andra läkemedel kan interagera med carbidopa och levodopa, inklusive receptbelagda läkemedel, vitaminer och örtprodukter. Inte alla möjliga interaktioner listas i denna medicinska guide.

Din farmaceut kan ge mer information om carbidopa och levodopa enteral.