Nuedexta (dextrometorfan och kinidin) biverkningar, interaktioner, användningar och läkemedelsavtryck

Varumärken: Nuedexta

Generiskt namn: dextrometorfan och kinidin

Vad är dextrometorfan och kinidin (Nuedexta)?

Dextrometorfan påverkar signalerna i hjärnan som utlöser hostreflex och används vanligtvis som hostdämpande medel.

Kinidin påverkar hur hjärtat slår och används vanligtvis hos personer med vissa hjärtrytmstörningar.

Dextrometorfan och kinidin är ett kombinationsläkemedel som används för att behandla ofrivilliga utbrott av gråt eller skratt hos personer med vissa neurologiska störningar, inklusive multipel skleros och amyotrofisk lateral skleros (ALS, eller Lou Gehrigs sjukdom).

Dextrometorfan och kinidin kan också användas för ändamål som inte anges i denna medicinska guide.

kapsel, röd, tryckt med DMQ 20-10

Vilka är de möjliga biverkningarna av dextrometorfan och kinidin (Nuedexta)?

Få akut medicinsk hjälp om du har något av dessa tecken på en allergisk reaktion : nässelfeber; svår andning; svullnad i ansiktet, läpparna, tungan eller halsen.

Sluta använda detta läkemedel och ring din läkare omedelbart om du har:

• huvudvärk med bröstsmärta och svår yrsel eller svimning;
• snabba eller dunkande hjärtslag, fladdrande i bröstet;
• lätt blåmärken eller blödning (näsblödningar, blödande tandköttet);
• smärta eller brännande när du tänker;
• lupusliknande symtom - gemensam smärta eller svullnad med feber, huvudvärk, förvirring, smärta i bröstet, andfåddhet, hudsår, fjärilsformat hudutslag på kinderna och näsan och domningar, kall känsla eller blekt utseende på dina fingrar eller tår;
• leverproblem - illamående, smärta i övre mage, klåda, trött känsla, aptitlöshet, mörk urin, lerfärgad avföring, gulsot (gulning av hud eller ögon); eller
• höga nivåer av serotonin i kroppen - agitation, hallucinationer, feber, snabb hjärtfrekvens, överaktiva reflexer, illamående, kräkningar, diarré, förlust av koordination, besvämning.

Vanliga biverkningar kan inkludera:

• diarré, gas, kräkningar;
• svullnad i dina händer eller fötter;
• yrsel, svaghet; eller
• influensasymtom, hosta.

Biverkningar som torr mun, förstoppning och förvirring kan vara mer sannolikt hos äldre vuxna.

Detta är inte en komplett lista över biverkningar och andra kan uppstå. Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088.

Vilken är den viktigaste informationen jag borde veta om dextrometorfan och kinidin (Nuedexta)?

Du bör inte använda detta läkemedel om du har hjärtsvikt, ett allvarligt hjärtsjukdom som kallas "AV-block" (såvida du inte har en pacemaker) eller har haft ett långt QT-syndrom eller en livshotande hjärtrytmstörning.

Använd inte dextrometorfan och kinidin om du har använt en MAO-hämmare under de senaste 14 dagarna. En farlig läkemedelsinteraktion kan uppstå. MAO-hämmare inkluderar isokarboxazid, linezolid, metylenblå injektion, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin och andra.

Du bör inte heller ta dextrometorfan och kinidin om du också tar meflokin, kinidin eller kinin, eller om du någonsin har haft en allergisk reaktion eller ett allvarligt medicinskt problem orsakat av att du tagit något av dessa läkemedel.

Vissa läkemedel kan interagera med dextrometorfan och kinidin och bör inte användas samtidigt. Berätta för din läkare om alla läkemedel som du använder och de som du börjar eller slutar använda under din behandling med dextrometorfan och kinidin.

Vad ska jag diskutera med min vårdgivare innan jag tar dextrometorfan och kinidin (Nuedexta)?

Du bör inte ta detta läkemedel om du är allergisk mot dextrometorfan eller kinidin, eller om du har:

• hjärtsvikt;
• en historia med livshotande hjärtrytmstörning;
• ett allvarligt hjärtsjukdom som kallas "AV-block" (om du inte har en pacemaker);
• en historia av Long QT-syndrom; eller
• om du också tar meflokin, kinidin eller kinin.

Använd inte dextrometorfan och kinidin om du har använt en MAO-hämmare under de senaste 14 dagarna. En farlig läkemedelsinteraktion kan uppstå. MAO-hämmare inkluderar isokarboxazid, linezolid, metylenblå injektion, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin och andra. När du slutar ta dextrometorfan och kinidin måste du vänta minst 14 dagar innan du börjar ta en MAO-infektion.

Du bör inte heller ta dextrometorfan och kinidin om du någonsin har haft något av följande problem orsakade av att du tagit meflokin, kinidin eller kinin:

• låga blodplättar i blodet;
• hepatit;
• benmärgsdämpning; eller
• lupusliknande symtom (ledvärk, feber, huvudvärk, domningar eller förkylning i fingrar eller tår).

Vissa läkemedel kan orsaka oönskade eller farliga effekter när de används tillsammans med dextrometorfan och kinidin. Din läkare kan behöva ändra din behandlingsplan om du använder något av följande läkemedel:

• tamoxifen;
• vissa antidepressiva medel - amitriptylin, klomipramin, desipramin, fluoxetin, paroxetin, sertralin, venlafaxin;
• vissa hjärtrytmmediciner - amiodaron, flecainid, procainamid, propafenon; eller
• vissa läkemedel för att behandla psykiatriska störningar - klorpromazin, haloperidol, perfenazin, pimozid, quetiapin, risperidon, tioridazin.

För att se till att dextrometorfan och kinidin är säkert för dig, berätta för din läkare om du har:

• en elektrolytobalans (som låga nivåer av kalium eller magnesium i blodet);
• hjärtsjukdom, högt blodtryck, kranskärlssjukdom;
• långsam hjärtslag eller någon typ av hjärtrytmstörning;
• myasthenia gravis;
• urinblåsning eller andra urineringsproblem; eller
• blockering i mag-tarmkanalen (mage eller tarmar).

FDA graviditetskategori C. Det är inte känt om dextrometorfan och kinidin kommer att skada ett ofött barn. Berätta för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid när du använder detta läkemedel.

Det är inte känt om dextrometorfan och kinidin går över i bröstmjölk eller om det kan skada ett ammande barn. Berätta för din läkare om du ammar ett barn.

Ge inte dextrometorfan och kinidin till någon under 18 år utan medicinsk rådgivning.

Hur ska jag ta dextrometorfan och kinidin (Nuedexta)?

Följ alla anvisningar på din receptetikett. Ta inte detta läkemedel i större eller mindre mängder eller längre än rekommenderat.

Dextrometorfan och kinidin startas vanligtvis i en dos av 1 kapsel per dag under 7 dagar. Efter den första veckan tar du 1 kapsel var 12: e timme. Följ din läkares anvisningar. Ta inte mer än 2 kapslar under en 24-timmarsperiod.

Du kan ta dextrometorfan och kinidin med eller utan mat.

Din läkare måste kontrollera dina framsteg regelbundet. Detta hjälper din läkare att avgöra hur länge du ska behandla dig med dextrometorfan och kinidin. Din hjärtfunktion kan behöva kontrolleras med hjälp av en elektrokardiograf eller EKG (ibland kallat EKG).

Förvara vid rumstemperatur borta från fukt och värme.

Vad händer om jag saknar en dos (Nuedexta)?

Ta den glömda dosen så snart du kommer ihåg. Hoppa över den missade dosen om det nästan är dags för din nästa schemalagda dos. Ta inte extra medicin för att kompensera den missade dosen.

Vad händer om jag överdoserar (Nuedexta)?

Sök läkare vid akut akuthjälp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Överdosering kan orsaka svår yrsel, förvirring, dubbelsyn, ringar i öronen, hörselnedsättning, kräkningar, snabb eller oregelbunden hjärtfrekvens, svag eller ytlig andning eller krampanfall.

Vad ska jag undvika när jag tar dextrometorfan och kinidin (Nuedexta)?

Denna medicinering kan försämra ditt tänkande eller reaktioner. Var försiktig om du kör eller gör något som kräver att du är vaken. Undvik att stå upp för snabbt från sittande eller liggande läge, eller så kan du känna dig yr. Stig upp långsamt och stadigt för att förhindra fall.

Grapefrukt och grapefruktjuice kan interagera med dextrometorfan och kinidin och leda till oönskade biverkningar. Diskutera användningen av grapefruktprodukter med din läkare.

Fråga en läkare eller apotekspersonal innan du använder någon hosta eller förkylningsmedicin . Dextrometorfan finns i många kombinationsläkemedel. Om du tar vissa produkter tillsammans kan du få för mycket dextrometorfan. Kontrollera etiketten för att se om ett läkemedel innehåller dextrometorfan (Delsym, Robitussin Maximum Strength, Vicks 44, och andra).

Vilka andra läkemedel kommer att påverka dextrometorfan och kinidin (Nuedexta)?

Många läkemedel kan interagera med dextrometorfan och kinidin. Inte alla möjliga interaktioner listas här. Berätta för din läkare om alla dina mediciner och om allt du börjar eller sluta använda under behandling med dextrometorfan och kinidin, särskilt:

• aprepitant;
• ett antibiotikum - azitromycin, klaritromycin, erytromycin, pentamidin, telitromycin;
• svampdödande läkemedel - flukonazol, itrakonazol, ketokonazol;
• medicin mot malaria - klorokin, halofantrin;
• cancermedicin --arsenisk trioxid, vandetanib;
• HIV- eller AIDS-läkemedel --atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir,
• medicin för att behandla depression eller psykisk sjukdom - citalopram, escitalopram, nefazodon, pimozid, ziprasidon; eller
• medicin mot hjärta eller blodtryck - diltiazem, disopyramid, dofetilid, ibutilid, sotalol, verapamil.

Denna lista är inte komplett och många andra läkemedel kan interagera med dextrometorfan och kinidin. Detta inkluderar receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer och växtbaserade produkter. Ge en lista med alla dina läkemedel till alla vårdgivare som behandlar dig.

Din apotekspersonal kan ge mer information om dextrometorfan och kinidin.