Erektil dysfunktion (ed) orsaker och behandling

Vad är erektil dysfunktion (ED)?

Erektil dysfunktion (ED) är när en man har ihållande problem att uppnå och / eller upprätthålla en erektion. Erektil dysfunktion kan göra samlag omöjligt utan behandling. Erektil dysfunktion kan först uppstå hos en man redan 40 enligt Massachusetts Male Aging Study om sexuell dysfunktion. De fann också att uppskattningsvis 18 till 30 miljoner män påverkas av erektil dysfunktion.

Innebär erektil dysfunktion dålig libido?

Erektil dysfunktion avser specifikt problem att uppnå eller upprätthålla en erektion. Andra former av manlig sexuell dysfunktion inkluderar dålig libido och problem med utlösning. Män med erektil dysfunktion har ofta en hälsosam libido, men deras kroppar svarar inte i det sexuella mötet genom att producera en erektion. Vanligtvis finns det en fysisk grund för problemet.

Kan låg testosteron (låg T) orsaka erektil dysfunktion?

Medan låg T inte är den enda orsaken till erektil dysfunktion, verkar de två vara anslutna. Men kopplingen mellan låg testosteron och erektil dysfunktion är komplicerad. Forskare tror att två är sammankopplade eftersom de båda verkar sammanfalla när en man åldras. Vissa män med låg testosteron fortsätter dock att producera hälsosamma erektioner.

Erektil dysfunktionssymptom

Symptom på erektil dysfunktion inkluderar erektioner som är för mjuka för sexuellt samlag, erektioner som bara varar kort och en oförmåga att uppnå erektioner. Män som inte kan ha eller upprätthålla en erektion minst 75% av tiden som de försöker sex anses ha erektil dysfunktion.

Vem får erektil dysfunktion?

Sexuell dysfunktion är vanligare när män åldras. Enligt Massachusetts Male Aging Study upplever cirka 40% av män en viss grad av oförmåga att ha eller upprätthålla en erektion vid 40 års ålder jämfört med 70% av män vid 70 års ålder. Och andelen män med erektil dysfunktion ökar från 5% till 15% när åldern ökar från 40 till 70 år. erektil dysfunktion kan behandlas i alla åldrar.

Mekaniken bakom erektil dysfunktion

När blod fyller två kamrar i penis (känd som corpora cavernosa) uppstår en erektion. Detta får penis att expandera och stelna, ungefär som en ballong när den är fylld med vatten. Processen utlöses av nervimpulser från hjärnan och könsområdet. Allt som stör dessa impulser eller begränsar blodflödet till penis kan resultera i erektil dysfunktion.

Sjukdomar som kan leda till erektil dysfunktion

Kopplingen mellan underliggande kronisk sjukdom och erektil dysfunktion är mest slående med diabetes. Cirka hälften av män med diabetes upplever erektil dysfunktion. Ändå kan god blodsockerkontroll minimera denna risk.

Följande fyra sjukdomar kan dessutom leda till erektil dysfunktion genom att störa blodflödet eller nervimpulser i kroppen.

• Hjärt-kärlsjukdom
• Ateroskleros (härdning av artärerna)
• Njursjukdom
• Multipel skleros

Livsstilsval kan orsaka erektil dysfunktion

Livsstilsval som rökning, alkoholmissbruk och fetma kan försämra blodcirkulationen och leda till erektil dysfunktion. Rökning, överdrivet drickande och missbruk av drog kan skada blodkärlen och minska blodflödet till penis. Rökning gör män med åderförkalkning ännu mer sårbara för erektil dysfunktion. Rökare har nästan två gånger risken för erektil dysfunktion jämfört med icke-rökare. Att vara överviktig och få för lite träning bidrar också till erektil dysfunktion. Män som tränar regelbundet har en lägre risk för erektil dysfunktion.

Kirurgi kan orsaka erektil dysfunktion

Kirurgiska behandlingar eller strålbehandlingar för prostatacancer, urinblåscancer eller prostataförstoring (BPH) kan ibland skada nerver och blodkärl nära penis. Ibland är nervskadorna permanenta och patienten behöver behandling för att uppnå erektion. Ibland orsakar kirurgi tillfällig erektil dysfunktion som förbättras på egen hand efter 6 till 18 månader.

Läkemedel som orsakar erektil dysfunktion

Många mediciner kan orsaka eller bidra till erektil dysfunktion, inklusive vissa blodtrycksläkemedel, antidepressiva medel och lugnande medel. Män med erektil dysfunktion bör prata med sin läkare om de misstänker att recept eller läkemedel kan orsaka erektilproblem.

Föddes så här? Fysiologi och erektil dysfunktion

Det är vanligt att män med erektil dysfunktion har en underliggande fysisk bas för det, särskilt hos äldre män. Men psykologiska faktorer kan finnas hos 10% till 20% av män med erektil dysfunktion. Experter säger stress, depression, dåligt självkänsla och prestationsångest kan försämra förmågan att få erektion. Dessa faktorer kan också förvärra erektil dysfunktion hos män vars sexuella dysfunktion härrör från något fysiskt.

Cyklister och erektil dysfunktion

Avid cyklister lider mer erektil dysfunktion än andra idrottare eftersom formen på vissa cykelstolar orsakar tryck på nerverna som är avgörande för sexuell upphetsning. Cyklister som åker många timmar varje vecka kan dra nytta av säten som är utformade för att skydda perineum.

Diagnostik för erektil dysfunktion: Fysisk undersökning

För att diagnostisera erektil dysfunktion kommer läkaren att ställa frågor om symtomen och sjukdomshistoria. En komplett fysisk undersökning görs för att upptäcka dålig cirkulation eller nervproblem. Läkaren letar efter avvikelser i könsområdet som kan orsaka erektionsproblem.

Diagnostik för erektil dysfunktion: Labtester

Många laboratorietest kan vara till hjälp för att diagnostisera manliga sexuella problem. Att mäta testosteronnivåer kan avgöra om det finns en hormonell obalans, som ofta är kopplad till minskad lust.

Dessa tester kan avslöja underliggande medicinska orsaker till ED:

• Blodceller räknas
• Kolesterolnivåer
• Blodsockernivåer
• Leverfunktionstester

Är erektil dysfunktion ett tecken på hjärtsjukdom?

Erektil dysfunktion kan vara ett varningstecken för allvarlig underliggande sjukdom. Forskning har funnit att erektil dysfunktion är en stark prediktor för hjärtattack, stroke och till och med dödsfall av hjärt-kärlsjukdom. Alla män med erektil dysfunktion bör utvärderas för hjärt-kärlsjukdom. Detta betyder inte att varje man med erektil dysfunktion kommer att utveckla hjärtsjukdomar, eller att varje man med hjärtsjukdom har erektil dysfunktion; patienter med erektil dysfunktion bör dock vara medvetna om länken.

Behandling med erektil dysfunktion: livsstilsförändringar

Ofta kan män med erektil dysfunktion förbättra sexuell funktion genom att göra några livsstilsförändringar. Att stoppa rökning, gå ner i vikt och träna regelbundet kan hjälpa till genom att förbättra blodflödet. Om du misstänker att ett läkemedel kan bidra till erektil dysfunktion, tala med din läkare om det.

Behandling med erektil dysfunktion: Orala läkemedel

Medan viagra är populärt i media är Viagra inte det enda läkemedlet med erektil dysfunktion. Andra erektil dysfunktionsläkemedel inkluderar:

• Cialis
• Levitra
• Staxyn
• Stendra

Dessa läkemedel fungerar genom att förbättra blodflödet till penis under upphetsning och tas 30 till 60 minuter före sexuell aktivitet. De ska inte användas mer än en gång om dagen. Cialis kan tas upp till 36 timmar före sexuell aktivitet och kommer också i en lägre, daglig dos. Staxyn upplöses i munnen. Alla kräver läkares recept för säkerhet.

Behandling med erektil dysfunktion: Injektioner

Det finns också injicerbara läkemedel för erektil dysfunktion. Vissa män upprätthåller starkare erektioner genom att injicera dessa mediciner direkt i penis. Dessa läkemedel fungerar genom att utvidga blodkärlen, vilket får penis att bli uppslukad med blod. Ett annat alternativ är en medicinsk pellet som sätts in i urinröret och kan utlösa en erektion inom 10 minuter. Patienterna bör diskutera användningen av dessa injektioner i detalj med sin läkare före användning.

Behandling med erektil dysfunktion: vakuumenheter (pumpar)

Vakuumanordningar för erektil dysfunktion, även kallad pumpar, erbjuder ett alternativ till medicinering. För att använda en pump placeras penis inuti en cylinder. Sedan drar pumpen luft ut ur cylindern för att skapa ett partiellt vakuum runt penis som får den att fyllas med blod, vilket leder till erektion. Ett elastiskt band som bärs runt penisens bas används för att upprätthålla erektion under samlag. Individer bör diskutera användningen av denna enhet, och särskilt elastiskt bandanvändning för att undvika potentiella skador på penis.

Behandling med erektil dysfunktion: kirurgi

Om erektil dysfunktion orsakas av en blockering i en artär som leder till penis, kan kirurgi användas för att återställa blodflödet. Optimala kandidater är vanligtvis yngre män vars blockering härrör från en skada i grenen eller bäckenet. Operationen rekommenderas inte för äldre män med utbredd förträngning av artärerna i hela kroppen.

Behandling med erektil dysfunktion: implantat

För de män med långvarig erektil dysfunktion kan ett penimplantat återställa sexuell funktion. Ett uppblåsbart implantat använder två cylindrar som är kirurgiskt placerade inuti penis. När en erektion önskas använder mannen en pump för att fylla cylindrarna med trycksatt vätska. Alternativt kan ett formbart implantat med kirurgiskt implanterade stavar användas för att stärka erektioner.

Behandling med erektil dysfunktion: Psykoterapi

Psykoterapi kan vara fördelaktigt för män med erektil dysfunktion även när erektil dysfunktion har en känd fysisk orsak. Terapeuten kan instruera mannen och hans partner i tekniker för att minska prestationsångest och förbättra intimiteten. Terapi kan också hjälpa par att anpassa sig till användning av vakuumanordningar och implantat.

Behandling med erektil dysfunktion: alternativa terapier

Män med erektil dysfunktion bör prata med sina läkare innan de försöker tillskott för erektil dysfunktion. De kan innehålla 10 eller fler ingredienser och kan komplicera andra hälsotillstånd. Asiatisk ginseng och ginkgo biloba (sett här) är populära, men det finns inte mycket bra forskning om deras effektivitet. Vissa män upplever att att ta ett DHEA-tillägg förbättrar deras förmåga att få erektion. Tyvärr är den långsiktiga säkerheten för DHEA-tillskott okänd. De flesta läkare rekommenderar inte att använda det.

Behandling med erektil dysfunktion: Köpare Akta dig

Det finns dussintals "kosttillskott" som påstår att behandla erektil dysfunktion, men FDA varnar för att många av dessa inte är vad de verkar. En undersökning upptäckte att kosttillskott för erektil dysfunktion ofta kan innehålla receptbelagda läkemedel som inte finns på etiketten, inklusive den aktiva ingrediensen i Viagra. Dessa kan sätta mannen i riskzonen för farliga läkemedelsinteraktioner.

Minska risken för erektil dysfunktion

För att minska din risk för erektil dysfunktion, träna och upprätthålla en sund vikt, sluta röka, undvika alkohol- och drogmissbruk och hålla din diabetes under kontroll, om du har det.

Diskutera erektil dysfunktion med din partner

Det är naturligt att känna sig arg eller generad när man står inför erektil dysfunktion. Kom också ihåg att din partner också påverkas. Att prata öppet om erektil dysfunktion med din partner hjälper dem att förstå diagnos och behandlingsalternativ (och kommer att försäkra din partner att du inte har tappat intresse).