Prostatacancer: Vad du behöver att veta

Vad är prostatacancer?

Prostatacancer är en allvarlig sjukdom som drabbar tusentals män varje år som är medelålders eller äldre. De flesta prostatacancer uppträder hos män som är äldre än 65 år. Det amerikanska cancerförbundet (ACS) uppskattar att 161, 360 amerikanska män kommer att diagnostiseras nyligen med detta tillstånd år 2017. Prostatan är en liten körtel som finns i en mans underliv . Den ligger under blåsan och omger urinröret. Prostaten regleras av hormonet testosteron och producerar seminalvätska, även känt som semen. Sperma är substansen innehållande spermier som lämnar urinröret under utlösningen.

När en onormal, malign tillväxt av celler - som kallas tumör - bildas i prostata, kallas den prostatacancer. Denna cancer kan sprida sig till andra delar av kroppen. I dessa fall, eftersom cancer är gjord av celler från prostata, kallas det fortfarande prostatacancer.

Enligt Urology Care Foundation är prostatacancer den tredje vanligaste orsaken till alla cancerrelaterade dödsfall bland män i USA. Men antalet amerikanska män med prostatacancer går ner. Se ett diagram över förekomsten av prostatacancer och dödlighet i USA.

TyperTyp av prostatacancer

De flesta fall av prostatacancer är en typ av cancer som kallas adenokarcinom. Detta är en cancer som växer i en körtels vävnad, såsom prostatakörteln.

Prostatacancer kategoriseras också av hur snabbt den växer. Det har två typer av tillväxt:

aggressiv eller snabbväxande

• nonaggressiv eller långsam tillväxt

Med icke-aggressiv prostatacancer växer tumören inte heller eller blir väldigt liten över tiden. Med aggressiv prostatacancer kan tumören växa snabbt och kan spridas till andra delar av kroppen, såsom benen.

Orsaker och riskfaktorerProstata cancer orsaker och riskfaktorer

Det finns ingen känd orsak till prostatacancer. Liksom alla cancerformer kan det orsakas av många saker, inklusive en familjhistoria eller exponering för vissa kemikalier.

Oavsett den inledande faktorn är det leder till cellmutationer och okontrollerad celltillväxt i prostata.

Vem är i riskzonen?

Även om prostatacancer kan förekomma hos någon, ökar vissa faktorer din risk för sjukdomen. Dessa riskfaktorer inkluderar:

äldre ålder

• en familjehistoria av prostatacancer
• vissa etniciteter eller ras - till exempel afroamerikanska män har större risk att få prostatacancer
• fetma
• genetiska förändringar
• Där bor du också kunna spela en roll i din prostatacancerrisk.Ta reda på mer om orsaker och riskfaktorer för prostatacancer.

AgeProstate Cancer Age

Som nämnts ovan är ålder en primär riskfaktor för prostatacancer. Sjukdomen uppträder oftast hos män som är äldre än 65 år.

Enligt Prostate Cancer Foundation, kommer endast 1 av 10 000 män under 40 år att få prostatacancer. Detta antal stiger dock till 1 i 14 för män mellan 60 och 69 år. Läs mer om ålder och förekomsten av prostatacancer.

Symptomprostat cancerproblem

Vissa former av prostatacancer är nonaggressiva, så du får inte ha några symtom. Men avancerad prostatacancer orsakar ofta symtom.

Om du har några av följande tecken eller symtom, tveka inte att kontakta din läkare. Några symptom på prostatacancer kan orsakas av andra villkor, så du behöver en undersökning. De kan se till att du får rätt diagnos och behandling.

Symptom på prostatacancer kan innefatta urinproblem, sexuella problem och smärta och domningar.

Urinproblem

Urinproblem är ett vanligt symptom eftersom prostata ligger under blåsan och omger urinröret. På grund av denna plats, om en tumör växer på prostata, kan den trycka på urinblåsan eller urinröret och orsaka problem.

Urinproblem kan innefatta:

vanligt behov av att urinera

• en ström som är långsammare än normalt
• blödning vid urinering (hematuri)
• Sexuella problem

Erectil dysfunktion kan vara ett symptom på prostatacancer . Också kallad impotens, gör det här tillståndet inte att få och behålla en erektion. Blod i sperma efter utlösning kan också vara ett symptom på prostatacancer.

Smärta och domningar

Metastatisk cancer är cancer som har spridit sig till andra delar av kroppen från var det först inträffade. När metastasering av prostatacancer sprider sig det ofta till benen. Detta kan orsaka smärta i:

bäckenområdet

• tillbaka
• bröstet
• Om cancern sprider sig mot ryggmärgen, kan du förlora känslan i benen och blåsan.

Vissa män kan ha prostatacancer i flera år utan några symtom. Läs mer om symptom att titta på.

Tidiga tecken Äldre tecken på prostatacancer

Medan någon av de ovanstående symtomen kan vara din första indikation på att du har prostatacancer är urinproblem mer troliga än att andra symptom uppträder tidigt.

Det är viktigt att komma ihåg att de flesta av dessa symtom också kan orsakas av andra tillstånd som inte är cancer. Dessa tillstånd innefattar godartad prostatahyperplasi (BPH) och prostatit. Så, medan det är viktigt att hålla flikar på eventuella symtom du kanske har, bör du komma ihåg att det finns en bra chans att de inte orsakas av cancer.

Med det sagt, ingen av dessa villkor får blod att dyka upp i din urin. Om du har detta symptom, kontakta din läkare genast. Blod i din urin kan orsakas av något annat än cancer, men det är en bra idé att få diagnosen så snart som möjligt. Ta reda på mer om möjliga tidiga symptom på prostatacancer och när du ska ringa till din läkare.

Screening and diagnosisProstate cancer screening and diagnosis

Screening för prostatacancer beror ofta på dina egna personliga preferenser. Detta beror till stor del på att de flesta prostatacancer växer långsamt och inte orsakar några hälsoproblem, vilket framgår av Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Det är också på grund av att resultaten från prostataspecifikt antigen (PSA) -test, som kan vara en del av screeningen, kan leda till en feldiagnos av cancer. Av båda orsakerna kan screening orsaka onödig oro och onödig behandling.

Screening recommendations

ACS har screening rekommendationer för män som de blir äldre. De rekommenderar att läkare i en årlig tentamen pratar med män i vissa åldrar om fördelarna och nackdelarna med screening för prostatacancer. Dessa samtal rekommenderas under följande åldrar:

Ålder 40:

• För män med mycket hög risk, som de med mer än en första graders släkting - en far, en bror eller en son - som hade prostatacancer hos en ålder yngre än 65 år. Ålder 45:
• För män med hög risk, till exempel afroamerikanska män och män med en första gradersrelaterad diagnos vid en ålder yngre än 65 år. Ålder 50: > För män i genomsnitt risk för prostatacancer, och som förväntas leva minst 10 år.
• Verktyg för diagnos Om du och din läkare bestämmer att screening för prostatacancer är ett bra val för dig, kommer din läkare troligen att göra en fysisk tentamen och diskutera din hälsohistoria. De kommer också att göra en eller flera tester, som kan innefatta:

Digital rektaltest (DRE)

:

• Med denna provning kommer din läkare att sätta in en handskruv i din rektum för att inspektera din prostata. De kan känna om det finns några hårda klumpar på din prostatakörtel som kan vara tumörer. Prostataspecifikt antigen (PSA) test :
• Detta blodprov detekterar dina nivåer av PSA, ett protein som produceras av prostata. Se nedan för mer information. Prostata biopsi
• : Din läkare kan beställa en biopsi för att bekräfta en diagnos av prostatacancer. För en biopsi tar en vårdgivare bort en liten bit av din prostatakörtel för undersökning. Andra tester: Din läkare kan också göra en magnetisk resonansbildnings (MR), en benskanning eller en CT-skanning (computed tomography).
• Din läkare kommer att diskutera resultaten av dessa test och göra rekommendationer för eventuella nästa steg som kan behövas. Lär dig mer om vad du kan förvänta dig under en prostataxamen och hur du förbereder dig för en. PSA testPSA test

PSA blodprovet kontrollerar mängden prostataspecifikt antigen som finns i ditt blod. Om nivåerna är höga kan detta innebära att du har prostatacancer. Det finns dock många orsaker till att du kan ha en hög mängd PSA i ditt blod, så testresultaten kan leda till en feldiagnos och onödig behandling.

Därför rekommenderar den amerikanska urologiska föreningen och Task Force för förebyggande tjänster inte längre PSA-blodprovet för screening för prostatacancer.PSA-testet är dock fortfarande lämpligt i vissa fall, till exempel för män med hög risk för prostatacancer. Dessutom, om du redan har ett bekräftat fall av prostatacancer, är detta test fortfarande godkänt för cancerbildning eller gradering. Se nedan för mer om det.

Innan du anser att du har ett PSA-blodprov, tala med din läkare om riskerna och fördelarna. Ta reda på mer om för och nackdelar med att ha ett PSA-test.

Gleason scaleGleason scale

Om du har haft en prostata biopsi får du ett Gleason-poäng. Patologer använder denna poäng för att klassificera graden av prostatacancerceller. Graden betyder hur mycket de onormala cellerna ser ut som cancer, och hur aggressiv deras tillväxt verkar vara.

En Gleason-poäng lägre än sex betyder att dina celler inte visar tecken på cancer, så risken är låg. Om din poäng är sju eller högre kommer din läkare sannolikt att titta på din poäng och din PSA-nivå för att bedöma cellerna.

Till exempel betyder ett Gleason-poäng på 7, med en PSA-nivå mellan 10-20 ng / ml, att cancerceller har identifierats - men cancer är sannolikt icke-aggressiv, med långsamt växande celler. Ett Gleason-poäng på 8 eller högre, med PSA-nivåer större än 20 ng / ml, indikerar en mer avancerad tumör. Det betyder att din risk för aggressiv cancer är högre. Läs om hur en Gleason-poäng beräknas och vad din poäng betyder för dig.

StagesProstate cancerstadier

Din läkare kommer sannolikt att använda både resultaten från ditt PSA-test och ditt Gleason-poäng för att hjälpa dig att bestämma scenen i din prostatacancer. Steget indikerar hur avancerad din cancer är. Denna information hjälper din läkare att planera din behandling.

Ett annat verktyg som används vid staging av prostatacancer är det amerikanska gemensamma kommittén för cancer (AJCC) TMN-system. Liksom många andra typer av cancer, är prostatacancer arrangerad med hjälp av detta system baserat på:

tumörens storlek eller omfattning

antalet lymfkörtlar involverade

• huruvida cancer har spridit sig (metastaserat) eller inte andra platser eller organ
• Prostatacancersteg varierar från 1 till 4. Sjukdomen är mest avancerad i steg 4. Lär dig mer om prostatacancersteg och vad varje steg betyder.
• BehandlingProstatisk cancerbehandling

Din läkare kommer att utveckla en lämplig behandlingsplan för din cancer baserat på din ålder, hälsotillstånd och scenen i din cancer.

Om cancer är nonaggressiv, kan din läkare rekommendera vaksam väntan, som också kallas aktiv övervakning. Det innebär att du försenar behandlingen men har regelbundna kontroller med din läkare för att övervaka cancer.

Mer aggressiva typer av cancer kan behandlas med andra alternativ, såsom:

kirurgi

strålning

• kryoterapi
• hormonbehandling
• kemoterapi
• stereotaktisk radiokirurgi
• Om din cancer är mycket aggressiv och har metastaserat, det finns en bra chans att den har spridit sig till dina ben. För benmetastaser kan ovanstående behandlingar användas, förutom andra. Läs mer om behandlingar och utsikter för benmetastaser.
• ProstatectomyProstatectomy

En prostatektomi är ett kirurgiskt ingrepp under vilken del eller hela din prostatakörtel tas bort.Om du har prostatacancer som inte har spridit sig utanför prostata, kan din läkare föreslå att du har en radikal prostatektomi. Med denna procedur avlägsnas hela prostatakörteln.

Det finns olika typer av radikala prostatektomier. Vissa är öppna, vilket innebär att du får en större snitt i underlivet. Andra är laparoskopiska, vilket innebär att du får flera mindre snitt i buken. Ta reda på mer om vilka typer av kirurgiska alternativ och vad du kan förvänta dig med en prostatektomi.

Survival rateProstate cancer survival rate

Om prostatacancer diagnostiseras tidigt och inte har spridit sig från den ursprungliga tumören är utsikterna vanligtvis bra. Tidig upptäckt och behandling är nyckeln till ett positivt resultat. Så, om du tror att du har symptom på prostatacancer, bör du planera en tid med din läkare genast.

Men om cancer utvecklas och sprider sig utanför din prostata, kommer det att påverka din utsikter. Ta reda på mer om överlevnadsnivåer för avancerad prostatacancer, inklusive cancer som har spridit sig till dina ben.

FörebyggandeProstate cancerförebyggande

Det finns vissa riskfaktorer för prostatacancer, som ålder, som du inte kan kontrollera. Men andra kan du styra.

Till exempel kan sluta röka minska risken för prostatacancer, eftersom forskning har visat att rökning ökar din risk. Kost och motion är också viktiga faktorer som kan påverka risken för prostatacancer.

Diet

En 2005 års granskning av studier undersökte rollen som diet i prostatacancer. Bevis från studierna tyder på att vissa livsmedel kan bidra till att minska risken för prostatacancer, bland annat:

tomater

korsväxtgrönsaker som broccoli, bröstspiraler och kale

• fisk
• soja
• oljor som innehåller omega-3-fettsyror, såsom olivolja
• Beviset tyder också på att vissa livsmedel kan öka risken för prostatacancer, såsom:
• mjölk och mjölkprodukter

mättat fett, vilket finns i djur produkter

• rött kött
• grillat kött
• Övning
• Enligt en studie från 2006 av över 29 000 män kan träning sannolikt bidra till att minska risken för att utveckla avancerad prostatacancer och att dö av prostatacancer.

Övning kan också hjälpa dig att gå ner i vikt, vilket är viktigt eftersom forskning har visat fetma för att vara en riskfaktor för prostatacancer. Med din doktors godkännande, sikta på 30 minuters träning de flesta dagar i veckan. Läs mer om hur diet och motion kan hjälpa till att minska risken för prostatacancer.

Prata med din läkare Tal med din läkare

Prostatacancer är en risk för alla män som de ålder, men om det fångas och behandlas tidigt är utsikterna generellt mycket bra. Så när du blir äldre, se till att du har öppna samtal med din läkare om din risk.

Om du har några symtom som du tror kan vara prostatacancer, tala omedelbart till din läkare. Och även om du inte har symptom, överväg att anta en hälsosam livsstil för att minska din risk. En diet rik på grönsaker och fisk och lågt i fettmjölk och rött kött, i kombination med en träningsplan godkänd av din läkare, kan bidra till att minska risken för prostatacancer samt öka din hälsa totalt sett.