ÖGonlid Disorders | Definition och patientutbildning

Översikt

Din ögonlock skyddar dina ögon. De håller ut främmande föremål som damm och sand. Åtgärden att blinka håller också dina ögon fuktiga. Oavsiktlig fladdring av ett ögonlock är normalt. Ögonlock kan orsaka ögonlock:

• hängande
• tråkning
• inflammation
• förlamning
• tillväxt

InflammationEyelid störningar som orsakar inflammation

Blefarit

Blefarit är inflammation i ögonlocken. Olja och bakterier täcker ögonlocket, nära ögonfransarnas botten. Det kan orsaka:

• klåda
• stinging
• brännande
• crustiness
• rodnad

Blefarit kan ofta leda till en stye eller en chalazion. Du kan behandla blefarit genom att applicera varma kompressor, rengör dina ögonlock med en fuktig tvättduk och baby shampoo och applicera antibiotikumsalva.

Stye

En stye eller hordeolum är en röd, känslig bump som syns på ögonlocket. En bakteriell infektion i en oljekörtel, hårfollikel eller svettkörtel orsakar det. Styes återkommer vanligtvis utan behandling över tiden. Applicera varma, fuktiga kompressor flera gånger om dagen kan hjälpa det att läka snabbare. Om du har en stye som inte recede inom en till två veckor, kan du behöva ta antibiotika.

Chalazion

En chalazion är en klump på ögonlocket på grund av obstruktion och inflammation i en oljekörtel. Några chalazioner läker utan behandling, men att applicera en varm kompress kommer att påskynda läkningsprocessen. Du kan behöva ta mediciner för det eller ha kirurgi för att ta bort det. Om en chalazion regrows på samma plats ska du se din läkare. De kan utesluta en cancerväxt.

Meibomianit

Meibomianit, eller bakre blepharit, uppstår när ögat oljekörtlar vid ögonfransarnas botten blir igensatta. Ögonlocket tjocknar och kan bli crusty. Behandling för meibomianit är densamma som för blefarit.

Förhindrande av lacrimal kanal

Det lilla hålet i det inre hörnet av varje öga leder till lacrimalkanalen, som dränerar tårar från ögat till näsan. När kanalen blir blockerad kan den bli inflammerad eller infekterad. Området kommer att svälla och kan lossa pus. Vanliga symptom är:

• irritation
• klåda
• riva
• stinging
• brinnande

Många hinder är spontant tydliga. Hot komprimerar hastigheten läkningsprocessen. Området kan också masseras för att eliminera blockeringen. Du kan ta aktuella och orala antibiotika för att behandla infektionen. Om andra behandlingar inte fungerar kan kirurgi vara ett alternativ som en sista utväg.

LesionerEyelid störningar som orsakar lesioner

Seborrheisk keratos

Seborrheisk keratos är ett tillstånd som orsakar oljiga pigmenterade lesioner som ser ut som de fastnar i huden. De kan förekomma var som helst på huden, inklusive ögonlocken.De är vanliga hos äldre vuxna, och din läkare kan ta bort dem kirurgiskt.

Actinisk keratos

Actinisk keratos framträder som en hudplast som är:

• platt
• vit
• flaky
• skalig

Det kan vara en föregångare till karcinom.

Hidrocystom

Ett hydrocystom är en klar cyste som syns nära kanten på ögonlocket. Den vanliga orsaken är ett blockering av svettkörtlar. Din läkare kan ta bort det kirurgiskt om det stör syn eller orsakar smärta.

Molluskum contagiosum

Detta tillstånd orsakar små vaxartade knölar. Det beror på en virusinfektion. Det förekommer hos personer som har äventyrat immunförsvaret. Knölarna kan orsaka inflammation i hårsäckar om de uppstår nära en ögonfrans. Din läkare kan ta bort dem genom att utföra operation eller frysa dem, men de rensar ofta upp utan behandling, eftersom virusinfektionen minskar.

Nevus

Nevi är små skador som människor är födda med. Människor kallar oftast dem mol, födelsemärken eller skönhetsmärken. De kan vara plana eller förhöjda, och de kan eller kanske inte pigmenteras. De är vanligtvis inte precancerösa. Om en förändras i utseende eller storlek och blir oregelbunden i färg eller form, ska din läkare utvärdera den för melanom.

Xanthelasma

En xanthelasma är en mjuk, gulaktig lapp som kan förekomma under ögonloppets nedre del. Genetiska faktorer eller högt kolesterol kan orsaka att det uppstår. Din läkare kan ta bort det kirurgiskt eller genom att använda en koldioxidlaser.

Mekaniska störningarMekaniska störningar i ögonlocket

Blefarospasm

En blepharospasm är en onormal, ofrivillig spasm i ögonlocksmuskeln. Det kan visas som repetitiv blinkande, rubbning eller fladdring. Det är annorlunda än det icke-patologiska ögonlocket fladdrande, vilket inte påverkar resten av ditt ansikte. Det kan påverka någon, speciellt under tider av sömnbrist eller stress.

Typerna av blefarospasm inkluderar:

Godartad essentiell blefarospasm (BEB)

BEB förekommer på båda sidor av ansiktet. Det är en form av dystoni, vilket är en störning som orsakar ofrivilliga muskelkontraktioner på grund av funktionsstörningar av de basala ganglierna. BEB utvecklas långsamt, och vissa människor har svårt att hålla ögonen öppna eller är känsliga för ljus. Symtom uppträder vanligtvis under dagen och upphör under sömnen.

När tillståndet förvärras blir växterna oftare och intensiva, vilket ofta tvingar ögonen stängd för perioder. Detta kan leda till att personer med svårt BEB blivit funktionellt blind, även om de inte har något fel i ögonen. BEB uppträder hos män och kvinnor, men förekommer oftast bland äldre kvinnor.

Kirurgi kan ibland stoppa muskelspasmerna, men detta kommer att orsaka permanent skada på ögonlocket. Vissa mediciner fungerar, inklusive injektioner av botulinumtoxin för att slappna av eller förlamna musklerna som har spasmerna.

Hemifacial blepharospasm

Denna form av blefarospasm förekommer på ena sidan av ansiktet, och irritation av nerver i ansiktet är vanligtvis orsaken. Ibland kan tumörer orsaka blefarospasmer.Om du har ansiktspasmer på ena sidan av ditt ansikte, ska du få en hjärn MR.

Blepharoptos

Blepharoptos, eller ptos, uppträder när övre ögonlocket droppar. Om ögonlocket droppar tillräckligt långt kan det blockera din elev och orsaka partiell blindhet. Ptos har en rad möjliga orsaker, inklusive:

Medfödd ptos

Levatorens utvecklingsproblem, muskeln som lyfter upp ögonlocket kan orsaka medfödd ptos. En bebis kan födas med denna typ av ptos. Villkoret brukar påverka ett öga. Om ögonlocket droppar tillräckligt låg för att dölja synfältet, behöver ditt barns läkare utföra kirurgi för att rätta till ptosen och rensa deras syn. Annars kan ditt barn utveckla lat öga eller permanent synförlust.

Aponeurotisk ptos

Ptos som inte är medfödd är vanligen ett resultat av åldrandet. De långsiktiga effekterna av tyngdkraften eller repetitiv öppning av ögonlocken, som vid byte av kontaktlinser, sträcker bindväven i ögat som fäster vid levatorn. Båda ögonlocken påverkas vanligtvis, även om man ofta kommer att falla lägre än den andra. Behandling för detta tillstånd inbegriper kirurgi.

Myasthenia gravis

Ptos kan vara ett av de tidiga symptomen på myasthenia gravis, vilket är en sällsynt sjukdom som orsakar progressiv muskelsvaghet i ansiktet och på annat håll i kroppen. Du bör omedelbart uppmärksamma detta tillstånd.

Andra orsaker till ptosis

Andra medicinska tillstånd som påverkar nerverna eller musklerna kan orsaka ptos, inklusive:

• medfödda muskelsjukdomar
• en stroke
• en hjärntumör
• en hjärnaneurysm > nervskada från okontrollerad diabetes
• infektion i ögonlocket
• trauma mot ögonlocket
• Coloboma

Ett kolobom saknar en del ögonvävnad. Detta framträder vid födseln och kan påverka en eller båda ögonen. Det är resultatet av otillbörlig utveckling av ögat under graviditeten. Medan ögat bildas uppträder ett gap som kallas choroidfissuren längst ner på stjälkarna som så småningom kommer att bildas i ögonen. Dessa luckor ligger vanligen nära den sjunde veckan av svangerskapet, men om ett mellanrum inte stänger kommer det att resultera i ett kolobom. Kolobom som är synliga vid födseln kan vara ett tecken på ett odiagnostiserat syndrom. Ditt barns läkare måste utföra en fullständig upparbetning om detta inträffar. Läkare kan ofta korrigera colobom med kirurgi.

Dermatochalasis

Detta tillstånd uppstår när alltför mycket ögonhud eller fett hänger över ögonkanten och hindrar syn. Din läkare kan ta bort det kirurgiskt.

Ectropion

Ectropion uppträder när en av ögonlocken, vanligen det nedre ögonlocket, blir utåt. Det exponerar det inre ögonlocket och kan orsaka irritation, torrhet och rodnad. Ögondroppar kan hjälpa till att hålla ögat fuktat och steroidsalva kan också hjälpa till. Att hålla ögonen stängd när du sover kan också vara en förebyggande åtgärd. Kirurgi är vanligtvis nödvändigt för att korrigera detta tillstånd.

Entropion

Entropion uppträder när en av ögonlocken, vanligen det nedre ögonlocket, vrider inåt. Detta gör att ögonfransarna gnuggar mot hornhinnan och omgivande mjuka vävnader, irriterar dem och orsakar rodnad och utsläpp av slem.Din läkare kan behandla den med ögondroppar och steroidkräm tills de kan utföra operation för att rätta till det. Entropion är vanligast hos äldre vuxna.

Ansiktsförlamning

Förlamningar som påverkar ansiktet, som Bells pares, kan påverka ögonlocket. Detta resulterar i oförmåga att stänga övre ögonlocket, eller förlust av muskelspänning i nedre ögonlocket. Skydda ögonen genom att använda ögondroppar och tappa ögonen stängd kan hjälpa till att förebygga tillstånd som hornhinneskador eller sår.

Trichiasis

Trichiasis uppstår när dina ögonfransar växer felaktigt och gnuggar mot hornhinnan. Detta kan orsaka:

smärta

• irritation
• rodnad
• tårproduktion
• Ta bort ögonfransarna korrigerar problemet. Om ögonfransarna fortsätter att återfalla, kan din läkare kirurgiskt avlägsna dem. De kan också permanent avlägsna hårfollikeln med hjälp av elektrolys eller kryoterapi.

Cancertyp av cancer som kan uppträda på ögonlocket

Basalcellkarcinom

Basalcellkarcinom är den vanligaste typen av cancer som uppträder på ögonlocket. Det förekommer vanligtvis på det nedre ögonlocket eller i närheten av ögonets inre fals som en fast pärlknut. Om karcinom förekommer i ögonlocket kan ögonfransar saknas runt tumören.

Basalcellkarcinom brukar inte metastasera, men de kan spridas till andra områden nära den ursprungliga tumören. Om de växer tillräckligt stora kan de störa syn eller ögonrörelse.

Om tumören är liten kan din läkare ta bort det med begränsad rekonstruktion. Om det är stort behöver du kirurgi och komplex rekonstruktion av omgivande ögonvävnad. När operation inte är möjlig är strålning ett annat alternativ. Det har dock högre komplikationer, till exempel synförlust och cancer är mer benägna att återvända.

Squamouscellkarcinom

Squamouscellkarcinom sprider sig mer aggressivt än basalcellkarcinom. Lesioner bildar vanligen på övre ögonlocket och börjar ofta som aktinisk keratos. Skadorna kan vara:

upphöjd

• skalig
• blodshot
• rå
• Behandling liknar basalcellkarcinom, men mer aggressiv kirurgi är ofta nödvändig för att bota den.

Sebaceous carcinom

Sebaceous carcinom förekommer hos äldre vuxna. Det kan se ut som en chalazion eller blepharit och kan metastasera aggressivt till andra organ i kroppen. Stora tumörer kan kräva avlägsnande av ögat för att avlägsna all cancervävnad.

Melanom

Melanom är en sällsynt form av ögonlockstumör. Dessa tumörer är pigmenterade och är mycket sannolikt att metastasera, även om de är små. Behandling innebär aggressiv operation och potentiell strålning.

Förebyggande Förekomst av ögonlocken Följ dessa tips för att förhindra utvecklingen av ögonlock:

Tvätta ögonlocken regelbundet med varmt vatten och babysjampo för att förhindra infektioner och inflammation.

Undvik att röra eller gnugga ögonen med händerna.

• Tvätta händerna regelbundet.
• Blefarit är förknippad med mjäll, vilket orsakas av bakterier. Använd antidandruff eller medicinerad schampo för att kontrollera bakterierna, men konsultera din läkare innan du använder någon av dessa schampon.
• Undvik allergener om du upplever ögonrödhet eller svullnad efter att ha utsatts för dem. Bo inomhus när pollenantal är höga.
• Använd hypoallergen smink om vanlig smink orsakar irritation.
• Bär breda brimmed hattar och solglasögon som blockerar ultravioletta strålar för att minska dina chanser att utveckla grå starr och ögoncancer.
• OutlookVad är utsikterna för personer med ögonlockssjukdomar?
• Vissa ögonlock kommer att gå bort med tiden eller när en infektion rensas, men många kan leda till allvarliga kroniska störningar om du inte får behandling för dem. Dessa störningar inkluderar torrt öga, astigmatism eller till och med synförlust. Kontakta en optiker eller ögonläkare om du har problem med ögonlocken.