Har du munchausensyndrom? orsaker och behandling

Vad ska jag veta om Munchausens syndrom? Vad är den medicinska definitionen av det?

Vad är den medicinska definitionen av Munchausen syndrom

Munchausen syndrom beskriver ett tillstånd där en person avsiktligt förfalskar, simulerar, förvärrar eller självinducerar en skada eller sjukdom i huvudsyftet med att behandlas som en medicinsk patient. Munchausens syndrom är uppkallad efter en tysk militär man, Baron von Munchausen, som reste runt och berättade fantastiska berättelser om sina imaginära exploater. 1951 tillämpade Richard Asher termen på personer som reser från sjukhus till sjukhus och tillverkade olika sjukdomar. Termen Munchausen-syndrom används ofta omväxlande med en faktisk störning. Faktumstörning avser all sjukdom som avsiktligt produceras för det huvudsakliga syftet att uppmärksamma förknippas med att ta på sig den sjuka rollen, även om detta syfte är okänt för den "sjuka" personen.

Munchausens syndrom beskriver mest lämpligt personer som har en kronisk variant av en faktisk störning med mestadels fysiska tecken och symtom, även om det finns rapporter i litteraturen om psykologiskt Munchausens syndrom, vilket innebär att de simulerade symptomen är psykiatriska till sin natur.

Vilka är tecken och symtom på Munchausen syndrom?

Personer med Munchausen-syndrom orsakar avsiktligt tecken och symtom på en sjukdom eller skada genom att tillföra medicinsk skada på kroppen, ofta till att behöva läggas in på sjukhus. Dessa människor är ibland ivriga att genomgå invasiva medicinska insatser. De är också kända för att flytta från läkare till läkare, sjukhus till sjukhus eller stad till stad för att hitta en ny publik när de har uttömt den upparbetning och behandlingsalternativ som finns tillgängliga i en given medicinsk miljö. Personer med Munchausen-syndrom kan också göra falska påståenden om sina prestationer, referenser, relationer till kända personer, etc.

Vad är Munchausen av proxysyndrom?

Ett relaterat tillstånd, kallad Munchausen by proxy-syndrom, beskrevs med den termen 1977 av Roy Meadow i fall där vårdgivare som förfalskar symtom genom att orsaka skada på någon annan, ofta ett barn, och sedan vill vara med den personen på ett sjukhus eller liknande medicinsk miljö. Eftersom mödrar fortsätter att vara de primära vårdgivarna i många samhällen, är mamman ofta individen som identifieras som att ha Munchausen-syndrom genom fullmakt, men alla i rollen som förälder eller vårdgivare kan utveckla detta tillstånd.

Vad orsakar Munchausens syndrom?

Orsakerna till Munchausens syndrom är okända. Vissa experter föreslår att det är en försvarsmekanism mot sexuella och aggressiva impulser. Andra tror att det kan vara en form av självstraff. Att fastställa en exakt orsak är svårt eftersom människor med Munchausens syndrom inte är öppna och ärliga om sitt tillstånd, vilket gör forskning om dem nästan omöjligt. Riskfaktorer för Munchausen syndrom och Munchausen syndrom genom ombud inkluderar en bakgrund i dagvård eller sjukvård hos den inblandade föräldern, äktenskapsproblem mellan föräldrar eller personlighetsstörningar som gränsöverskridande personlighetsstörning.

Vilka är tecken och symtom på Munchausen syndrom?

Personer med Munchausens syndrom producerar eller överdriver symtom medvetet. De kan ljuga om eller förfalska symtom, självinducera skador för att orsaka symtom eller förändra resultaten av tester genom att förorena prover, såsom ett urinprov. Tecken och symtom på Munchausens syndrom kan innehålla, dramatisk medicinsk historia av allvarlig sjukdom, ofta med inkonsekventa detaljer om problemet, symtom som passar för en diagnos för perfekt eller brist på tecken som följer symtom (till exempel, inga tecken på uttorkning än personen klagar över diarré och kräkningar), symtom som förändras eller förvärras när en behandling påbörjas, historia om att söka vård hos många andra läkare, kontor eller sjukhus, iver att genomgå examiner, tester och förfaranden, motvilja mot att låta vårdpersonal kontakta tidigare sjukvårdspersonal eller familj och vänner, och bevis på flera kirurgiska ärr.

Vilka procedurer och tester diagnostiserar Munchausens syndrom?

Beroende på symtomen kan nästan alla laboratorietest användas för att avgöra om symtomen är resultatet av en verklig sjukdomsprocess. Testresultat som är inkonsekventa eller atypiska för den påstådda sjukdomen kan vara en indikation på Munchausens syndrom. Avbildningstudier (som röntgen eller skanningar) kan vara till hjälp vid diagnostisering av Munchausens syndrom. Många hävdade medicinska problem, såsom tumörer, kan lätt ses med avbildningstester.

Vad är behandlingen för Munchausen syndrom?

Inledningsvis syftar den medicinska vården för personer med Munchausens syndrom till att lindra de påstådda symtomen och all skada som personen har gjort för att inducera symtomen. Att behandla människor som har Munchausens syndrom är svårt eftersom de ofta är ovilliga att erkänna att de har det. Den behandlande läkaren måste vara mycket omsorgsfull med invasiva diagnostiska test eller operationer, men försök ändå att inte missa allvarliga medicinska tillstånd. Många personer med Munchausen syndrom upplever långvariga medicinska komplikationer av sjukdomar de har orsakat eller av mekanismerna som används för att behandla dem. Psykoterapi av olika slag (strategisk, psykodynamisk, kognitiv) har anekdotiskt rapporterats vara till nytta i utvalda fall.

Mediciner kan vara användbara om tillstånd finns tillsammans med Munchausens syndrom. Serotoninåterupptagshämmare kan vara till hjälp för personer med Munchausen-syndrom som också har (komorbid) depression, och åtminstone teoretiskt kan lågdos antipsykotika hjälpa dem med samexisterande gränsöverskridande personlighetsstörning. Personer med Munchausen-syndrom kan inducera eller utveckla äkta sjukdomar som kräver operation, men ytterligare kirurgiska ingrepp bör behandlas med stor försiktighet.

Vilka mediciner hanterar symptom på Munchausens syndrom?

Mediciner kan vara användbara om tillstånd finns tillsammans med Munchausens syndrom. Serotoninåterupptagshämmare kan vara till hjälp för personer med Munchausen-syndrom som också ofta har (komorbid) depression, och åtminstone teoretiskt kan lågdos antipsykotika hjälpa dem med samexisterande gränsöverskridande personlighetsstörning.

Kommer kirurgi att bota Munchausens syndrom?

Personer med Munchausen-syndrom kan inducera eller utveckla äkta sjukdomar som kräver operation, men ytterligare kirurgiska ingrepp bör behandlas med stor försiktighet.

Är behandlingar framgångsrika för Munchausen syndrom? Kan du dö av det?

Personer med Munchausens syndrom behandlas sällan framgångsrikt. De är ovilliga att söka behandling för det psykologiska problemet och är i allmänhet ovilliga att genomgå psykiatrisk behandling. Självförorsakade sjukdomar och skador hos personer med Munchausens syndrom kan orsaka allvarliga konsekvenser. Dessa individer genomgår ofta flera onödiga operationer under hela deras livstid.

Prognosen för Munchausen syndrom genom proxy (MSBP) är mycket dålig om det inblandade barnet blir kvar i hemmet. Den totala dödligheten är svår att bedöma men tros vara mellan 6% och 10%. det kan dock vara så högt som en tredjedel när förgiftning eller kvävning är inblandad. Det finns också en hög frekvens av kronisk sjukdom (sjuklighet) och dödsfall (dödlighet) hos syskon till barn med MSBP.

Kan man förhindra Munchausens syndrom?

Det finns inget känt sätt att förhindra Munchausens syndrom.

Mer information om Munchausen syndrom

Factitious Disorders, Munchausen & Munchausen by Proxy Page

Nemours Foundation, Munchausen av Proxy