Kvinnlig urinspänningsinkontinens

Vad är inkontinens för urininkontakt?

Urininkontinens hos kvinnor är den ofrivilliga frisättningen av urin under någon fysisk aktivitet som sätter tryck på blåsan. Det är inte detsamma som allmän inkontinens. Det här potentiellt obehagliga tillståndet händer bara när blåsan är under omedelbar fysisk stress. Aktiviteter som kan lägga på stress på blåsan är:

• hosta
• nysning
• skrattar
• lyfter tunga föremål eller anstränger sig
• böjer över

Orsaker Vad orsakar kvinnlig urininkontinens?

Inkontinens hos kvinnliga urinspänningar uppstår när dina bäckensmuskler försvagar. Dessa muskler bildar en skål som leder ditt bäcken. De stöder din blåsan och kontrollerar frisättningen av din urin. När du ålder växer dessa bäckenmuskler svaga. Födseln, bäckenoperationen och skador på bäckenet kan försvaga musklerna. Ökad ålder och graviditetshistoria är också stora riskfaktorer.

RiskfaktorerVem utvecklar urininkontinens?

Stressinkontinens är mycket vanligare bland kvinnor än män. Det kan inträffa vid vilken ålder som helst. Men chanserna att utveckla stressinkontinens ökar med graviditet och när du ålder.

Enligt American Academy of Physicians (AAP) har cirka 50 procent av kvinnorna mellan 40 och 60 år och nästan 75 procent av kvinnorna över 75 år någon form av urininkontinens (UI). De faktiska siffrorna kan vara ännu högre, eftersom villkoret är underrapporterat och diagnostiseras enligt AAP. Det uppskattar att ungefär hälften av kvinnorna som upplever gränssnittet rapporterar inte till sina läkare.

Vissa faktorer kan öka risken för inkontinens för urininkontakt, eller kan förvärra symtom om du redan har det.

Mat och dryck

Följande kan göra din stressinkontinens värre på grund av irritation av blåsan:

• alkohol
• koffein
• läsk
• choklad
• konstgjorda sötningsmedel
• tobak eller cigaretter < Övergripande hälsa

Följande hälsofaktorer kan göra din stressinkontinens värre:

urinvägsinfektioner

• fetma
• frekvent hosta
• mediciner som ökar urinproduktionen
• nervskada eller överdriven urinering från diabetes
• Brist på behandling

Urininkontinens hos kvinnor är vanligtvis behandlingsbar. Men många kvinnor söker sällan hjälp. Låt inte förlägenhet hindra dig från att träffa din läkare. Urininkontinens hos kvinnor är vanligt. Din läkare har sannolikt stött på det många gånger hos andra patienter.

Diagnos Hur diagnostiseras kvinnlig urininkontinens?

För att göra en diagnos kommer din läkare troligen att utföra en bäckenprov utöver en eller flera av följande tester:

Urinstresstest:

• Din läkare kommer att be dig att hosta medan du står se om du ofrivilligt läcker urin. Padtest:
• Du kommer att bli ombedd att bära en hygienkudde under träning för att se hur mycket urin du läcker ut. Urinalysis:
• Detta test gör det möjligt för din läkare att avgöra om du har vissa avvikelser i din urin som blod, protein, socker eller tecken på infektion. Test efter oavsiktlig rest (PVR):
• Din läkare kommer att mäta hur mycket urin som finns i urinblåsan efter att du har tömt det. Cystometri test:
• Detta test mäter trycket i urinblåsan och ditt urinflöde. Röntgen med kontrastfärg:
• Din läkare kommer att kunna upptäcka avvikelser i urinvägarna. Cystoskopi:
• Detta test använder en kamera för att se inuti blåsan för tecken på inflammation, stenar eller andra avvikelser. Behandling Vilken behandling är tillgänglig?

Flera behandlingstyper finns tillgängliga. Behandlingsalternativ inkluderar:

Livsstilsförändringar

• mediciner
• kirurgiska behandlingar
• operation
• Livsstilsförändringar

Gör regelbundna utflykter i toaletten för att minska risken för urinläckage. Din läkare kan också föreslå att du undviker koffein och övning regelbundet. Dietförändringar kan också vara i ordning. Om du röker kommer du sannolikt att rekommenderas att sluta. Att gå ner i vikt kan också hjälpa till att ta påtryck av dina mag-, urinblåsor och bäckenorgan. Din läkare kan också utveckla en viktminskning plan om du är överviktig.

Medicin

Din läkare kan ordinera läkemedel som minskar urinblåsans sammandragningar. Dessa inkluderar läkemedel som:

Imipramin

• Duloxetin
• Din läkare kan också ordinera medling avsedd att behandla en överaktiv blåsan, såsom:

Vesicare

• Enablex
• Detrol
• Ditropan < Nonsurgical behandlingar
• Kegel övningar och bäckenbotten muskelterapi

Kegel övningar kan hjälpa till att stärka bäckensmusklerna. För att göra dessa övningar, klämma musklerna som stoppar urinflödet. Din läkare kommer visa dig rätt sätt att göra dessa övningar. Det är dock oklart hur många Kegels ska göras, hur ofta eller till och med hur effektiva de kan vara. Några undersökningar har visat att Kegels övningar under och efter graviditeten kan minska dina chanser att utveckla urininkontinens.

Pelvic floor muskelterapi är en annan effektiv metod för att lindra stressinkontinens. Detta kan göras med hjälp av en fysioterapeut, utbildad speciellt i bäcken golvövningar. En ökning av den totala fysiska aktiviteten har visat sig stärka bäckensgolvet. Yoga och Pilates är kända för att vara till hjälp.

Biofeedback

Biofeedback är en typ av terapi som används för att öka medvetenheten om dina bäckens golvmuskler. Behandlingen använder små sensorer som placeras inuti eller runt din vagina och på buken. Din läkare kommer att få dig att prova vissa muskelrörelser. Sensorerna registrerar din muskelaktivitet för att hjälpa dig att identifiera de specifika musklerna i bäckenbotten. Detta kan hjälpa till att identifiera övningar för att stärka bäckenbotten och förbättra blåsfunktionen.

Vaginal pessary

Denna procedur kräver att en liten ring placeras inuti din vagina.Det kommer att stödja din urinblåsa och komprimera urinröret. Din läkare kommer att passa dig med den rätta vaginala pessarstorleken och visar hur du tar bort det för rengöring.

Kirurgi

Din läkare kan rekommendera kirurgi om andra behandlingar misslyckas. Typ av operation inkluderar:

Injicerbar terapi

Läkare injicerar bulkmedel i urinröret för att förtjocka området för att minska inkontinens.

Spänningsfri vaginaltape (TVT)

Läkare placerar ett nät runt din urinrör för att ge det stöd.

Vaginal sling

Läkare placerar en sling runt din urinrör för att ge mer stöd för det.

Anterior eller paravaginal vaginal reparation (kallas också en cystokal reparation)

Denna operation reparerar en urinblåsa som bulger in i vaginalkanalen.

Retropubisk suspension

Denna operation leder till att blåsan och urinröret återgår till sina normala lägen

TakeawayCan Jag botar stressinkontinens?

Stressinkontinens är mycket vanlig bland kvinnor över 40 år. Behandlingar som finns tillgängliga inkluderar livsstilsförändringar, mediciner, icke-kirurgiska behandlingar och kirurgi. Dessa behandlingar bota sällan stressinkontinens. Men de kan minska symtomen och förbättra livskvaliteten.