Fingerföroreningstyper, symtom, behandling och betyg

Fakta om förorening av fingrar

• Fingersprejningar är skador på ligament i handens siffror.
• Splinting, kompisbanding och vila behandlar de flesta fingersprejningar. Vissa skador kan kräva operation.
• RIS (vila, is, komprimering och höjd) kan vara ett användbart hemhjälpmedel mot en fingerförstuvning.

Vad är ett fingerförorening? Vilka är graderna av förstänkta fingrar?

Fingret har komplicerat anatomi på grund av senorna som sammanflätas och korsar lederna. Dessutom finns det artärer, vener och nerver i varje finger.

Varje finger (pek, mitt, ring och liten eller rosa färg) har tre ben *:

• Den proximala falanxen
• Den mittersta falanxen
• Den distala falanxen
• * Tummen har två ben: den proximala och distala falanxen.

Proximal och distal är platser i kroppen i förhållande till kärnan. Proximal är närmast kroppens kärna och distalt är längre bort. Negeln är placerad över den distala falanxen.

Det finns tre leder i varje finger *:

• Ledet metacarpophalangeal (MCP) förbinder den proximala falanxen till handflatan.
• Den proximala interfalangeala leden (PIP) sammanfogar den proximala och mellersta falanxen.
• Den distala interfalangeala leden (DIP) sammanfogar den mellersta och distala falanxen.
• * Tummen har två leder MCP-leden och interphalangeal (IP) -leden.

Det finns kollaterala ligament på varje sida av MCP-, PIP- och DIP-lederna i fingrarna. Dessa ligament är på lederna och stabiliserar lederna samtidigt som de upprätthåller korrekt justering (de förhindrar rörelse från sida till sida).

Förorening är skador på ligament eller senor.

• Stamm 1 grad: Fibrer i ledbandet är sträckta men inte rivna.
• Steg 2: Förbandet är delvis slits.
• Stamm 3 grad: Ett ligament tårar helt.

Det finns många vanliga fingerskador som involverar senorna och lederna i fingret som kan orsaka deformitet och funktionshinder, men inte påverkar ligamenten.

• Mallet finger
• Boutonniere deformitet
• Jersey finger

Vad orsakar en fingerförorening?

Fingerförstuvningar är skador på grund av trauma, vanligtvis på grund av ett direkt slag mot fingret, som tvingas in i en tvångsrörelse. Oftast är de kollaterala ligamenten i fingerledets PIP-led involverade. Mekanismen för skada är ofta ett fastnat finger.

Att falla är det vanligaste skälet till att skada och förvränga tummen. Denna skada kallas ofta skidåkarens tumme eftersom tummen sträckes bort från resten av handen av skidstången under ett fall. Skadan kallas också en spelares tumme på grund av att ledbandet skulle bli svagt på grund av upprepade sträckningar när spelare dödade små djur genom att bryta halsen. Kroniska tummen (UCL) förorening ses också hos volleybollspelare som sätter bollen med utsträckta händer.

Vad är riskfaktorer för en förstuvad finger?

Akuta fingersprejningar orsakas av skador, antingen på grund av ett fall eller ett direkt slag eller vridning på fingret eller handen.

Vad är tecken och symtom på en fingerförstuvning?

En akut sprained finger orsakar lokal smärta och svullnad. Det kan vara fingerdeformitet. Det kan vara svårt att böja eller räta fingret och smärta med rörelseomfång. Detta gäller särskilt om det finns andra tillhörande skador som involverar lederna eller fingret, inklusive sprickor och dislokation.

Fasthet och stickningar kan förekomma i fingret om de digitala nerverna är blåmärken eller sönderrivna.

Hur diagnostiserar och utvärderar läkare en fingerförstörning?

Läkare ställer en diagnos av en fingerförstoppning genom att få patientens historia att förstå hur skadan inträffade och genomföra en fysisk undersökning.

En fysisk undersökning av det drabbade fingret kan innehålla följande:

• Observera om det finns någon uppenbar deformitet
• Ta fingret genom ett fullständigt rörelserikt för varje led (MCP, PIP och IP för varje finger; MC och IP i tummen). Detta kan göras både aktivt och ber patienten att böja och förlänga varje led och passivt när leverantören utför rörelsen.
• Kollaterala ligament testas genom att försöka flytta eller spänna lederna sida till sida för att bedöma stabiliteten eller slappheten hos den skadade leden. Ofta jämför ledens slapphet med fingern på den opåverkade handen.
• Vid varje skada är det viktigt att utvärdera blodtillförseln och sensationen till fingret.

Läkare kan ta röntgenstrålar för att säkerställa att det inte finns tillhörande frakturer, särskilt om en led är tydligt svullnad.

Vad är behandlingsalternativ för en fingerförstoppning?

De flesta fingersprejningar är relativt små och läker på egen hand med symptomatisk vård, inklusive RICE (vila, is, kompression och höjd) kompisbandning, splintning och tid.

Mer allvarliga eller instabila kollaterala förband av ligamentförband eller de som är förknippade med frakturer kan kräva operation för att stabilisera skadan.

Vad är hemåtgärder för en förstuvad finger?

Vila, is, komprimering och höjning är till hjälp vid alla skador, inklusive fingersprejningar. Barns fingerskador bör ofta ses av en vårdgivare på grund av potentiella sprickor.

Kompis som tejpar ett skadat finger på ett intilliggande kan hjälpa till att stödja fingret under läkning, men det är viktigt att vara säker på att lederna inte hålls orörliga för länge, annars går rörelseresultat förlorat och det kommer att ta betydande tid och fysisk terapi för att återställa rörelsesområdet till normalt.

Vad är förutsägelsen för en fingerförstuvning?

Målet med behandlingen av en fingerförstuvning är att återföra fingret och handen till den funktion som den hade före skada, och detta är vanligtvis fallet. Milda fingersprejningar kan ta en till två veckor att läka. Föroreningar av grad 3 och de som är förknippade med sprickor och förflyttning kan ta månader

Är det möjligt att förhindra en fingerförorening?

De flesta fingersprejningar är oavsiktliga och på grund av fall eller lokal skada. Att förhindra fall på en utsträckt hand förhindrar inte bara fingersprejningar utan en mängd andra hand- och handledsskador.

Fingervridningar på grund av repetitiva skador (oftast kroniska tumör UCL-sprains) kan förhindras genom att förbättra tekniken eller stödja tejpning av tummen och handen.