Glaucoma (open-angle, closed-angle, and normal-tension) - pathology, diagnosis, treatment
Innehållsförteckning:
- Glaukom är en ögonsjukdom som kan skada din optiska nerv. Optikern levererar visuell information till din hjärna från dina ögon.
- Glukom vid akut vinkelavslutning, som också kallas smalvinkelglaukom, är en medicinsk nödsituation. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom:
- Vad som orsakar att trycket i ögat ökar är inte alltid känt. Doktorer tror emellertid att en eller flera av dessa faktorer kan spela en roll:
- Ångvinkel eller kronisk glaukom har inga tecken eller symtom förutom gradvis synförlust. Denna förlust kan vara så långsam att din syn kan leda till irreparabel skada innan några andra tecken blir uppenbara. Enligt National Eye Institute (NEI) är detta den vanligaste typen av glaukom.
- Människor över 60 år har ökad risk för glaukom, varnar NEI, och risken för glaukom ökar något med varje år. Om du är afroamerikansk, börjar din riskökning vid 40 års ålder.
- Din läkare kommer att vilja veta vilka symtom du har haft och om du har någon personlig eller familjär historia av glaukom. De kommer också att be om en allmän hälsobedömning för att avgöra om andra hälsoförhållanden kan påverka din ögons hälsa, som diabetes eller högt blodtryck.
- Flera läkemedel utformade för att minska IOP är tillgängliga. Dessa läkemedel finns i form av ögondroppar eller piller, men dropparna är vanligare. Din läkare kan ordinera en eller en kombination av dessa.
- Glaukom kan inte förebyggas, men det är fortfarande viktigt att få det tidigt så att du kan börja behandling som hjälper till att förhindra att det blir värre. Det bästa sättet att fånga någon typ av glaukom tidigt är att ha en årlig förebyggande ögonvårdstid. Gör ett möte med en ögonläkare. Enkla test som utförs under dessa rutinmässiga ögonkontroller kan kunna upptäcka skador från glaukom innan den går framåt och börjar orsaka synförlust.
Glaukom är en ögonsjukdom som kan skada din optiska nerv. Optikern levererar visuell information till din hjärna från dina ögon.
Glaukom är vanligtvis men inte alltid resultatet av onormalt högt tryck i din ögon. Över tiden kan det ökade trycket erodera din optiska nervvävnad, vilket kan leda till synförlust eller till och med blindhet. Om det börjar fångas tidigt kan du förhindra ytterligare synförlust.
Symptom Vilka är symtomen på glaukom?
Den vanligaste typen av glaukom är primär öppenvinkelglaukom. Det har inga tecken eller symtom förutom gradvis synförlust. Därför är det viktigt att du går till årligt omfattande ögonprov så din ögonläkare eller ögonspecialist kan övervaka eventuella förändringar i din vision.Glukom vid akut vinkelavslutning, som också kallas smalvinkelglaukom, är en medicinsk nödsituation. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom:
illamående
kräkningar- rodnad i ögat
- plötsliga synskador
- se färgade ringar runt ljus
- plötslig suddig syn
- Orsaker Vad orsakar glaukom?
- Bakre delen av ditt öga gör kontinuerligt en klar vätska som kallas vattenhumor. När denna vätska är gjord fyller den den främre delen av ögat. Sedan lämnar det ögat genom kanaler i din hornhinna och iris. Om dessa kanaler blockeras eller delvis hindras, kan det naturliga trycket i ditt öga, vilket kallas det intraokulära trycket (IOP), öka. När din IOP ökar kan din optiska nerv bli skadad. Eftersom skador på din nerv utvecklas kan du börja förlora syn i ditt öga.
Vad som orsakar att trycket i ögat ökar är inte alltid känt. Doktorer tror emellertid att en eller flera av dessa faktorer kan spela en roll:
dilaterande ögondroppar
blockerad eller begränsad dränering i ögatmediciner, såsom kortikosteroider
- dåligt eller minskat blodflöde till din optiska nerv
- högt eller förhöjt blodtryck
- Typer Vilka är typerna av glaukom?
- Fem huvudtyper av glaukom finns. Dessa är:
- Glaucoma med öppen vinkel
Ångvinkel eller kronisk glaukom har inga tecken eller symtom förutom gradvis synförlust. Denna förlust kan vara så långsam att din syn kan leda till irreparabel skada innan några andra tecken blir uppenbara. Enligt National Eye Institute (NEI) är detta den vanligaste typen av glaukom.
Vinkellucka (akut) glaukom
Om flödet av din vattenhaltiga vätskevätska blockeras plötsligt, kan den snabba uppbyggnaden av vätska orsaka en svår, snabb och smärtsam ökning av trycket. Glaukom i vinkellängden är en nödsituation. Du ska omedelbart kontakta din läkare om du börjar uppleva symtom, såsom svår smärta, illamående och suddig syn.
Medfödd glaukom
Barn födda med medfödd glaukom har en defekt i ögatvinkeln, vilket saktar eller förhindrar normal vätskedränering. Medfödd glaukom presenterar vanligtvis symtom, som grumliga ögon, kraftig riva eller ljuskänslighet. Medfödd glaukom kan springa i familjer.
Sekundär glaukom
Sekundär glaukom är ofta en bieffekt av skada eller annat ögonkontakt, såsom gråar eller ögatumörer. Läkemedel, som kortikosteroider, kan också orsaka denna typ av glaukom. Sällsynt kan ögonkirurgi orsaka sekundär glaukom.
Normal Spänning Glaukom
I vissa fall utvecklar människor utan ökat ögontryck skador på deras optiska nerv. Orsaken till detta är inte känd. Extrem känslighet eller brist på blodflöde till din optiska nerv kan dock vara en faktor i denna typ av glaukom.
Riskfaktorer Vilka är riskerade för glaukom?
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är glaukom den ledande orsaken till blindhet runt om i världen. Riskfaktorerna för glaukom innefattar:
Ålder
Människor över 60 år har ökad risk för glaukom, varnar NEI, och risken för glaukom ökar något med varje år. Om du är afroamerikansk, börjar din riskökning vid 40 års ålder.
Etnicitet
Afroamerikaner eller personer av afrikansk härkomst är signifikant mer benägna att utveckla glaukom än kaukasier. Människor i asiatisk härkomst har en större risk för glaukom i vinkelförslutningen, och personer med japansk härkomst har högre risk att utveckla lågspänningsglaukom.
Ögonproblem
Kronisk ögoninflammation och tunn hornhinnor kan leda till ökat tryck i ögonen. Fysisk skada eller trauma i ögat, som att drabbas i ögat, kan också orsaka att ditt ögon tryck stiger.
Familjhistorik
Vissa typer av glaukom kan springa i familjer. Om din förälder eller morförälder hade öppenvinkelglaukom, har du en ökad risk att utveckla tillståndet.
Medicinsk historia
Personer med diabetes och personer med högt blodtryck och hjärtsjukdom har en ökad risk att utveckla glaukom.
Användning av viss medicin
Användning av kortikosteroider under långa perioder kan öka risken för att utveckla sekundär glaukom.
Diagnos Hur diagnostiseras glaukom?
För att diagnostisera glaukom vill din ögonläkare göra en omfattande ögonundersökning. De kommer att kontrollera om tecken på försämring, inklusive förlust av nervvävnad. De kan också använda en eller flera av följande tester och procedurer:
Detaljerad medicinsk historia
Din läkare kommer att vilja veta vilka symtom du har haft och om du har någon personlig eller familjär historia av glaukom. De kommer också att be om en allmän hälsobedömning för att avgöra om andra hälsoförhållanden kan påverka din ögons hälsa, som diabetes eller högt blodtryck.
Tonometry Test
Denna klass av tester mäter ditt ögons inre tryck.
Pachymetry Test
Människor med tunn hornhinnor har en ökad risk att utveckla glaukom.Ett pachymetritest kan berätta för din läkare om dina hornhinnor är tunnare än genomsnittet.
Perimetritest
Detta test, även känt som ett visuellt fältprov, kan berätta för din läkare om glaukom påverkar din vision genom mätning av din perifera eller sida, syn och din centrala vision.
Övervaka din optiska nerv
Om din läkare vill övervaka för gradvisa förändringar i din optiska nerv kan de ta bilder av din optiska nerv för att göra en jämförelse sida vid sida över tiden.
Behandlingar Hur behandlas glaukom?
Målet med glaukombehandling är att minska IOP för att stoppa eventuell ytterligare synförlust. Vanligtvis kommer din läkare att börja behandlingen med receptbelagda ögondroppar. Om dessa inte fungerar eller mer avancerad behandling behövs, kan din läkare föreslå en av följande behandlingar:
Medicin
Flera läkemedel utformade för att minska IOP är tillgängliga. Dessa läkemedel finns i form av ögondroppar eller piller, men dropparna är vanligare. Din läkare kan ordinera en eller en kombination av dessa.
Kirurgi
Om en blockerad eller långsam kanal orsakar ökad IOP kan din läkare föreslå kirurgi för att göra en dräneringsväg för vätska eller förstöra vävnader som är ansvariga för den ökade vätskan.
Behandling av glaukom i vinkelförslutningen är annorlunda. Denna typ av glaukom är en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar behandling för att minska ögontrycket så snabbt som möjligt. Läkemedel försöker vanligtvis först, för att vrida vinkelförslutningen, men det kan misslyckas. Ett laserprocedur som kallas laser perifer iridotomi kan också utföras. Denna procedur skapar små hål i din iris för att möjliggöra ökad vätskebevakning.
Outlook Vill du ha en person med glaukom?
Om din ökade IOP kan stoppas och trycket återgår till det normala kan synförlusten sakta eller ens stanna. Men eftersom det inte finns något botemedel mot glaukom, behöver du sannolikt behandling för resten av ditt liv för att reglera din IOP. Tyvärr kan visionen som förloras på grund av glaukom inte återställas.
Förebyggande Kan Glaukom förebyggas?
Glaukom kan inte förebyggas, men det är fortfarande viktigt att få det tidigt så att du kan börja behandling som hjälper till att förhindra att det blir värre. Det bästa sättet att fånga någon typ av glaukom tidigt är att ha en årlig förebyggande ögonvårdstid. Gör ett möte med en ögonläkare. Enkla test som utförs under dessa rutinmässiga ögonkontroller kan kunna upptäcka skador från glaukom innan den går framåt och börjar orsaka synförlust.