Diagnostisera en sjukdom: blodprov för MS

Hur är MS vanligtvis diagnostiserad?

Multipelskleros (MS) är en kronisk sjukdom i centrala nervsystemet Symptom varierar mycket från person till person Problem med syn, balans, koordinering och trötthet är bland de vanligaste symptomen. Omkring 2. 3 miljoner människor världen över har MS. Det finns inget nationellt register i USA, men Det beräknas påverka cirka 400 000 amerikaner.

Många medicinska tillstånd har symtom som liknar MS. Blodtest är ofta ett effektivt sätt att eliminera eller bekräfta andra diagnoser. tester kan hjälpa till att utesluta andra tillstånd, till exempel Lyme-sjukdomen, som utlöser några av samma symptom som MS.

Detta sätter din läkare ett steg närmare för att göra en noggrann diagnos. mptoms kan komma och gå, och det finns inte ett enda test som ger en avgörande diagnos, det kan ta lång tid att diagnostisera MS.

Medan väntetiden kan vara frustrerande, kommer varje test att eliminera eller bekräfta andra potentiella orsaker till dina symtom.

Lookalike conditionsRuling out lookalike conditions

Ett antal villkor orsakar symptom som MS. Alla bör undersökas. Vissa, som progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) -virus och hjärntumörer, kan identifieras med en MR.

Lyme-sjukdom

Tuggning eller domningar i armar, händer, ben och fötter är vanliga symtom hos både MS och Lyme sjukdom. Lyme sjukdom är en fästbåren infektion som kan spridas till centrala nervsystemet. Med Lyme-sjukdomen kommer du sannolikt också att ha hudutslag.

Medan inte 100 procent exakta, kan ELISA och Western-blot blodprov detektera förekomst av Lyme-sjukdomsinfektion i blodet. Även om vissa symptom är desamma, är behandlingar för MS och Lyme sjukdom olika. Tidig-stadium Lyme sjukdom kan ofta botas med en behandling av orala antibiotika.

Systemisk lupus erythematosus

Lupus är en inflammatorisk autoimmun sjukdom som kan påverka ditt centrala nervsystem. Symptom som lupus och MS dela inkluderar:

domningar

stickning

• trötthet
• synproblem
• Som MS är det inte ett enda test för lupus. Ett blodprov som är positivt för antinucleära antikroppar och andra antikroppar kan indikera lupus eller någon annan autoimmun sjukdom, men inte MS. Behandling av lupus beror på dina symtom.
• Devic's disease

Neuromyelit optica, mer känd som Devic's sjukdom, är en sällsynt immunologisk sjukdom som påfallande liknar MS. De två förhållandena delar många symptom, inklusive:

suddig eller förlorad syn

svaghet

• domningar
• blåsproblem
• spasticitet
• Ett test som kallas NMO-IgG blodprov kommer att vara negativt hos människor med MS, men positivt hos 70 procent av personer med Devic's sjukdom.Även om det liknar MS, svarar Devics sjukdom inte på samma sjukdomsmodifierande läkemedel. Det kan behandlas med steroider och andra immunsupprimerande läkemedel.
• Vitaminbrist

Vissa vitaminbrist, som brist på vitamin B-12, kan orsaka symptom som efterliknar de hos MS. MS är en demyeliniserande sjukdom, och brist på B-12 kan också orsaka demyelinering.

Demyelering är skada på skyddshöljet (myelin) som omger nervfibrer i centrala nervsystemet. Symptom på vitamin B-12-brist är nummenhet och stickningar i händer och fötter, svaghet och trötthet.

Brister, zink och vitamin E brister kan också orsaka neurologiska symptom.

Ett enkelt blodprov kan kontrollera nivåerna av viktiga vitaminer i ditt blod. Du kan behandla en vitaminbrist med kosttillskott och kostförändringar.

Andra testerAndra diagnostiska tester

För att nå diagnosen MS måste din läkare hitta:

skada på två distinkta områden i centrala nervsystemet

att skadorna utvecklades vid två olika tidpunkter

• att alla andra möjliga diagnoser är uteslutna
• Generellt krävs en rad test för att uppfylla kriterierna för diagnos. Förutom symtomhistorik och blodprov kan din läkare också beställa:
• MR

Diagnostiserande MS var extremt svår före MR-tillkomsten. En MR är smärtfri och icke-invasiv, och kan producera detaljerade bilder. Utförs både med och utan kontrastfärg, en MR kan identifiera skador på hjärnan och ryggmärgen. Bilderna kan visa om lesionerna är gamla, nya eller aktuella aktiva. Förutom diagnos kan en MR hjälpa till med att övervaka sjukdomsprogressionen.

Spinalkran

Även om en spinalkran (lumbalpunktur) inte kan utesluta eller bekräfta MS, kan den hjälpa till med diagnos. Spinalvätska erhålls från en nål insatt mellan benen i den nedre ryggraden. Hos människor med MS innehåller ryggradsvätskan ibland förhöjda halter av IgG-antikroppar eller proteiner som kallas oligoklonala band, vilket också kan orsakas av vissa andra sjukdomar. Omkring 5 till 10 procent av personer med MS har inga abnormalitet i ryggradsvätska.

Visuella framkallade potentialer

Detta test innebär att stirra på en skärm med ett alternerande kontrollpanelmönster. Detta bidrar till att bestämma om det finns någon försämring av de optiska nervbanorna.

Nästa steg Vad är nästa?

Efter diagnos är nästa steg att diskutera behandlingsalternativ med din läkare. Det finns en växande lista av sjukdomsmodifierande läkemedel som är utformade för att minska återfall och långsam sjukdomsprogression vid återfallande MS. Dessa läkemedel har inte visat sig fungera för progressiva typer av MS.

Dessa kraftfulla läkemedel måste tas konsekvent för att vara effektiva, och de kan få allvarliga biverkningar. Var noga med att diskutera fördelarna och nackdelarna hos var och en med din läkare innan du väljer en. Andra symptom, såsom trötthet och spasticitet, kan också behandlas.

Lär dig allt du kan om MS. Din läkare kan hänvisa till lokala resurser. Du kan tycka att det är bra att gå med i en MS-supportgrupp, antingen online eller personligen.Även om allas erfarenheter med MS är olika, kan det hjälpa till att dela dina erfarenheter med andra som "får det. "

Det finns inget botemedel mot MS, så hanteringen av sjukdomen är ett livslångt engagemang. Förutom din allmänläkare behöver du också en neurolog på ditt hälsovårdsteam för att utvärdera symtom och övervaka sjukdomsprogression.

Även om det ibland kan leda till svår funktionsnedsättning, fortsätter de flesta människor med MS att ha god livskvalitet och kan förvänta sig en normal livslängd.

Läs mer: Multiple sclerosis (MS) behandlingar "