Hur Injicerbara OA-behandlingar fungerar

Knäets artros (OA) orsakar typiskt smärta och styvhet som kan störa även de enklaste dagliga aktiviteterna. För vissa ger överklagande och receptbelagda smärtstillande läkemedel tillräcklig lindring, särskilt i tidigt stadium OA. För andra kan det vara nödvändigt att prova andra behandlingsalternativ.

Om du har försökt mediciner med liten eller ingen lättnad och inte är redo för operation, kan injicerbara behandlingar för OA kunna ge den lättnad du letar efter.

Här är en översikt över var och en av de vanligaste typerna av injicerbara medel för OA i knäet. Diskutera dessa alternativ med din läkare för att se vilken som kan vara rätt för dig.

Kortikosteroidinjektioner

Kortikosteroidinjektioner är de vanligast förekommande injicerbara ämnena för knäens OA. Injektionen innehåller ofta en kombination av steroider och lokalbedövning. Vissa läkare använder två separata nålar: en för att injicera steroiden och en annan för att injicera anestetiken. Kortikosteroiderna injiceras direkt i knäleden för målinriktad lättnad från smärta och inflammation. Dessa injektioner uppträder vanligen var som helst från några dagar till månader från varandra, beroende på patienten och symtomen.

Även om dessa behandlingar vanligtvis används och är kända för att ge lättnad med få biverkningar, kommer de flesta läkare att begränsa antalet injektioner du får. Några bevis har föreslagit att upprepade injektioner i knäet kan bryta ner brosk. Smärta och rodnad är vanliga vid injektionsstället. Detta kan lindras genom att is appliceras på området. Rödhet och värme i ansiktet eller bröstet är också ganska vanligt efter att ha fått en kortikosteroidinjektion. Infektion och blödning är mycket sällsynta komplikationer. Personer med diabetes bör vara medvetna om att kortikosteroidinjektioner tillfälligt kan öka blodsockernivån.

Viskosupplementation (hyaluronsyrainjektioner)

Viskosupplementering används inte så mycket som kortikosteroidinjektioner, men kan vara ett alternativ om andra behandlingar misslyckats. Det innebär att man injicerar ett geliknande ämne som kallas hyaluronsyra (HA) i knäleden. HA finns naturligt i fogvätskan och fungerar som ett smörjmedel för att hjälpa lederna att röra sig smidigt. Det fungerar också som en kudde under gångavstånd. Människor med OA har förändrat HA i lederna.

Din injektionsschema beror på vilken specifik produkt som används. Vissa varumärken inkluderar Synvisc, Hyalgan, Euflexxa och Orthovisc. Behandlingar varierar från veckovis injektioner till var tredje till fem veckor. Om ditt knä är svullet, kan en liten del av fogvätska först behöva avlägsnas för att göra plats för HA.

Viskosupplementation ger inte lättnad för alla. Resultaten varierar från person till person.Vanliga biverkningar liknar de som nämnts ovan för kortikosteroidinjektioner, med de flesta upplever endast lite obehag på injektionsstället. Återigen är infektion och blödning sällsynta komplikationer. Till skillnad från kortikosteroider är det viktigt att du undviker att sätta press på leden under de första 48 timmarna efter behandlingen.

Arthrocentesis (joint fluid aspiration)

Även om det inte nödvändigtvis innebär att injicera någonting i kroppen, använder artrocentes en nål för att tillfälligt lindra smärta i samband med knäets knä. En ihålig nål sätts in i fogen för att avlägsna överskottsfogvätska. För många uppstår någon lättnad av smärta och inflammation nästan omedelbart. Tyvärr tenderar vätskan att ackumuleras inom timmar till dagar.

Tillsammans med borttagande av överskott av vätska kan artrocentes användas för att diagnostisera knäproblem. För personer med OA kan det användas före en kortikosteroid eller HA-injektion. De som har överskottsvätska i knäet måste ha denna procedur innan de får andra behandlingar för knäsmärta.

Den rätta injicerbara behandlingen för dig beror på svårighetsgraden av din OA och symtom. Din läkare kommer också att överväga andra faktorer, till exempel andra medicinska tillstånd, när du bestämmer vilket behandlingsalternativ som är bäst för dig.