Arbete och Leverans: Behållad Placenta

Vad är en kvarhållen placenta?

Arbetet förekommer i tre steg:

Det första steget är när du börjar uppleva de sammandragningar som orsakar förändringar i livmoderhalsen för att förbereda sig för leverans.

1. Den andra etappen är när Din baby levereras.
2. Den tredje etappen är när du levererar placentan, det organ som ansvarar för att näring din baby under graviditeten.

Din kropp utgår normalt placentan inom 30 Om det finns en placenta eller delar av placentan i din livmoder i mer än 30 minuter efter födseln betraktas det som en behålld placenta. När det lämnas obehandlat kan en kvarvarande placenta orsaka livshotande komplikationer för moderen, inklusive infektion och överdriven blodförlust.

Typer Vad är typerna av kvarvarande placenta?

Det finns tre typer av kvarhållen placenta:

Placenta Adherens

Placenta adherens är den vanligaste typen av kvarhållen placenta. Det inträffar när livmodern eller livmodern inte klarar sig tillräckligt för att utvisa placentan. I stället förblir placentan löst fastsatt vid livmodern.

Fångad placenta

En fångad placenta inträffar när placentan lossnar från livmodern men lämnar inte kroppen. Detta sker ofta eftersom livmoderhalsen börjar stänga innan placentan tas bort, vilket gör att moderkakan blir fasten bakom den.

Placenta Accreta

Placenta accreta får placentan att fästa vid livmoderns muskelskikt i stället för livmodern. Detta gör ofta leverans svårare och orsakar allvarlig blödning. Om blödningen inte kan stoppas kan blodtransfusioner eller hysterektomi krävas.

Tecken och symtom Vilka är tecken och symtom på en kvarhållen placenta?

Det mest uppenbara tecknet på en behålld placenta är ett misslyckande av hela eller en del av placentan att lämna kroppen inom en timme efter leveransen.

När placentan förblir i kroppen upplever kvinnor ofta symtom dagen efter leverans. Symptom på en kvarvarande placenta dagen efter leveransen kan innehålla:

en feber

en illaluktande urladdning från slidan som innehåller stora bitar av vävnad

• kraftig blödning som kvarstår
• svår smärta som kvarstår > Riskfaktorer Vilka är i riskzonen för en kvarhållen placenta?
• Faktorer som kan öka risken för kvarvarande placenta inkluderar:
• över 30 år> som föder sin födelse före 34: e graden av graviditet eller har en förtidig leverans

med en förlängd första eller andra stadiet av arbetskraft

med en dödfödd bebis

• Diagnos Hur är en kvarhållen plasman diagnostiserad?
• En läkare kan diagnostisera en behålld placenta genom att noggrant undersöka den utstötta placentan för att se om den fortfarande är intakt efter leverans.Placentan har ett mycket distinkt utseende, och även en liten saknad del kan vara oroande. I vissa fall kan dock en läkare inte märka att en liten del saknas från placentan. När detta inträffar, kommer en kvinna ofta att uppleva symptom strax efter leveransen.
• Om din läkare misstänker att du har en kvarvarande placenta, kommer de att utföra en ultraljud för att titta på livmodern. Om någon del av moderkakan saknas behöver du behandling direkt för att undvika komplikationer.
• Behandlingar Hur är en bevarad plasenta behandlad?

Behandling av en behålld placenta innebär att hela placentan eller eventuella saknade delar av placentan avlägsnas. Det kan innehålla följande metoder:

Din läkare kan ta bort placenta för hand, men det medför en ökad risk för infektion.

De kan också använda läkemedel antingen för att slappna av i livmodern eller för att göra det kontrakt. Detta kan hjälpa din kropp att bli av med placentan.

I vissa fall kan amning också vara effektivt eftersom det får din kropp att släppa hormoner som gör ditt livmoderkontrakt.

Din läkare kan också uppmuntra dig att urinera. En fullblåsan kan ibland förhindra leverans av moderkakan.

Om ingen av dessa behandlingar hjälper kroppen att utvisa moderkakan, kan din läkare behöva utföra akutoperation för att ta bort placentan eller resterande delar. Eftersom operation kan leda till komplikationer, är detta förfarande ofta gjort som en sista utväg.

• Komplikationer Vilka är de potentiella komplikationerna hos en kvarhållen placenta?
• Att leverera placentan är ett viktigt steg för att låta livmodern komma i kontakt och för att stoppa mer blödning från att inträffa. Om moderkakan inte levereras fortsätter blodkärlen där orgeln fortfarande är fastsatt att blöda. Din livmoder kommer också inte att kunna stänga ordentligt och förhindra blodförlust. Därför ökar risken för allvarlig blodförlust väsentligt när placentan inte levereras inom 30 minuter efter födseln. I många fall kan överdriven blödning vara livshotande.
• OutlookWhat är utsikterna för kvinnor med en kvarvarande placenta?
• En behålld placenta är en sällsynt komplikation av graviditet som kan behandlas effektivt när det har diagnostiserats. Att vidta åtgärder för att korrigera problemet snabbt kan resultera i ett gynnsamt resultat. Om du är i riskzonen för en kvarvarande placenta eller om du tidigare har haft en kvarvarande placenta, diskutera eventuella problem du har med din läkare innan du föds. Detta gör att du kan vara så beredd som möjligt för eventuella komplikationer.

Förebyggande Hur kan en kvarhållen plasenta förebyggas?

Läkare kan vanligtvis förhindra en kvarvarande placenta genom att vidta åtgärder för att främja fullständig leverans av placentan under det tredje fasen av arbetet. Dessa steg inkluderar följande:

De kan ge dig ett läkemedel som uppmuntrar livmodern att kontrahera och släppa placentan. Oxytocin (Pitocin) är en typ av medicin som kan användas.

De kan applicera kontrollerad ledningsdragning (CCT) efter placentan har separerats.Under CCT klämmer din doktor barnets navelsträng och drar sedan på sladden medan du trycker på. Detta uppmuntrar placentan att komma ut efter att barnet levereras.

De kan stabilisera ditt livmoder genom beröring när du använder CCT.

Du kanske märker att din läkare går igenom dessa steg innan du levererar placentan. När du ger barnlossning, kommer din läkare troligen att rekommendera att du masserar livmodern. Detta uppmuntrar sammandragningar som hjälper till att sluta blöda och tillåter livmodern att börja återvända till en mindre storlek.