ACCORD Studie: Fel och Felare

ACCORD Studie: Fel och Felare
ACCORD Studie: Fel och Felare

NFE 2017 - Body Fitness - overall

NFE 2017 - Body Fitness - overall
Anonim

Medierna älskar en bra skrämma. Så de har hoppat över hela den misslyckade ACCORD-studien (Åtgärder för att kontrollera hjärt-och kärlsjukdomar i diabetes) med rubriker som gör att det låter som stram blodsockerkontroll har nu visat sig vara "dåligt för dig". Usch.

Som om det inte var svårt att utbilda befolkningen om diabetes - och utbilda så många människor med diabetes om hur man behandlar det - nu skulle vi ifrågasätta om vi skulle avstå från blod sockermål helt och hållet? Herregud.

Jag är verkligen inte den första som påpekar varför och hur felaktigt dessa sensationella rubriker är. Men jag kände mig tvungen att sammanställa några av de bästa punkterna som görs:

* Mediet är för det mesta inte klart att ACCORD-studieresultaten inte extrapolerar till lejonens andel av diabetespopulationen och att yngre människor inte i riskzonen för hjärtsjukdomar har inget att frukta

* Som nära bekymmer noterar studien arrangörerna INTE några detaljer om läkemedelskombinationer och doser. "Vanligtvis kommer meddelanden som här med att publicera data, men inte i det här fallet" - vilket gör det ännu svårare att dra slutsatser

* Den intensiva behandlingsgruppen i denna studie hade ett mål för blodsocker på mindre än 6 procent. Som någon med diabetes vet att strävan att gå så lågt betyder ofta hypoglykemi (eller risk för det), vilket enligt min mening inte kan vara bra för personer med kardiovaskulära problem - även om studieorganisatörerna hävdar att det inte var insulinchock som dödade alla Dessa patienter

* Expert endo Dr Irl Hirsch anser att det kan ha varit hastigheten på A1c-droppen som resulterade i trauma - han hänvisar till en liknande studie om retinopati som visade något i dessa linjer

NY Times berättar en annan teori upp av Dr. John Buse, vice ordförande i studiestyrelsens kommitté och professor i medicin och vetenskap vid ADA : Programmets rena stress kan ha varit en faktor. "Intensiteten hos vad vi gjorde är gjort nästan ingenstans på planeten … Det ligger långt utöver vad som är vanligt i klinisk praxis", säger han. Mer bevis på att de flesta av oss inte har något att oroa oss för att sträva efter "normal" tight glukoskontroll [Enligt den artikeln "Många patienter med diabetes upplever stress när de inte uppfyller målen för blodsocker som fastställs av sina läkare". < Jag har inga ord …

] * De som inte utfördes av denna studie: Typ 1s, ny diagnostiserad typ 2s och alla yngre patienter som inte har hjärt-kärlsjukdom

* Om du har hjärt-kärlsjukdom eller hög risk för det, "Det viktigaste är att få ditt blodtryckskontrollerat, kolesterolkontrollerat och göra ett rimligt jobb på din diabetes, men gör inte gå vild, säger Buse."Vi stöder oss bort från att vi alltid måste trycka, trycka, trycka på för att få blodsocker lägre."

[Typ av meddelandet som vi hoppades kunna komma över i vår Know Your Numbers-bok]

Så jag hoppas att några saker lärdes här från denna svepande studie. Det är bara en jävla skam att 257 personer måste dö i processen.

Ansvarsfraskrivelse

: Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.