Meningococcemia-behandling, fakta, symptom och vaccin

Meningococcemia Fakta

• Meningokockemi är en sjukdom orsakad av spridning av Neisseria meningitidis i blodomloppet.
• Det finns tre typer av meningococcemia: meningit orsakat av Neisseria meningitidis, meningitis med Neisseria meningitidis bakteremia, och meningococcemia ( Neisseria meningitidis i blodet).
• Bakteriesorten Neisseria meningitidis orsakar meningokocker.
• Meningokockemi är smittsam person till person.
• Inkubationsperioden för sjukdomen är cirka tre till fyra dagar med ett intervall på cirka två till 10 dagar.
• Den smittsamma perioden startar under inkubationsperioden varar i cirka sju till 14 dagar om inte ett bärartillstånd utvecklas.
• Symtom och tecken är följande för hjärnhinneinflammationstyp av meningokocker:
  • Huvudvärk
  • Stel nacke
  • Feber
  • Illamående
  • kräkningar
  • Förändrad mental status
  • Ljuskänslighet (fotofobi)
• Symtom och tecken på meningokocker är
  • feber,
  • Trötthet,
  • svaghet,
  • illamående,
  • kräkningar,
  • diarre,
  • allvarliga värk / smärta i muskler, leder, bröst och / eller buk (förstorad mjälte eller svullnadsmjälte),
  • frossa, och
  • fläckigt utslag som är lila; kan variera i storlek (purpura, petechia, ecchymoses).
• Ytterligare tecken och symtom för barn kan inkludera
  • irritabilitet,
  • långsamma reaktioner eller inaktivitet,
  • dålig utfodring, och
  • kräkningar.
• Specialister som är involverade i behandling av meningokocker kan inkludera akutmedicin, infektionssjukdom, barnläkare och specialister på kritisk vård.
• Läkare rekommenderar snabb behandling med antibiotika (tredje generationens cefalosporiner).
• Komplikationer inkluderar septisk chock, hypotoni, förändrad mental status, koldbrist, hudförsämring och död.
• Prognosen för meningokocker beror på tidig diagnos och behandling. Generellt sett kan prognosen variera från bra till dålig, beroende på vilka komplikationer, om några, utvecklas.
• Det finns vacciner tillgängliga för att förhindra infektion med Neisseria meningitidis .

Vad är Meningococcemia?

Meningokockemi är en sjukdom orsakad av spridning av meningokockbakterier ( Neisseria meningitidis ) i blodomloppet. Meningokock septikemi är en annan term för meningokocker.

Foto av ett 4 månader gammalt spädbarn med utslag, lesioner och kärl på grund av meningokocker; foto med tillstånd av CDC / Mr. Vindil

Vilka är typerna av meningokocker?

Det finns tre typer av syndrom: meningit (meningokock meningit orsakat av blodburen Neisseria meningitidis ), meningit med Neisseria meningitidis bakteremi och bakteremi med Neisseria meningitidis enbart (meningococcemia). De viktigaste skillnaderna i typer beror på patientens symtom och på grund av att det finns symtom som kan finnas i mer än en typ. Uttrycket meningokocker omfattar alla tre typer eftersom de inledningsvis börjar med Neisseria meningitidis som infekterar blodet. Observera att den här artikeln handlar om meningit orsakad av Neisseria meningitidis . Det finns många andra typer av meningit.

Vad orsakar Meningococcemia?

Infektion med Neisseria meningitidis är orsaken till alla tre typer av meningokocker. Organismen är en gramnegativ diplokock. Det finns minst 13 serogrupper som är viktigast som serogrupper A, B, C och W-135.

Är Meningococcemia smittsamt?

Meningococcemia är smittsam person till person och sprider sig genom nära kontakt med den smittade personen (till exempel direktkontakt som kyss).

Vad är inkubationsperioden för meningokockcemi?

Inkubationsperioden för meningokocker är cirka tre till fyra dagar med ett intervall på cirka två till 10 dagar.

Vad är den smittsamma perioden för meningokockcemi?

Den smittsamma perioden för meningokocker börjar under inkubationsperioden och varar i ytterligare sju till 14 dagar. Vissa patienter kan dock bära bakterierna på slemhinnor i näsan till exempel och har inga tecken på infektion. Dessa människor kan vara smittsamma under långa perioder (veckor till månader).

Vad är riskfaktorer för meningokocker?

En viktig riskfaktor för denna sjukdom, särskilt bland unga vuxna, lever i nära håll under stressande situationer. Exempelvis kan utbrott uppstå bland militära rekryter som bor i nära håll. En liknande situation uppstår i högskolans sovsalar. Men alla som lever under trånga förhållanden löper ökad risk för meningokocker, särskilt serogrupp B. Läkare diagnostiserar ofta sjukdomen hos tonåringar och unga vuxna och hos patienter som har äventyrat immunsystemet.

Meningokockepidemier förekommer ibland i utvecklingsområden som Filippinerna och i många av de centralafrikanska länderna. Innan man reser till sådana länder, rekommenderar CDC profylax mot meningokocker.

Vad är symptom och tecken på meningokocker?

Meningit (meningokock) uppstår när Neisseria meningitidis sprider sig via blodet till hjärnhinnorna (membran som skyddar hjärnan). Vanliga symtom inkluderar

• huvudvärk,
• stel nacke,
• feber,
• illamående,
• kräkningar,
• förändrad mental status, och
• ljuskänslighet (fotofobi).

Läkare ser vanligtvis ovanstående symtom hos vuxna, men hos nyfödda och små barn kan vissa av symtomen vara svåra att observera. Följande symtom hos ett barn kan dock uppstå:

• Irritabilitet
• Långsamma reaktioner eller inaktivitet
• Letargi
• Dålig utfodring
• kräkningar

Symtom och tecken på meningokocker (även benämnt meningokock septikemi)

• feber,
• Trötthet,
• svaghet,
• illamående,
• kräkningar,
• diarre,
• allvarliga värk / smärta i muskler, leder, bröst och / eller buk (förstorad mjälte eller svullnadsmjälte),
• frossa, och
• fläckigt utslag som är lila; kan variera i storlek (purpura, petechia, ecchymoses)

Symtom och tecken för patienter som har både hjärnhinneinflammation och blodburna Neisseria kan ha en kombination av symtom listade ovan. Sällan diagnostiserar läkare en kronisk form av meningococcemia som kännetecknas av återkommande episoder av feber (feber som kommer och går), frossa, nattsvett, huvudvärk, anorexi och förknippade med hudutslag.

Vilka typer av specialister utvärderar och behandlar meningokocker?

Specialister som bedömer och behandlar meningokocker kan inkludera läkare för akutmedicin, specialister på infektionssjukdomar, barnläkare och specialister på kritisk vård.

Vilka tester använder vårdpersonal för att diagnostisera meningokocker?

Vanligtvis gör läkare en diagnos av meningokocker från patientens historia och fysiska undersökning och bekräftas vanligtvis av odling av meningokocker ( Neisseria meningitidis ) från blod, ryggvätska, ledvätska och / eller hudskador.

Vad är behandlingen för meningokocker?

Tidig antibiotikabehandling kan minska dödligheten. Följaktligen bör medicinska proffs administrera antibiotika intravenöst eller intramuskulärt så snart diagnosen misstänks eftersom sjukdomen kan vara fulminant (aggressiv, snabbt rörlig). Den intravenösa vägen föredras, eftersom den kan vara mer effektiv hos patienter med chock och / eller dålig vävnadsperfusion. Även om penicilliner (penicillin G, ampicillin) har använts i områden där det finns mottagliga bakteriestammar, har de flesta läkare funnit att tredje generationens cefalosporiner såsom cefuroxim, cefotaxim och ceftriaxon är mest effektiva. Dessutom har kloramfenikol, rifampin, minocyklin, sulfadiazin och ciprofloxin använts tidigare med blandade resultat.

Vad är komplikationer av Meningococcemia?

Obehandlad meningococcemia har en hög dödlighet. Komplikationer kan vara livshotande och inkludera septisk chock, hypotoni, förändrad mental status, kärlbråck, hudförsämring, Waterhouse-Friderichsen syndrom (binjureafel) och / eller neurologiska problem och död.

Vad är prognosen för meningokocker?

Även om den behandlas tidigt i infektionen, skyddas prognosen för patienten med meningokocker. Prognosen minskar snabbt ju längre tid det tar att diagnostisera och behandla sjukdomen. Dessutom, om komplikationer utvecklas, kan prognosen minska ytterligare till dålig.

Finns det ett vaccin för att förhindra meningokocker?

Ja, det finns meningokockvacciner tillgängliga för att förhindra infektion med Neisseria meningitidis . Olika vaccinversioner (konjugatvacciner) är effektiva mot alla följande typer av meningokocker: A, C, W-135 och Y. Ett annat vaccin är effektivt mot typ B (serogrupp B). CDC rekommenderar rutinmässigt meningokock-konjugatvaccin för alla preteens mellan 11 och 12 år med en booster vid 16 års ålder. Ytterligare rekommendationer inkluderar rutinmässig serogrupp B-meningokockvaccination för personer 10 år eller äldre och andra med ökad risk för meningokocksjukdom (till exempel högskola studenter).