MS och pseudobulbarpåverkan

Vad påverkar pseudobulbar?

Multipel skleros (MS) skadar nervsystemet, inklusive hjärnan och ryggmärgen. Nervsystemet skickar meddelanden, eller signaler, mellan hjärnan och kroppen för att kontrollera kroppsfunktioner. Skador på det här systemet kan störa dessa signaler.

Skador på centrala nervsystemet av MS påverkar rörelse, känsla, syn och till och med känslor.

Pseudobulbarpåverkan (PBA) är ett tillstånd där du plötsligt börjar skratta eller gråta (eller ha andra känslomässiga utbrott) utan att utlösas av något särskilt.

Vanligtvis kommunicerar din cerebral cortex (på framsidan av din hjärna) med ditt hjärnben (bakom din hjärna) för att kontrollera dina emotionella reaktioner på situationer. Ibland blir cerebellan skadad av skador eller nervproblem. Detta kan störa kommunikationen mellan dessa två områden. PBA anses vara resultatet av denna missförstånd. Din hjärna "kortslutning", och du kan inte längre styra ditt emotionella svar, som kallas disinhibition .

Enligt National Stroke Association har över 1 miljon människor PBA. PBA påverkar ofta människor med nervsystemet som MS.

Övriga tillstånd med PBA

PBA kan bero på andra villkor bortsett från MS. Nästan hälften av alla som har haft stroke kommer att uppleva PBA vid en eller annan gång. PBA kan också vara ett resultat av traumatiska hjärnskador, hjärntumörer, ADHD, Graves sjukdom, Parkinsons sjukdom och Alzheimers sjukdom.

SymptomSymtom av PBA

De mest igenkännliga tecknen på PBA är olämpliga emotionella svar. Ibland kallas känslomässig inkontinens, kan PBA orsaka att du plötsligt skrattar i en sorglig situation som en begravning eller plötsligt börjar sobbing medan någon säger ett skämt. PBA får dig ofta att känna känslor helt orelaterade med ditt humör eller andra känslor du känner vid tidpunkten för ett avsnitt.

Om du har MS kan PBA också inträffa tillsammans med symptom på depression. Men till skillnad från depression är PBA plötsligt och inte nödvändigtvis kopplad till ditt humör eller emotionella tillstånd. Att eliminera symtomen på PBA och depression kan vara svårt i början. Var noga med att du känner av känslomässiga svar för att bestämma om du behöver prata med din läkare om möjligt PBA.

DiagnosDiagnostisering av PBA

Många människor diagnostiseras aldrig med PBA eftersom det kan vara svårt att skilja det från andra känslomässiga problem. PBA kommer emellertid med igenkännliga beteenden. De vanligaste är plötsliga känslomässiga reaktioner som inte har något att göra med situationen du befinner dig i.

Se din läkare om du tror att du upplever PBA.Att bestämma om du har PBA, kommer din läkare att fråga dig (och dina nära och kära) om dina symtom. De kan fråga dig en rad frågor innan du ger dig en poäng för att ta reda på om du har PBA. Om du gör det kan du diskutera behandlingar för PBA.

Behandling Behandling för PBA

PBA kan behandlas med vissa läkemedel som behandlar depression och andra psykiska problem. Dessa läkemedel inkluderar amitriptylin (Elavil), fluoxetin (Prozac), citalopram (Celexa) och fluvoxamin (Luvox). Nyare forskning visar att både tricykliska antidepressiva medel (TCA) och selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är effektiva behandlingar för PBA.

FDA godkände 2010 ett nytt läkemedel som heter Nuedexta. Detta läkemedel riktar sig mot en kemikalie i nervsystemet. Det är utformat för PBA hos personer med MS och andra nervsystemet. Nuedexta blandar kinidin, som används för att behandla hjärtarytmi och dextrometorfan, som är en vanlig hosthämmare.

Antidepressiva medel, SSRI och Nuedexta har alla potentiella biverkningar. Dessa behandlingar kan också interagera med andra läkemedel. Tala med din läkare om andra läkemedel du tar innan du begär Nuedexta eller ett antidepressivt medel. Annars kan du få obekväma eller smärtsamma biverkningar.

PBA orsakas av dysfunktion i hjärnan. Vissa vanor och livsstilsförändringar kan dock bidra till att minska effekterna av PBA. Att använda allmänna avslappningstekniker när du känner att ett avsnitt kommer på kan hjälpa till att förkorta episoden eller hjälpa dig att undvika det helt. Dessa tekniker inkluderar djup andning, tyst meditation, yoga och till och med konst och musikterapi.

TakeawayTakeaway

Tala med din läkare om skillnaderna mellan depression och PBA. Båda är vanligtvis associerade med MS. Båda kan lösas med liknande behandlingar. PBA skiljer emellertid sig från depression huvudsakligen genom att PBA-reaktioner är branta vid inledandet. Du kan ha PBA utan depression. Du kan också ha depression utan PBA. Din läkare kan hjälpa dig att förstå skillnaden så att du effektivt kan hantera ditt tillstånd.

Var medveten om din kroppshållning när du känner dig själv börjar ha en episod. Om du ändrar din hållning kan du snabbt stoppa en oönskad PBA-reaktion. Vidare, med fokus på avslappnande muskler som känner sig spända före ett PBA-avsnitt kan du undvika PBA-symtom.

Fokusera på tankar som står i kontrast till det emotionella svaret för att stoppa effekterna av PBA. Tänk på exempel på något positivt eller roligt när du känner dig villig att gråta. Du kan kanske undvika att gråta helt och hållet.

Slutligen kommunicera öppet och ärligt med dina vänner, medarbetare och familj om din PBA. Detta kan hjälpa dig att hantera PBA lättare. Först kan PBA ha en obekväm inverkan på ditt sociala liv som du och de omkring dig lär dig att känna igen symptom. Men att diskutera PBA-beteenden med dina vänner och familj kan lindra ångest av dess symtom.