Vad händer om endometrios inte behandlas?

Fråga en läkare

Jag var nyligen i en MRI-maskin som en del av en kontroll av ett annat tillstånd när min läkare sa att jag kanske skulle ha endometrios. Hon sa att hon märkte cystor och ärrvävnad och vill ta en biopsi för att se till. Jag vill verkligen inte genomgå mer operation - jag har fått mycket i mitt liv (varför jag fick en MR-bild i första hand). Jag har ingen onormal smärta eller någonting under menstruationen, så kan jag bara göra ingenting? Vad händer om jag bara inte behandlar min endometrios?

Doktors svar

Det finns inget botemedel mot endometrios, men det kan ofta behandlas och hanteras.

Om det inte behandlas kan endometrios leda till komplikationer som:

• Infertilitet
• Försvagande bäckensmärta
• Vidhäftningar och cyster på äggstockarna
• Problem med blåsan eller tarmen
• Bekkeninfektion
• Möjlig högre risk för äggstockscancer

Endometrios kan inte diagnostiseras med säkerhet endast genom symtom och fysisk undersökning. Sjukvården kan överväga andra tillstånd som infektioner eller tumörer. Ett tillstånd som kan ha liknande symtom som endometrios är interstitiell cystit eller kronisk inflammation i urinblåsan. Direkt visualisering av endometriosimplantaten, typiskt via laparoskopisk kirurgi, ger den definitiva diagnosen. För att diagnostisera endometrios, kan följande steg vidtas:

• En biopsi av den misstänkta vävnaden kan uppnås genom laparoskopi. Under denna procedur införs en liten kamera genom små snitt i patientens buk. Instrument används för att ta bort en liten bit vävnad som undersöks i laboratoriet. Mer invasiv kirurgi, kallad laparotomi, kräver ett större kirurgiskt snitt och förlitar sig inte på användning av en kirurgisk kamera.
• Under operationen tas prover av de misstänkta områdena och utvärderas av en patolog. Mikroskopisk undersökning av vävnadsprover som tagits under operationen kan avslöja endometrieceller i områden utanför livmodern.

När en diagnos av endometrios har ställts kommer kvinnan och hennes sjukvårdspersonal att diskutera behandlingsalternativ.
Endometrios är ett kroniskt tillstånd. Om en kvinna utvecklar denna sjukdom kommer hon att dra nytta av att utveckla en långvarig relation med sin läkare eller gynekolog, som kan leda hennes behandling och följa hennes svar på terapi.

Kvinnor upplever en mängd olika svar på medicinsk och träningsterapi. Svaren sträcker sig från fullständig upplösning av symtom till ingen lättnad och ytterligare progression av sjukdomen. Hysterektomi med avlägsnande av äggstockarna orsakar i huvudsak klimakteriet, och kvinnor som har denna procedur kan förvänta sig en avsevärd minskning av symtomen.

• Studier har visat att kvinnor som har endometrios är mer benägna än andra kvinnor att ha störningar där immunsystemet attackerar kroppens egna vävnader. Dessa inkluderar:
  • Lupus
  • Sjögrens syndrom
  • Reumatoid artrit (RA)
  • Multipel skleros (MS)
• Forskare fann också att kvinnor med endometrios är mer benägna att ha kroniskt trötthetssyndrom och fibromyalgi (en sjukdom som involverar smärta i muskler, senor och ligament).
• Kvinnor med endometrios är mer benägna att få astma, allergier och eksem (ett hudtillstånd).
• Hypotyreos (en underaktiv sköldkörtel) är vanligare hos kvinnor med endometrios.

Infertilitet : Endometrios är känt för att vara en vanlig orsak till infertilitet hos kvinnor, men det orsakar inte alltid infertilitet.

• Forskning har visat att många kvinnor med obehandlad endometrios har en minskad förmåga att bli gravid.
• Frågor som rör infertilitet diskuteras bäst med en läkare, gynekolog eller fertilitetsspecialist; som kan vägleda en kvinna mot lämpliga behandlingsalternativ.

För mer information, läs vår fullständiga medicinska artikel om endometrios.