Abort med septisk chock: Orsaker, riskfaktorer och symtom

Abort med septisk chock är en medicinsk nödsituation. En abort är ett förfarande som slutar en graviditet. Septisk chock uppstår när en infektion övertar din kropp och orsakar mycket lågt blodtryck.

Septisk chock kan påverka alla som är mottagliga för bakterier som orsakar infektion. När det är förbundet med abort kan septisk chock vara en farlig komplikation.

Det finns flera typer av aborter:

En spontan abort (missfall) inträffar när graviditetsvävnad passeras från kroppen. Det finns tekniskt två typer av spontana aborter: "komplett", där all graviditetsvävnad passeras och ingen intervention behövs och "ofullständig", där endast en del av graviditetsvävnaden passeras och det kräver vanligtvis ingrepp.

• En kirurgisk abort är avlägsnandet av fostret och placentan från kvinnans livmoder. Läkaren använder vanligtvis ett vakuum för att extrahera graviditetsmaterialet.
• En medicinsk abort använder föreskrivna läkemedel. Dessa mediciner hjälper mamman att passera fostret och relaterad vävnad. Resultatet liknar ett missfall.
• En självinducerad abort görs av moderen själv. Denna term omfattar både aborter som utförs genom laglig, överdriven medicinering och de som utförs genom oreglerade, ofta farliga metoder.

Septisk chock är en medicinsk nödsituation. Om du nyligen haft abort och upplevt något av följande symptom, sök omedelbart läkare:

mycket hög eller mycket låg kroppstemperatur

• kraftig blödning
• svår smärta
• svala bleka armar och ben > känslor av förvirring, rastlöshet eller trötthet
• skakningsstemperaturer
• lågt blodtryck, särskilt när du står
• oförmögna att urinera
• hjärtklappning
• snabb, pulsande hjärtfrekvens
• svår och snabb andning med andfåddhet
• OrsakerKors av abort med septisk chock

I de flesta fall förblir infektionen i ett visst område. Men i mer allvarliga fall kommer infektionen in i blodbanan och reser genom hela kroppen. Detta kallas en systemisk reaktion. Det resulterande tillståndet kallas

sepsis.

Din kropps första reaktion på sepsis innebär vanligtvis mycket låga eller mycket höga kroppstemperaturer.Dessutom orsakar sepsis:snabb hjärtfrekvens

snabb andningsfrekvens

• mycket högt eller mycket lågt antal vita blodkroppar
• Eftersom sepsis försämrar kroppens immunsvar börjar dina organ att misslyckas. När sepsis förvärras så att ditt blodtryck faller farligt lågt och är immun mot behandling, kallas tillståndet septisk chock.
• Vid aborter kan två huvudfaktorer bidra till uppkomsten av sepsis och slutligen septisk chock. De är:

en

ofullständig abort: delar av graviditetsvävnaden förblir i kroppen efter en spontan eller inducerad abort, både medicinsk och kirurgisk

• bakteriell infektion i livmodern under kirurgisk eller självinducerad abort < Riskfaktorer Riskfaktorer för abort med septisk chockDin risk för septisk chock ökar i situationer där bakterier är mer benägna att komma in i blodbanan. Om du har någon operation eller en medicinsk behandling får du en ökad risk för septisk chock.
• När medicinsk utrustning sätts in i kroppen kan enheten införa bakterier. Detta gör att smitta och sepsis är mer troliga. Ju längre enheten är i kroppen, desto högre risk för infektion.

I en kirurgisk abort använder läkaren ett vakuum med ett ihåligt rör för att avlägsna fostret och placentan från livmodern. Medicintekniska produkter, som katetrar, dräneringsrör eller andningsrör kan ge dig en liknande risk för infektion.

Risken för septisk chock ökar signifikant i självinducerad abort där medicinska instrument inte används. Det finns mindre förmåga att förhindra att bakterier sprids eftersom många av de vanliga verktygen är vardagliga hushållsartiklar och är inte sterila.

Dessutom kan det med vissa underliggande förhållanden före abort göra dig mer mottaglig för septisk chock. De innefattar att ha ett kroniskt tillstånd som diabetes eller ett försvagat immunförsvar.

De flesta medicinska abortregimer rekommenderar en efterföljande ultraljud efter abortet har inträffat. Denna undersökning kan hjälpa till att avgöra om något av graviditetsmaterialen förblir.

KomplikationerKomplikationer av abort med septisk chock

Om inte behandlas snabbt kan septisk chock vara dödlig. Det kan orsaka organsvikt och skada nästan alla delar av kroppen.

Typiska komplikationer inkluderar:

respirationssvikt

hjärtsvikt

leverfel

• njursvikt
• gangrän (kroppsvävnad dör på grund av blodförlust)
• I fall där septisk chock är orsakad av septisk abort, kan en total hysterektomi vara nödvändig för att avlägsna infektionens källa. En total hysterektomi avlägsnar livmodern, livmoderhalsen, äggledarna och båda äggstockarna.
• DiagnosDiagnos av abort med septisk chock
• En diagnos av septisk chock kan bekräftas med laboratorietester:

Ett blodprov kan identifiera bakterier i blodet. Ditt vita blodtal, blodsyre och organfunktioner kontrolleras också.

Prover från din urin, cerebrospinalvätska och lungslemhinnan odlas och testas för bakterier.Vävnadsprover från sår kan testas.

CT-skanningar kan utföras för att identifiera kvarvarande graviditet, obstruktioner, perforeringar eller främmande kroppar.

• En röntgenröntgen kan göras för att kontrollera vätska i lungorna eller lunginflammation.
• Ett elektrokardiogram (EKG eller EKG) kan göras för att identifiera onormala hjärtritningar. En EKG övervakar din hjärtfrekvens. Elektroderna är tapade till bröstet för att skicka ljudet från ditt hjärta till monitorn. Detta kan hjälpa till att avgöra om hjärtans blodtillförsel påverkas.
• Behandling och återvinning Behandling och återhämtning
• Septisk chock är en medicinsk nödsituation som måste behandlas omedelbart. På grund av brådskan börjar behandlingen ofta innan testresultaten kan bekräfta diagnosen. Om du har tecken på septisk chock efter abort måste du omedelbart ingå i en intensivvårdsenhet.
• Framgångsrik behandling för septisk chock är centrerad på två mål: skydd av vitala organ och avlägsnande av infektionens källa.

Antibiotika ges först. Testresultat som identifierar specifika bakterier som orsakar sepsis kan ta några dagar. För att förbättra risken att döda bakterierna kan två eller tre antibiotika kombineras. Typisk antibiotikabehandling innebär en kombination av:

ampicillin

gentamicin

clindamycin eller metronidazol

• Behandlingen kan raffineras när de specifika bakterierna har identifierats. Din chans att överleva septisk chock ökar när du får antibiotika strax efter aborten.
• Din behandling kan innehålla:
• mekanisk ventilation (andningsmaskin)

medicinering (för att öka blodtrycket)

intravenösa (IV) vätskor (för att öka vätskan i blodet och blodtrycket)

• syre
• Hemodynamisk övervakning (utvärdering av hjärt- och lungtrycksnivåer)
• I vissa fall är kirurgi nödvändig. En fullständig hysterektomi kan utföras om infektionen orsakas av materia från abort.
• I vissa fall kan en laparotomi utföras. En laparotomi är ett snitt i bukväggen som möjliggör snabb åtkomst till bukhålan. Detta kan behövas om din läkare misstänker infektionen orsakas av:
• livmoderperforering

tarmskada

abscess

• mjukvävnadsinfektion
• PrognosPrognos
• Septisk chock, oavsett källa, har en hög dödlighet (dödsfall). Särskilda omständigheter kan påverka framgångsrik behandling. Dessa inkluderar:
• ålder

övergripande hälsa

grad av organsvikt

• tidpunkt för starten av medicinsk behandling
• förebyggande hur man förhindrar septisk chock
• många fall av septisk chock kan inte förväntas eller förhindras. Du kan minska risken genom att följa dessa försiktighetsåtgärder:
• Rådfråga en licensierad läkare eller klinik för att utöva en valfri abort.

Följ anvisningarna exakt som föreskrivs för en medicinsk abort.

Försök aldrig med en självinducerad abort.

• Var medveten om tecken på bakteriell infektion efter någon typ av abort.
• Fortsätt behandling av infektion så snart som möjligt.