Acne hemläkemedel, medicinering, typer och ärr borttagning

Fakta om akne

Akne är ett inflammatoriskt utslag som är nästan universellt bland individer som genomgår puberteten i industrisamhällen. Det kan dock förekomma i alla åldrar. Typisk akne påverkar huden i ansiktet, bröstet och ryggen och sällan tonåringar och unga vuxna nacke och överarmar.

Eftersom akne vanligtvis inträffar under en tid med dramatiska fysiska och psykologiska förändringar förknippade med utvecklingen av ens kroppsbild, kan det förvärra socialt tillbakadragande och till och med depression. Om obehandlad, svår akne kan leda till att desinficera ärr som kan vara svårt att behandla.

• Flera myter finns om akne. Här är fakta.
  • Akne är inte ett resultat av dålig hygien eller sällsynt tvätt. Med andra ord, akne är inte resultatet av för mycket smuts på huden eller i porerna. För mycket skrubba kan faktiskt förvärra akne.
  • Akne orsakas inte av att man äter ”snabba” livsmedel, choklad eller fettrika livsmedel.
  • Akne är inte en bakterieinfektion.

Vad orsakar akne?

Flera faktorer bidrar till utvecklingen av akne. Det primära problemet är förändring i utvecklingen av celler inuti hårsäcken, vilket leder till bildandet av en plugg eller (comedo). Pluggen stör den normala rörelsen hos hår, hudceller och fett (talg), vilket resulterar i utvidgning och så småningom bristning av hårsäcken. En hårt hårsäck spricker sitt innehåll av olja och skräp i huden där det leder till svullnad och orsakar rodnad (inflammation).

• Propionibacterium acnes, en typ av bakterier som normalt lever i hudens hårsäckar, spelar också en roll i akne. Dessa bakterier producerar ämnen som orsakar rodnad och irritation (inflammation). De gör också enzymer som löser talg från oljekörtlarna i huden till irriterande ämnen. Dessa ämnen förvärrar också inflammation.
• Vissa hormoner som kallas androgener är en ytterligare faktor för att orsaka akne. Androgener är manliga hormoner som finns i både män och kvinnor men finns på högre nivåer hos män. Androgener gör två saker: Först förstorar de talgkörtlarna i huden. För det andra orsakar de att dessa körtlar ökar produktion av talg (olja). Den ökade talgproduktionen förvärrar pluggbildning och fungerar som mer "mat" för bakterierna. Androgener växer i puberteten, varför tonåringar utvecklar armhåla och könshår och varför pojkar utvecklar ansiktshår och djupare röster. Denna hormonella våg bidrar också till utvecklingen av akne hos tonåren.
• Östrogener, som är de kvinnliga hormonerna, kan faktiskt bidra till att förbättra akne hos flickor. En kvinnas månatliga menstruationscykel beror på förändringar i östrogennivåerna i hennes kropp. Det är därför akne hos en kvinna kan bli bättre och sedan bli värre när hon går igenom sin månatliga cykel. En läkare kan rekommendera akne-behandling med preventivpiller som innehåller användbara östrogener.
• Eftersom svår akne kan förekomma i vissa familjer verkar det finnas betydande ärftlig benägenhet för allvarlig sjukdom.
• Hårfollikelns anatomi: Hårsäckar finns på praktiskt taget all hud utom för handflatorna och fotsulorna. Inuti follikeln sträcker sig håret upp från de djupa skikten i huden och kommer ut ur en por. Nära ytan kommer oljekörteln (talgkörteln) in i hårsäcken där den tömmer talg med en relativt konstant hastighet. Talg smörjer huden och ger en skyddande barriär för att förhindra torkning. Hud i ansikte, bröst och rygg har ett särskilt stort antal talgkörtlar. Dessa är de områden där akne uppstår.
• Akne-lesioner: Det finns två huvudtyper av akne-lesioner: icke-inflammatoriska och inflammatoriska. Icke-inflammatoriska akne-lesioner inkluderar hudormar (öppna komedoner) och vithuvuden (slutna komedoner). Öppna och stängda komedoner tillsammans med papler och pustler kallas papulopustular akne, en form av inflammatorisk akne. Nodulär akne är den svåraste formen av inflammatorisk akne.
  • Noninflammatory acne: Öppna komedoner är resultatet av utvidgningen och utvidgningen av en plugg som bildas från olja och hudceller inuti hårsäcken.
    • Hårfollikelporen förblir öppen och utsätter en svart plugg (känd som en hudorm). Den mörka färgen är inte smuts i poren. Istället är det oljan inuti poren som har blivit utsatt för utomhusluften.
    • En sluten comedo bildas om hårfollikelns pore förblir stängd. Pluggen i en stängd comedo eller whitehead utsätts därför inte för utomhusluften och ingen svart färg utvecklas. Den stängda comedo framstår helt enkelt som en liten, ibland köttfärgad eller vit bulta i huden.
  • Inflammatorisk akne: Inflammatoriska akne-lesioner består av röda fläckar, finnar också kallade zits (papler, pustler) och större, djupare svullna ömma lesioner (knölar).
    • Papler är stängda komedoner, som har blivit röda, svullna och inflammerade.
    • Pustlar är stängda komedoner, som blir inflammerade och börjar brista i huden och bilda pustulära huvuden i olika storlekar.
    • Nodlar representerar stora, mjuka, svullna akne-lesioner, som har blivit intensivt inflammerade och brister under huden. Om de inte behandlas kan dessa ge ärrbildning.

När ska jag ringa läkaren om akne?

• Akne som inte förbättras med receptfria läkemedel bör utvärderas av en läkare.
• Personer med akne som är allvarliga och ömma eller som redan har ärrbildning bör också ses av en läkare.
• Kvinnor med akne som utvecklar ansiktshår eller har oregelbundna perioder kräver utvärdering av en läkare.
• Den som plötsligt förvärrar sin akne eller akne med feber och svår svullnad bör kontakta en läkare omedelbart. Det kan vara tecken på en allvarlig hudinfektion.

Hur diagnostiseras akne?

Inga specifika tester krävs vanligtvis för diagnos eller behandling av akne. En läkare kommer ibland att vilja kontrollera hormonblodtester innan några mediciner startas.

Finns det hemåtgärder mot akne?

• Tvätta en eller två gånger dagligen med tvål och vatten för att ta bort överskott av olja från huden. Undvik att skrubba eller använda slipmedel eftersom det faktiskt kan irritera huden och få akne att förvärras.
• Akne-mediciner utan disk kan användas antingen vid sänggåendet eller under dagen. Följ alltid anvisningarna på alla akneprodukter. Dessa produkter har i allmänhet inga fördelaktiga effekter på inflammatoriska lesioner, finnar och används i huvudsak för att förhindra utvecklingen av nya skador. Därför bör de appliceras på all hud i drabbade områden.
• Många skyddsprodukter finns utan recept för att förbättra utseendet på fläckar medan de har en chans att läka. De flesta fungerar bra och bör inte förvärra akne. Om makeup bärs bör den vara vattenbaserad, och ingredienserna i makeupen bör lista vatten som en viktig komponent.
• Vissa kosmetika och andra hudvårdsprodukter kan dock göra att akne förvärras. Leta efter smink-, kosmetika- och hudvårdsprodukter som påstår sig vara ickekomogena . Detta innebär att det inte orsakar eller förvärrar akne.
• Det är av största vikt att patienten med akne inte manipulerar sina skador. Manipulation (klämma, klämma, etc.) av vilken typ som helst kan leda till försämring av befintlig sjukdom, vilket kan öka risken för ärrbildning och producera mer långvariga finnar. Det är därför försiktigt att undvika förstoringsspeglar.

Vad är behandlingen för akne?

Syftet med medicinsk vård är att förhindra ärrbildning tills sjukdomen karakteristiskt spontant återhämtar sig. Det finns många behandlingsalternativ för att behandla alla former av akne. Mediciner är den viktigaste behandlingen för akne och fungerar vanligtvis bra. Flera preparat finns tillgängliga utan disk, medan andra kräver recept från läkare.

• Heltäckande mediciner: Non-receptbelagda eller receptfria läkemedel för akne är rikligt och kan vara effektiva för mildare former av akne. De kommer i form av tvålar, tvättar och rengöringsmedel.
  • Många innehåller bensoylperoxid, vilket gör två saker. Först dödar bensoylperoxid de aknefrämjande bakterierna, som tros spela en roll i akne. För det andra kan bensoylperoxid orsaka torkning och avskalning av huden, vilket kan hjälpa till att förhindra att porerna stickas ihop. Pluggade porer kan utvecklas till akne-fläckar.
  • Salicylsyraberedningar kan vara till hjälp vid mild akne genom att lossa den ytliga huden som täcker follikulär öppning och främja evakuering av sebaceous pluggen.
  • Skrubba överdrivet med någon receptfri beredning kan faktiskt få akne att förvärras genom att dessutom irritera hårsäckarna.
• Receptbelagda läkemedel: Läkare kan ordinera läkemedel när akne blir måttlig till svår eller inte kontrolleras av receptfria läkemedel. Receptbelagda läkemedel kan användas effektivt ensamma eller i kombination med andra receptbelagda och receptbelagda läkemedel.
  • Antibiotika: Antibiotika kan vara effektiva vid behandling av de flesta inflammatoriska akne (papler och pustler). De fungerar genom att minska inflammation orsakad av bakterier och andra irriterande kemikalier som finns i sebaceous follikeln.
    • Antibiotika kan appliceras på huden i form av geler och lotioner eller med hjälp av piller. Att ge ett antibiotikum via munnen behövs ofta för akne som är svårare.
    • Antibiotika kan kombineras med bensoylperoxid, som ingår i läkemedel utan disk, för att bilda en aktuell lösning som kan erhållas med recept från läkare.
    • Antibiotika som tas via munnen under relativt långa perioder kan vara mycket effektiva för att kontrollera akne. Även om utvecklingen av resistenta bakterier är ett teoretiskt problem som ett resultat av utdragna kurser med antibiotika, verkar detta inte förekomma vanligt hos akne patienter. Ändå är målet med behandlingsregimer att graduera patienter med systemisk antibiotika så snart som möjligt. Som med alla systemiska läkemedel kan de förknippas med fler biverkningar än om de appliceras på huden och kan interagera med andra läkemedel. Känslighet för solen kan leda till en "dålig solbränna" hos vissa människor som tar antibiotika i tetracyklinfamiljen.
  • Retinoider: Läkemedel som strukturellt liknar A-vitamin är användbara för att förhindra flera typer av akne-lesioner. Topikala retinoider är effektiva vid behandling av de icke-inflammatoriska typerna av akne (hudormar och vithuvuden).
    • Topiska retinoider (appliceras direkt på huden) hjälper till att öppna tilltäppta porer och ger en mild skalningseffekt. Torkning och rodnad i huden kan vara en vanlig biverkning och begränsa användbarheten hos vissa patienter.
    • En oral retinoid (isotretinoin) kan ordineras för behandling av den mer omfattande knut- och ärrtypen akne eller svår inflammatorisk akne, som inte har svarat på andra behandlingar och sannolikt kan orsaka ärrbildning. Alla patienter på isotretinoin kommer att uppleva en skalning och torkning av huden. De flesta patienter som tar lämplig dos under lämplig tid bör förvänta sig en förlängd remission i sin akne. Isotretinoin är förknippat med ett antal allvarliga biverkningar, inklusive födelsedefekter hos spädbarn hos kvinnor som blir gravida medan de tar medicinen. Läkemedlet kan också orsaka förhöjda blodlipider. Din läkare måste utföra vissa blodprover för att kontrollera om dessa problem och se till att du inte är gravid (förutsatt att det är möjligt) om du får orala retinoider. Även om det inte finns några tvingande bevis, har depression och inflammatorisk tarmsjukdom rapporterats när man tar orala retinoider. Alla patienter på isotretinoin i USA måste vara registrerade i ett regeringsmandat program, I PLEDGE PROGRAM, som är tillgängligt online eller per telefon. Förutom patienten måste också patientens läkare och apoteket registrera sig med detta program.
  • Andra mediciner: En läkare kan rekommendera andra typer av läkemedel eller terapi för att förbättra akne. För kvinnor kan mediciner som preventivpiller eller vissa "vattenpiller" (spironolakton) vara till hjälp. Dessa läkemedel motverkar den akne-orsakande effekten av manliga hormoner. Nyare behandlingar för akne inkluderar användning av ljus eller zink. Din läkare kan ge dig råd om dessa typer av akne terapi kan vara bra för dig.

Vad är Prognosen för akne?

Prognosen för de flesta fall av akne är utmärkt. De flesta människor upplever sin värsta akne under tonåren och växer ut ur den. Målet med all akne-behandling är att förhindra ärrbildning. Svår akne som inte behandlas under lång tid kan resultera i ärrbildning. Ärr kan visas som gropar (vanligtvis i ansiktet) eller som stora, ojämna ärr (vanligtvis på bröstet och ryggen). Ärrbildning av akne kan också behandlas. Din läkare kan berätta om olika sätt att behandla akneärr.

• Gropar och fördjupningar som lämnas i huden från akneärr kan behandlas med en "hudslipning" -procedur som kallas dermabrasion, kemiska skal och ibland med vävnadsfyllmedel.
• Bumpy ärr behandlas ofta med injektioner av en intralesional steroid.
• Lasrar kan användas för att behandla ärr, men de kan vara dyra.

Akne bilder

Hårsäck. Klicka för att se större bild.

Komedoner (pormaskar och vitspetsar). Klicka för att se större bild.

Papler, pustlar (zits). Klicka för att se större bild.

Akne knölar. Klicka för att se större bild.