Jästinfektionssymptom, orsaker och behandling

Fakta om infektion av jäst

En jästinfektion är resultatet av en växtväxt av jäst (en typ av svamp) var som helst i kroppen. Candidiasis är överlägset den vanligaste typen av jästinfektion. Det finns mer än 20 arter av Candida, den vanligaste är Candida albicans . Dessa svampar lever på alla kroppens ytor. Under vissa förhållanden kan de bli så många att de orsakar infektioner, särskilt i varma och fuktiga områden. Exempel på sådana infektioner är vaginala jästinfektioner, trast (infektion i vävnader i munhålan), hud, inklusive blöjautslag, under stora bröst och spikbäddinfektioner.

• Candida-infektioner förekommer ofta i varma fuktiga kroppsområden, t.ex. underarmar. Vanligtvis blockerar din hud effektivt jäst, men eventuell nedbrytning eller nedskärningar i huden kan tillåta denna organisme att tränga igenom.
• Typiska drabbade områden hos spädbarn inkluderar munnen och blöjan.
• Vaginal jästinfektion, som är den vanligaste formen av vaginit kallas ofta vaginal Candidiasis.
• Hos vuxna blir orala jästinfektioner vanligare med ökad ålder. Vuxna kan också ha jästinfektioner runt tandproteser, i hudveck under bröst och nedre del av magen, nagelsängar och under andra hudveck. De flesta av dessa Candida-infektioner är ytliga och rensar lätt upp med behandling. Infektioner av nagelsängarna kräver ofta långvarig behandling.
• Sällan kan jästinfektionen spridas över hela kroppen. Vid systemisk candidal sjukdom (där svampen kommer in i blodomloppet och sprider sig i kroppen) kan upp till 45% av människor dö. Även vanliga mun- och vaginaljästinfektioner kan orsaka kritisk sjukdom och kan vara mer resistenta mot normal behandling.
• Jästinfektioner som återkommer kan vara ett tecken på allvarligare sjukdomar som diabetes, leukemi eller AIDS.

Candidiasis Jästinfektion orsaker

• Hos kvinnor är jästinfektioner det näst vanligaste skälet till vaginalförbränning, klåda och utflöd. Jäst finns i slidan hos 20% till 50% av friska kvinnor och kan överväxa om miljön i slidan förändras. Antibiotikum och steroidanvändning är det vanligaste skälet till växt av jäst. Men graviditet, menstruation, diabetes och preventivpiller kan också bidra till att få en jästinfektion. Jästinfektioner är vanligare efter klimakteriet
• Hos människor som har ett försvagat immunsystem på grund av cancerbehandlingar, steroider eller sjukdomar som AIDS, kan candidainfektioner uppstå i hela kroppen och kan vara livshotande. Blodet, hjärnan, ögat, njuren och hjärtat drabbas oftast, men Candida kan också växa i lungorna, levern och mjälten. Candida är en av de främsta orsakerna till esophagitis (inflammation i sväljeröret) hos personer med AIDS.
• Nästan 15% av människor med försvagat immunsystem utvecklar en systemisk sjukdom orsakad av Candida . Dessa infektioner kommer in i blodomloppet genom nedbrytningar eller nedskärningar i huden eller slemhinnorna. Kandidatorganismer kan byggas upp i ett område på grund av ofta användning av antibiotika, som dödar bakterier som normalt håller dem under kontroll.
• Användning av implanterade anordningar och rör som tränger in i kroppen som urinkatetrar och IV-portar / linjer ger också åtkomst för jäst att komma in i kroppen. IV-läkemedelsanvändare som använder smutsiga nålar kan injicera jäst direkt i deras blodomlopp eller djupa vävnader.

Candidiasis Jästinfektionssymptom och tecken

Tecken och symtom på en Candida-infektion kan variera beroende på platsen för infektionen.

• Hos kvinnor är tecken och symtom på en vaginal jästinfektion en vit urladdning som är tjock och ofta beskrivs som en keso-utseende. Infektionen orsakar typiskt klåda och irriterar vagina och omgivande yttervävnader. Ibland kan det vara smärta vid sexuellt samlag eller sveda med urinering.
• Genital infektion hos män: Män kan utveckla symtom på en könsinfektion efter samlag med en kvinna som har en vaginal jästinfektion. Jästinfektion anses emellertid inte vara en sexuellt överförd sjukdom (STD) eftersom kvinnor kan ha jäst normalt i kroppen och inte skaffa den från en extern källa. De flesta experter rekommenderar inte behandling av manliga könspartners hos kvinnor med candida-jästinfektion om de inte utvecklar symtom. Symtomen kan inkludera klåda och förbränning av penis samt ett utslag på penisens hud.
• Hos spädbarn och vuxna kan en Candida-infektion uppträda på många olika sätt.
  • Oral candidiasis kallas trast. Tjocka, vita spetslappar ovanpå en röd bas kan bildas på tungan, gommen eller någon annanstans inuti munnen. Dessa plåster ser ibland ut som mjölkmassor men kan inte torkas bort så lätt som mjölk kan. Om de vita plackarna torkas bort med ett blad eller en bomullstippad applikator kan den underliggande vävnaden blöda. Denna infektion kan också få tungan att se röd utan den vita beläggningen. Trast kan vara smärtsamt och göra det svårt att äta. Se till att en person med trast inte blir uttorkad. Thrush kallades tidigare moniliasis, baserat på ett äldre namn för Candid albicans (Monilia).
  • Candida-organismer lever naturligt på huden, men nedbrytning av de yttre lagren av huden främjar jästens överväxt. Detta inträffar vanligtvis när miljön är varm och fuktig, t.ex. i blöjområden och hudveck. Ytliga Candida-hudinfektioner framträder som ett rött platta utslag med vassa kammade kanter. Det finns vanligtvis mindre fläckar av liknande utslag i närheten, känd som "satellitskador." Dessa utslag kan orsaka klåda eller smärta.
• Hos personer med försvagat immunsystem kan candidala infektioner påverka olika inre organ och orsaka smärta eller dysfunktion i organet. Personer med undertryckt immunsystem på grund av AIDS, kemoterapi, steroider eller andra tillstånd kan drabbas av en jästinfektion som kallas matstrupen i deras övre mag-tarmsystem (GI). Denna infektion liknar trost men sträcker sig ner i munnen och matstrupen till magen. Candida esophagitis kan orsaka smärtsamma sår i hela GI-systemet, vilket gör det för smärtsamt att svälja även vätskor. Om infektionen sprider sig i tarmen kan mat absorberas dåligt. Personer med detta tillstånd riskerar att bli uttorkade. Det kan vara associerad smärta i bröstbenet (bröstbenet), smärta i övre buken och / eller illamående och kräkningar.
• Om Candida kommer in i blodomloppet kan personen bli sjuk med eller utan feber. Om infektionen sprider sig till hjärnan kan de ha akuta förändringar i mental funktion eller beteende.

När man ska söka medicinsk vård

När man ska ringa läkaren

För friska barn och vuxna, om en medicin är försökt och misslyckas, eller symtomen blir värre, konsultera din sjukvårdspersonal. Alla personer med försvagat immunförsvar bör kontakta sina sjukvårdspersonal med nya symtom eller infektioner.

• Olika tillstånd kan orsaka icke-menstruell vaginal urladdning hos kvinnor, såsom gonoré, klamydia, trikomoniasis och bakteriell vaginos.
  • Om du får onormal vaginal urladdning och inte är säker på om du har en jästinfektion, kontakta din sjukvårdspersonal.
  • Om jästinfektioner återkommer, se din läkare för en mer grundlig upparbetning. Kandidiasis som återkommer kan vara ett symptom på en dold sjukdom som diabetes, leukemi eller AIDS.
  • Andra symtom som blodig utflöde, magsmärta, feber och ökad urinering kan också indikera allvarligare problem, och du bör söka medicinsk hjälp.
• Oral trast behöver receptbelagd medicin och ett snabbt besök hos läkaren. Om barn tar inga vätskor längre än 12 timmar, kontakta din läkare. Varma feber eller långvariga utfodringsproblem garanterar också ett läkarbesök.
• Blöjautslag eller andra Candida-infektioner på huden kan behandlas med nystatinpulver utan disk (Mycostatin, Nilstat, Nystat-Rx, Nystex, OV Staticin) eller svampdämpande krämer och lotioner.
  • Om utslaget förvärras när som helst, eller om lesionerna inte rensas inom 1-2 veckor, ring din läkare.
  • Feber, frossa, illamående, kräkningar eller utslag som sprider sig till andra delar av kroppen kan vara ett tecken på en allvarligare sjukdom.
• Personer med försvagat immunsystem måste ta alla former av candidiasis på allvar och behandla dem aggressivt. Infektionen kan indikera att ditt immunsystem fungerar dåligt. Din läkare bör utvärdera alla symtom på candidalinfektioner.
  • Om du redan behandlas för en candidal infektion och symtomen förvärras eller inte förbättras, meddela din läkare.
  • Feber, frossa, kräkningar, allmän sjukdom eller försämrad utslag måste undersökas omedelbart.

När man ska åka till sjukhuset

De flesta fall av candidiasis behöver inte behandlas på sjukhuset. Personer med försvagat immunförsvar kan emellertid ha allvarligare infektioner och kan behöva läggas in på sjukhus.

• Kvinnor bör åka till sjukhuset när feber, frossa, illamående och kräkningar eller buksmärta följer vaginal urladdning. Dessa symtom kan indikera ett allvarligare problem, såsom njurinfektioner, blindtarmsinflammation eller bäckeninflammationssjukdom. Dessa potentiella förhållanden måste undersökas omedelbart.
• Om trasten stör dricksvätskor eller äter under lång tid kan det hända att människor måste behöva läggas in på sjukhus för mer aggressiva mediciner och ersätta kroppsvätskor.
• Candida hudinfektioner kräver sällan sjukhusbehandling.
• Människor med svagt immunförsvar riskerar att kandidatorganismer sprider sig till sitt blod eller inre organ, vilket kan orsaka livshotande sjukdom. IV-medicinering kan vara nödvändig för att bekämpa denna systemiska sjukdom. Din läkare bör omedelbart undersöka symtom på sjukdom eller allmän sjukdom.

Jästinfektionsquiz IQ

Diagnostisering av jästinfektioner med kandidat

För friska människor kan de flesta läkare diagnostisera en Candida-infektion utan laboratorietester. Ibland, om infektionen inte försvinner eller involverar hela kroppen, kan det behövas mer omfattande test.

• Det enda definitiva sättet att diagnostisera en vaginal jästinfektion är att genomföra en fullständig gynekologisk undersökning.
  • I denna examen ingår en speculumundersökning, med ett specialiserat instrument för att öppna din vagina. Undersökningen kan vara obekväm på grund av tryck mot vävnaderna. Sjukvårdspersonalen tar en vattpinne av urladdningen och kan få andra kulturer för att utesluta andra sjukdomar. Pinnen för jäst blandas med en droppe kaliumhydroxid och placeras på ett objektglas. Om jäst är närvarande kommer ett specifikt grenmönster att ses genom mikroskopet.
  • Läkaren kan sedan sätta in två fingrar i din vagina och trycka försiktigt på livmodern, äggstockarna och omgivningarna för att kontrollera om det är ömhet eller andra problem. Sjukvårdspersonalen kan också ta blod- och urinprover efter denna undersökning. Du bör inte djuka eller ha samlag 1-2 dagar före examen, eftersom det kan göra diagnosen svårare.
• Hos friska barn och vuxna bekräftar en snabb undersökning av munnen eller huden vanligtvis diagnosen candidiasis. Om det finns någon förvirring kring diagnosen kan sjukvårdspersonalen få en liten skrapning av området, som kommer att placeras på ett objektglas med kaliumhydroxid och undersöks med avseende på ett förgreningsmönster som överensstämmer med jäst.
• Hos personer med försvagat immunsystem kan orala, vaginala och hud Candida-infektioner vanligtvis diagnostiseras genom visuell infektion. När en person blir sjuk kan sjukvårdspersonalen utföra mer invasiva test för att bekräfta diagnosen. Provinsamling kan vara nödvändig för att kontrollera om Candida finns i blodet och urinvägarna. Personer med katetrar kan få sina katetrar ändrade och katetertips skickas för kultur. Om en CT-skanning eller MRI indikerar candidiasis i hjärnan, kan sjukvårdspersonal ta en biopsi för att skilja mellan Candida och andra sjukdomar. Vanligtvis ger sjukvårdspersonal IV-mediciner för allvarliga systeminfektioner.

Behandling av jästinfektionsjäst

Behandling mot Candidiasis-jästinfektion inkluderar OTC och receptbelagd medicin.

Candidiasis Jästinfektion självvård hemma

De flesta candidala infektioner kan behandlas hemma med OTC-behandlingar eller receptbelagda läkemedel och kan rensas inom en vecka. Men om någon annan sjukdom har försvagat ditt immunsystem, konsultera en läkare för några nya symtom innan du försöker självbehandling.

Svampinfektioner

• De flesta kvinnor kan behandla jästinfektioner hemma med receptfria läkemedel. Ett antal OTC-åtgärder finns tillgängliga:
  • mikonazol (Micon 7, Monistat 3, Monistat 5, Monistat 7, M-Zole Dual Pack)
  • tioconazol (Monistat-1, Vagistat-1)
  • butokonazol (Gynazol 1)
  • clotrimazole (Femcare, Gyne-Lotrimin, Mycelex-G)
• Massera dessa botemedel i din vagina och omgivande vävnader i 1-7 dagar beroende på formuleringen. Om det uppstår ökad irritation i området, avbryt medicinen omedelbart.
• Om du är gravid, rådfråga din läkare innan du använder dessa behandlingar.
• En enda dos fluconazol (Diflucan) - (se medicinska behandlingar) är lika effektiv som lokala svampdödande krämer.
• Om symtomen är återkommande eller fortsätter i mer än en vecka ska du kontakta din sjukvårdspersonal.
• Dessa åtgärder kan också användas hos män med könsinfektion.

Trast

• I trast, sväng svampdödande medlet nystatin (Bio-Statin, Mycostatin, Mycostatin Pastilles, Nilstat) runt i munnen. Var noga med att upprätthålla utmärkt munhygien.
• Alla föremål som läggs i ett barns mun ska steriliseras efter varje användning.
• Kvinnor som ammar bör utvärderas för Candida i bröstet.
• Om en person bär proteser, rengör dem noggrant efter varje användning och utöva god munhygien.
• Vuxna har flera behandlingsalternativ som inte är tillgängliga för spädbarn, såsom troches (svampdämpande pastiller) eller piller som fluconazol (Diflucan), för att hjälpa till att rensa infektionen utöver nystatin.

Hud- och blöjautslag

• Clotrimazole (Mycelex) krämer och lotioner kan appliceras på ytliga hudinfektioner. Andra mediciner behöver ett recept och ett besök hos en sjukvårdspersonal.
• Det drabbade området ska hållas rent och torrt.
• För blöjautslag kommer ofta blöjbyten och användning av barriärkrämer att snabba återhämtningen.

Om individens immunsystem är svagt, kan läkaren hantera minimala lokala infektioner med hemvård. Mer allvarliga infektioner kan behöva IV-mediciner som administreras på sjukhuset.

Candidiasis Jästinfektion medicinsk behandling

Det finns ett brett utbud av behandlingsalternativ för behandling av candidiasis. Alternativen inkluderar krämer, lotioner, piller, pastiller (pastiller) och vaginala suppositorier. Prata med din läkare för att hitta det alternativ som passar dig.

• Azolläkemedel är en familj av svampdödande läkemedel som slutar i suffixet "-azol." De blockerar tillverkningen av ergosterol, ett viktigt material i jästcellväggen. Utan ergosterol blir jästcellväggen läckande och jästen dör. Lyckligtvis är ergosterol inte en del av humana membran, och azoler skadar inte mänskliga celler. Exempel inkluderar mikonazol, tiokonazol, klotrimazol, flukonazol och butokonazol.
• Polyene-svampdämpande medel inkluderar nystatin och amfotericin B. Nystatin används för trast- och ytliga Candida-infektioner. Läkare reserverar amfotericin B för allvarligare systemiska svampinfektioner. Svampdämparna fungerar genom att fästa på jästcellväggens byggnadsmaterial, ergosterol. Dessa mediciner bildar sedan konstgjorda hål i jästväggen som får jäst att läcka och dö.

Candidiasis Jästinfektion Outlook

Med korrekt behandling löser de flesta Candida-infektioner utan ytterligare problem. Vaginala jästinfektioner, trast och blöjautslag rensar vanligtvis inom 1-2 veckor. Hos personer med försvagat immunsystem kan dessa infektioner återkomma och bli svåra att behandla.

Candidiasis jästinfektionsbilder

En fuktig lapp av huden som omger anus. (Bilder med tillstånd av Matthew C. Lambiase, DO)

Tillstånd orsakat av candidiasis utvecklades inom timmar efter födseln på handen av en annars frisk nyfödd. (Bilder med tillstånd av Matthew C. Lambiase, DO)

Torra, röda fjällande fläckar av candidiasis på penis (bilder med tillstånd av Matthew C. Lambiase, DO)

Vita plack som representerar trast finns i kinden och under tungan. När de torkas lämnar plattorna röda erosiva områden (bilder med tillstånd av Matthew C. Lambiase, DO).

Utslag av candidiasis i armhålan (bilder med tillstånd av Matthew C. Lambiase, DO).

Candidiasis (Bild med tillstånd av Hon Pak, MD).

En nagel med candidal infektion blir röd, svullen och öm med enstaka utsläpp. (Bilder med tillstånd av Matthew C. Lambiase, DO).

Ömhet och sprickor i munnens sidor är ett vanligt uttryck för candidal infektion hos äldre. (Bilder med tillstånd av Matthew C. Lambiase, DO).