Vad är cervicit? orsaker (stds, hpv), symptom och behandling

Vad är cervicit?

• Cervicit är inflammation i livmoderhalsen (dvs den del av livmodern som skjuter ut nedåt i slidan).
• Orsakerna till inflammation kan vara från infektion från vissa sexuellt överförda sjukdomar (STD), skada på livmoderhalsen från en främmande kropp insatt i vagina (till exempel födelsekontrollanordningar såsom cervical cap eller membran) eller cervical cancer.
• Många kvinnor har cervicit, men de vet inte att de är smittade eftersom de inte har symtom.
• När symtom uppstår kan de inkludera:
  • Ländryggssmärta
  • Buksmärtor
  • Smärta under samlag
  • Vaginal klåda
  • Bränna under urinering
• Cervicit är ett mycket vanligt tillstånd. I själva verket kan mer än hälften av alla kvinnor utveckla cervicit under deras vuxna liv.
• Riskfaktorer för utveckling av cervicit inkluderar tidig initiering av sexuell aktivitet, en historia av sexuellt överförda sjukdomar, flera sexuella partners och andra sexuella beteenden med hög risk.
• Behandlingsregimer för cervicit kan inkludera både antibiotika och kirurgi.
• Om obehandlad, infektiös cervicit kan utvecklas till bäckeninflammatorisk sjukdom, infertilitet, ektopisk graviditet, kronisk bäckensmärta, spontan abort, livmoderhalscancer eller komplikationer relaterade till förlossning.

Vad orsakar cervicit?

Cervicit beror ofta på infektion än av icke-smittsamma orsaker, och det finns en mängd olika orsaker till livmoderhalscit och riskfaktorer inklusive:

• Vaginala infektioner
• Sexuellt överförda sjukdomar (könssjukdomar) (till exempel gonoré, klamydia och trikomonas)
• HIV-infektion
• Infektion med herpesviruset (genital herpes)
• Infektion med humant papillomavirus (HPV, genital warts)
• Initiering av sexuell aktivitet i ung ålder
• Flera sexuella partners
• Tidigare historia av sexuellt överförd sjukdom
• Skada eller irritation i livmoderhalsen
• Cervikalirritation kan bero på kemikalier som finns i douchar, såväl som glömda intravaginala främmande kroppar som tamponger.
• Livmoderhalsirritation kan göra livmoderhalsen mer mottaglig för infektion.
• Allergier mot ingredienser som ingår i preventivmedel, eller mot latex i kondomer

Vad är cervicit symptom och tecken?

Klinisk cervicit har ofta inga tecken eller symtom.

Det vanligaste tecknet på cervicit är vaginal urladdning, som ofta är tyngre efter menstruationen. Andra tecken på cervicit inkluderar:

1. Vaginal blödning
2. Vaginal klåda
3. Irritation av de yttre könsorganen.
4. Smärta under samlag.
5. Blödning eller fläckar efter samlag eller mellan perioder.
6. En brinnande känsla under urinering
7. Korsrygg eller buksmärta, kändes ibland endast vid sexuellt samlag
8. Ett allvarligare fall av cervicit kan orsaka en riklig, pusliknande (purulent) urladdning med en obehaglig lukt, åtföljd av intensiv vaginal klåda eller buksmärta.
9. Om infektionen sprider sig till andra organ kan det förekomma feber, illamående och buksmärta.

Kan en kvinna få cervicit från en manlig sexpartner med en urinvägsinfektion (UTI)?

Om kvinnans manliga könspartner diagnostiseras med uretrit (en urinvägsinfektion) eller om han har symtom på detta tillstånd (dvs. smärta eller brännande vid urinering, utflöde av penna eller fläckar i underkläderna), bör mannen omedelbart söka läkarvård. Om en infekterad partner inte behandlas kan en kvinna lätt infekteras igen.

Finns det ett test för att diagnostisera cervicit?

Patienthistoria

När en möjlig diagnos av cervicit övervägs kommer en sjukvårdspersonal att få en sjukhistoria och fokusera på specifika symtom. Dessa problem kommer att omfatta nyligen använda preventivmedel, en sexuell historia och en historia av tidigare graviditeter och leveranser.

Bekkenundersökning

En bäckenundersökning utförs vanligtvis.

• Ett instrument som kallas ett spekulum kommer att införas i slidan för att hålla vaginalväggarna isär, vilket möjliggör en inspektion av livmoderhalsen och vaginalväggarna för rodnad, irritation, ovanlig urladdning eller sår.
• Läkaren kommer att samla in ett prov för ett pap-utstryk genom att svälla livmoderhalsen. Läkaren kommer också att samla in prover för att testa för gonoré och klamydia. Han kan också samla in vaginal urladdning för mikroskopisk undersökning för att utesluta andra infektioner. Pap-utstrykningen används för att utesluta förändrade cancer eller maligna förändringar i livmoderhalsen.
• Bäckenorganen utvärderas sedan manuellt med båda händerna. Läkaren kommer att sätta in två fingrar på handen i slidan med fingrarna på den andra handen trycka ner på bukväggen. Denna procedur gör det möjligt för läkaren att bestämma storleken och platsen för livmodern och livmoderhalsen, samt att kontrollera för smärta, ömhet eller annan oegentlighet. Denna del av undersökningen skapar tryck i nedre del av buken och bäckenområdet. Medan uppfattningen av tryck är normal, ska uppriktiga smärta vara frånvarande. Om smärta upplevs ska läkaren meddelas. Smärta kan kännas när livmoderhalsen flyttas från sida till sida vid cervicit.

Rutiner

• Om livmoderhalsen verkar onormal kan en biopsi eller prov av vävnad tas.
• Kolposkopi är ett förfarande som använder ett kikarliknande instrument för att få en förstorad vy av livmoderhalsens yta för att avgränsa avvikelser som kanske inte är synliga med det blotta ögat.

Vad är behandlingen för cervicit?

Behandling mot cervicit beror på orsaken.

• Infektiösa orsaker till cervicit på grund av gonoré och klamydia behandlas med receptbelagda antibiotika.
• Genital herpes behandlas generellt med orala eller lokala antivirala medel, till exempel acyclovir (Zovirax).
• Om bakteriell eller viral cervicit orsakar allvarliga tecken och symtom, kan ett inlägg på sjukhus vara nödvändigt för intravenösa antimikrobiella medel och stödjande vård.

Hur lång tid tar det för att bota cervicit?

Patienter rekommenderas att inte ha samlag förrän behandlingen är avslutad och alla symtom har lösts i minst 7 dagar.

• Hos vissa personer har en enda dos medicinering, som kan inkludera en injektion, visat sig utrota sjukdomen. Hos andra individer kan sjukvårdspersonalen föreskriva en längre medicineringskurs som kan vara nödvändig för botemedel.
• Om infektionen härrör från en STD, bör partneren också behandlas.
• Samlaget bör inte återupptas förrän efter att båda parterna har behandlats och uppföljningstest på båda är negativt.

Cervicit, om det finns hos en ung person eller ett barn, indikerar ofta sexuell molestering.

När man ska söka medicinsk vård för kronisk cervicit

Om något av dessa symtom utvecklas, bör en vårdpersonal konsulteras.

• En purulent eller onormal vaginal urladdning förknippad med smärta eller klåda.
• Svår eller smärtsam urinering.
• Ökad urinfrekvens.
• Bäckensmärta
• Blödning eller fläckar efter samlag eller mellan perioder.
• Smärta i nedre buken noteras ibland endast under eller efter sexuellt samlag.
• Tecken på en potentiell bäckenläge inkluderar riklig vaginal urladdning, feber, frossa, illamående, kräkningar, svår magsmärta och yrsel. Dessa kräver brådskande utvärdering.

Vilka är komplikationerna av kronisk cervicit?

Obehandlad mikrobiell cervicit kan spridas över könsorganen och infektera livmoderslimhinnan (endometritis) och äggledarna (salpingit). Sådana generaliserade infektioner kan leda till infertilitet. Spridning till bäckenorganen kan orsaka inflammatorisk sjukdom i bäcken, en allvarlig infektion som involverar den övre könsorganen och resulterar i vidhäftningsbildning och tubal blockering. Om cervicit på grund av en STI förekommer under graviditeten kan spädbarnet smittas vid förlossningen, vilket kan leda till en nyfödd infektion i ögat som i slutändan kan leda till blindhet. Mindre vanligt kan spädbarnet utveckla lunginflammation orsakad av en klamydial infektion närvarande i livmoderhalsen vid leveransen.

Kan cervicit förebyggas?

Infektiösa orsaker till cervicit kan förebyggas genom att använda sunt förnuft, säkert kön. En kvinna bör:

• Begränsa hennes antal sexuella kontakter och vara medveten om hennes partners sexuella historia.
• Kondomer bör användas rutinmässigt för att förhindra könssjukdomar.
• Förutom kondomer kan spermicider också bidra till att förebygga cervicit.
• Sök omedelbar behandling för misstänkta vaginalinfektioner innan livmoderhalsen smittas.
• Har regelbundna fysiska undersökningar och PAP-utstryk utförts, oavsett om det finns några symptom på infektion, särskilt om du är sexuellt aktiv.
• Rekommenderar att hennes partner regelbundet ses för STD: er.
• Undvik kemiska irritationsmedel i slidan (vanligtvis finns i deodoriserade tamponger, douchar eller sprayer).