Stängt vinkel Glaukom: Riskfaktorer, symtom och behandling

Stängt vinkel Glaukom: Riskfaktorer, symtom och behandling
Stängt vinkel Glaukom: Riskfaktorer, symtom och behandling

Akutes Glaukom in 5 Minuten│Dr. Dr. Damir del Monte│Prüfungswissen Medizin Kompakt

Akutes Glaukom in 5 Minuten│Dr. Dr. Damir del Monte│Prüfungswissen Medizin Kompakt

Innehållsförteckning:

Anonim

Vad är stängt vinkelglaukom?

Stängtvinkelglaukom är ett tillstånd där trycket inuti ögat blir för högt. Det finns ett antal sjukdomar som faller under rubriken "glaukom. "Vinkelglukom är den vanligaste formen av tillståndet och står för cirka 90 procent av alla fall av glaukom. Lukkvinkelglaukom är mycket mindre vanligt. Om de lämnas obehandlade kan alla typer av glaukom skada din optiska nerv (och slutligen blindhet), vilket är den nerv som överför synlig information till din hjärna.

Om du har glaukom med sluten vinkel, bygger trycket på att vätskan inte strömmar ur ögat som det borde. Vätska produceras i bakre kammaren i ditt öga, bakom iris. Denna vätska strömmar normalt genom din elev i ögonklubbens främre kammare. Vätskan går sedan igenom en serie kanaler som kallas trabekulärt maskarbete och in i scleraåren (det vita i ditt öga).

I lukkvinkelglaukom hindras eller trampas det trabekulära nätverket. Vätskan kan inte flöda lika lätt genom denna dräneringsväg, eller är helt blockerad. Denna vätskebackup ökar trycket i ögonen.

TyperTyp av stängt-vinkelglaukom

Glukom med sluten vinkel kan delas upp i två huvudtyper.

Primär Closed-Angle Glaucoma

I primärt slutvinkelglaukom gör ögonkonstruktionen det mer sannolikt att irisen kommer att pressas mot det trabekulära nätverket. Detta kan bero på att:

  • vinkeln mellan iris och hornhinnan är mycket smal
  • ögonlobben är relativt kort, mätt från fram till baksida
  • linsen inuti ögat är tjock
  • iris är tunn < Sekundär stängt vinkelglaukom

I sekundär slutenvinkelglaukom orsakar ett underliggande tillstånd förändringar i ögat som tvingar irisen mot trabekulärt maskarbete. Dessa underliggande förhållanden kan innefatta:

ögonskada

  • inflammation
  • diabetes
  • tumör
  • avancerad grå starr (grumling av ögat lins)
  • Glukom med sluten vinkel kan också beskrivas som akut eller kronisk . Akuta fall är vanligare och förekommer plötsligt. Kronisk glaukom med sluten vinkel utvecklas gradvis vilket gör symtomen svårare att upptäcka.

Riskfaktorer Vilka är i riskzonen för stängt vinkelglaukom?

Din risk för glaukom med sluten vinkel är större om du:

är äldre än 40 år, speciellt om du är mellan 60 och 70 år

  • är framsynta
  • är kvinnliga
  • har en bror, syster eller förälder med sjukdomen
  • är av sydostasiatiskt eller alaska infödda ursprung
  • Symptom Vad är symtomen på stängt vinkelglaukom?

Om du har akut form av tillståndet kommer du sannolikt att uppleva en plötslig utlösning av ett eller flera av följande symtom:

svår ögonsmärta som plötsligt uppstår

  • suddig syn
  • omkring föremål
  • ögonrödhet, ömhet och hårdhet
  • känsla av illamående och kräkningar
  • Anfallet kan inträffa när eleverna är måttligt dilaterade - till exempel när du är i ett mörkt rum när du är stressad, eller efter att ha tagit vissa droger.

Om du upplever något av dessa symptom, bör du ringa 911 eller besöka ett akutrum direkt. Akut glaukom i sluten vinkel är en nödsituation.

Symptom på kronisk glaukom med sluten vinkel är subtilare. Du kanske inte märker några förändringar, eller om villkoret fortskrider kan du inse att din syn försämras och att du förlorar kanterna på ditt synfält. Ibland upplever vissa personer ögonsmärta och rodnad, men inte lika allvarligt som vid akut glaukom med sluten vinkel.

DiagnosDiagnostiserad slutenvinkelglaukom

Din läkare kommer att ställa frågor om ditt tillstånd, undersöka ögonen och mäta ögatrycket. Inga speciella prov behövs. Om du behandlas snabbt, kan ditt öga återhämta sig. Akuta fall av glaukom med sluten vinkel är nödfall och du ska gå till sjukhuset så fort som möjligt. Du kan förlora din syn om du fördröjer behandlingen.

Behandling Behandling av stängt vinkelglaukom

Medicin och kirurgi används för att behandla glaukom med sluten vinkel.

Medicin

Du kan behöva ett antal olika läkemedel, inklusive:

acetazolamid, vilket minskar vätskan i ditt öga

  • beta-blockerare, vilket sänker mängden vätska som ditt öga ger
  • steroider, vilket reducera inflammation
  • smärtstillande medel (som en komfortmått)
  • läkemedel för att behandla illamående och kräkningar
  • pilokarpin, som öppnar vinkeln mellan din iris och hornhinnan
  • Surgeries

När trycket i ditt öga har minskat , du behöver ytterligare behandling för att förhindra att trycket stiger igen. Det finns två kirurgiska medel som används för att hantera glaukom med sluten vinkel:

Perifer Iridotomi.

  • Detta är en laserbehandling som skapar två små dräneringshål i din iris. Det används för att behandla både akut och kronisk glaukom med sluten vinkel. Kirurgisk Iridektomi.
  • I denna mindre vanliga behandling gör en kirurg en liten triangulär öppning i din iris. Förebyggande Förebyggande av stängt vinkelglaukom

Om du har en familjehistoria av glaukom, bör du kontrollera dina ögon regelbundet. Din läkare kan rekommendera perifera iridotomier för att förhindra en attack om du har en särskilt hög risk för glaukom med sluten vinkel.