Lins-partikel glaukom: symtom, tecken och behandling

Lins-Particle Glaucoma Snabböversikt

• Linspartikel-glaukom är en typ av glaukom som kan utvecklas efter läckage av material från ögat.
• Linspartiklar glaukom kan orsakas av inflammation, trauma eller kirurgi.
• En ögonläkare är en specialist som kan diagnostisera och behandla linspartiklar glaukom.
• Behandling av linspartikelglaukom kan inkludera ögontransporter för att kontrollera ögontryck och inflammation.

Vad är lins-partikel glaukom?

Glaukom är progressiv skada på synnerven, vanligtvis till följd av förhöjt ögontryck. Synnerven får visuell information från ögat och överför den till hjärnan.

Linspartikel-glaukom är en typ av glaukom som kan utvecklas efter läckage av material från ögat.

Trycket med ögat kan stiga om vätskeflödet i ögat avbryts. En klar vätska som kallas vattenhaltigt produceras kontinuerligt i ögat, vilket ger näringsämnen och transporterar bort avfall. Denna vätska flödar runt linsen och ut genom dräneringskanaler som kallas 'trabecular meshwork'. Linspartiklar glaukom uppstår när bitar av linsmaterial släpps ut i vattnet (efter operation eller trauma, som beskrivs nedan) och fastnar i det trabekulära nätverket. Uppsamlingen av detta material i nätverket resulterar i blockering av det normala utflödet av vattenhaltig vätska. Ögontrycket blir förhöjt, vilket gör att nervnerven riskerar att skada glaukom.

Vad orsakar lins-partikel glaukom?

Ögonlinsen består av proteiner och annat material inneslutet i en yttre kapsel. Om kapseln rivs efter ett trauma kan materialet i linsen komma ut i den vattenhaltiga vätskan.

Löst linsmaterial kan också finnas närvarande efter en grå starrkirurgi. Linserna blir gradvis grumliga med åldern för att orsaka grå starr. När en grå starr stör synen kan en ögonläkare förbättra synen genom att kirurgiskt ta bort den grumliga linsen och ersätta den med en klar linsimplantat. I vissa fall kanske kirurgen inte kan ta bort allt linsmaterial och små bitar kvar efter operationen. Behållna linspartiklar kan också frisättas i vattnet efter YAG-kapselotomi, en laserprocedur som ofta utförs månader efter grå starrkirurgi.

Vare sig det är genom trauma eller operation, när linspartiklarna är lösa i ögat, kan två saker uppstå. Först kan linspartiklarna täppa till det trabekulära nätverket. För det andra kommer celler som kallas makrofager in i ögat för att rensa bort linsavfallet och cellerna själva kan täppa till det trabekulära nätverket för att orsaka glaukom.

Om de kombinerade linspartiklarna och makrofagerna endast producerar en mindre och tillfällig blockering av det trabekulära nätverket, kan ögontrycksökningen vara obetydlig. Men om det finns mer omfattande eller långvarig blockering, kan ögontrycket stiga till en nivå som sätter synsnerven hög risk för skador från glaukom. Linspartikel-glaukom skiljer sig från andra linsinducerade eller linsrelaterade glaukom såsom pupillblock, fagomorfisk glaukom och fagolytisk glaukom.

Vad är linspartiklar Glaukom symtom och tecken?

I många typer av glaukom, om det förhöjda ögontrycket är milt eller måttligt förhöjt, kanske det inte finns några symtom till en början. Om ögontrycket är mycket förhöjt och / eller om det finns betydande inflammation kan det vara:

• Ögonsmärta
• Suddig syn
• Ljuskänslighet
• Värk runt ögat eller huvudvärk

Tecken på förhöjd ögontryck och inflammation inkluderar:

• Rodnad
• riva

När ska man söka medicinsk vård för linspartikelglom?

Om du upplever symptomen eller tecknen som anges ovan efter ögon trauma eller operation bör du utvärderas av en ögonläkare så snart som möjligt. Optisk nervskada från glaukom kan resultera i permanent, irreversibel synförlust, så behandlingen bör inledas så tidigt som möjligt.

Regelbundna uppföljningar av ögonundersökningar är också viktiga, eftersom glaukom kan vara en sen förekomst, utveckla veckor, månader och ibland år senare.

Frågor att ställa läkaren om ditt tillstånd inkluderar:

• Är mitt ögontryck förhöjd?
• Finns det några optiska nervabnormaliteter vid min undersökning?
• Påverkas min perifera syn?
• Är mediciner eller operation nödvändig?
• Hur ofta ska jag genomgå uppföljningsundersökningar?

Vilka test används för att diagnostisera linspartiklar glaukom?

En ögonläkare kommer att utföra en fullständig undersökning, som inkluderar mätning av ögontrycket. Inflammatoriska celler kan ses i vattnet med ett slitsljusmikroskop. Större fragment av linspartiklar syns också med mikroskopet.

Ett gonioskop är en periskopliknande enhet med små speglar som kan användas för att upptäcka fragment gömda i utrymmet nära perifera iris ('vinkeln'). Ett indirekt oftalmoskop kan användas för att upptäcka fragment i den bakre delen av ögat (intravitrealfragment i "glaskroppen").

Ytterligare avbildningsanordningar såsom ultraljudsbiomikroskopi och optisk koherentomografi (OCT) kan också användas för att lokalisera dolda fragment.

Synnerven undersöks också noggrant för tecken på skador från glaukom. Mätningar av optisk nervtjocklek och test av synfält kan också vara nödvändiga för att bestämma omfattningen av nervskador.

Kan linspartiklar glaukom behandlas med egenvård hemma?

Att följa dina ögonsläkares anvisningar är mycket viktigt. Tänk på att okontrollerad glaukom kan leda till permanent synförlust. Att vidta åtgärder för att hålla synnerven friska hjälper dem att tåla förhöjda tryck till viss grad. Dessa åtgärder inkluderar att sluta röka, hålla blodtrycket under kontroll och upprätthålla friska blodsockernivåer.

Hur behandlas linspartiklar glaukom?

Ofta kommer linsfragmenten att upplösas eller brytas ner i mindre partiklar som sedan rensas naturligt från ögat med hjälp av kroppens immunceller. I väntan på detta spel måste ögontrycket övervakas och hanteras mycket noggrant.

Vad är linspartiklar Glaukom mediciner?

Om ögontrycket stiger, är den första behandlingslinjen vanligtvis en kombination av trycksänkande ögondroppar och antiinflammatoriska ögondroppar. Frekvent uppföljning är avgörande för att övervaka trycket eftersom det kan variera under de första dagarna / veckorna.

Det finns trycksänkande ögondroppar som minskar tillflödet av vattenhaltigt och några som hjälper till att förbättra utflödet av vattenhaltigt. Din läkare kommer att avgöra vilka droppar som troligtvis fungerar bäst beroende på din okulära och medicinska historia. Sällan krävs orala eller intravenösa mediciner för att behandla mycket höga ögontryck.

Antiinflammatoriska ögondroppar inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska droppar och steroid droppar. Dessutom kan en utvidgningsdroppe användas tillfälligt för att minska långsiktiga komplikationer av inflammation.

Målet med terapi är hantering av ögontrycket. Läkemedel används ofta bara under en kort tid medan de väntar på att linspartiklarna ska rensas, varefter de kan avbrytas. Ögontrycket kommer fortfarande att övervakas efter att medicineringen har stoppats. Ibland stiger trycket igen och behandlingen måste återupptas.

Vad är linspartiklar glaukomkirurgi?

Ibland är linsfragmenten och partiklarna helt enkelt för stora eller åtskilliga och ögontrycket förblir okontrollerat trots behandling med medicinska ögondroppar. Kirurgi kan då krävas för att ta bort kvarvarande linspartiklar.

Uppföljning av Lens-Particle Glaucoma

Beroende på graden av förhöjat ögontryck och inflammation, kan uppföljning dagligen till vecko initialt vara nödvändig. Det mesta av uppföljningsvården sker på poliklinisk basis.

Sjukhusinläggning är sällan nödvändig, men kan övervägas om ögontrycket kräver intravenös medicinering. När linspartiklarna har rensats och ögontrycket återgår till dess baslinje, bedöms omfattningen av optisk nervskada från glaukom. Då kommer planer för långsiktig uppföljning att göras.

Vad är prognosen med linspartiklar glaukom?

Med lämpligt tidsinställd medicinsk och kirurgisk ingripande för linspartiklar glaukom är prognosen i allmänhet god och komplikationer minimeras. Emellertid hos de som redan har syn på nervnerven från andra typer av glaukom, såsom "öppen vinkel glaukom", kan prognosen kanske inte vara lika gynnsam. Av denna anledning är regelbundna ögonundersökningar med en ögonläkare viktiga.

Stödgrupper och rådgivning för människor som lever med glaukom, samt informationsmaterial om linspartiklar glaukom, finns tillgängliga genom olika organisationer som specialiserar sig på ögonvård.

Var kan man hitta mer information om glaukom?

American Academy of Oftalmology

American Glaucoma Society

Glaucoma Research Foundation

Prevent Blindness America

Glaukomstiftelsen

Lighthouse Guild International

Erkänna dessa vanliga ögonförhållanden

Lins-partikel glaukom bilder

Diagram över ögat

Diagram över ögat.

Ögonets anatomi.