Avancerad Artros: vad förväntas

Vad är avancerat artros? Osteoartrit (OA) är en kronisk degenerativ sjukdom. Det orsakar skador på dina leder, inklusive de i din:

händer och fingrar

• knän
• höfter
• nedre delen
• hals
• Behandling för OA fokuserar på att hantera dina symptom. Sjukdomen kan inte vändas.

Den progressiva degenerationen av OA har klassificerats i fyra steg. Den första etappen, utan skada, kallas steg 0.

Steg 4 är det mest avancerade och svåra stadiet av OA. Här är några tecken på stadium 4 OA:

ditt brosk är borttaget

• mellanrummet mellan benen i din led är kraftigt reducerad
• din led är varm och inflammerad
• Normal smörjvätska i din ledd minskar, även om leden kan vara svullna
• du har mer bensporer och benrullning mot benet i fogen

Människor med avancerad OA har smärta och obehag som rör röret. Smärtan är ofta svår. Det kan vara försvagande och förhindra dig från att utföra dina dagliga aktiviteter.

Framsteg Hur snabbt går artros fram till steg 4?

Progressionen av OA beror på svårighetsgraden av sjukdomen vid din diagnos, de involverade lederna och din allmänna hälsa. Det finns inga droger som kan stoppa försämringen. Men efter en terapi regim tidigt i sjukdomen kan hjälpa till att sakta ner degenerationshastigheten.

Progression till stadium 4 kan ta år eller till och med årtionden. För mycket avancerad OA kan smärtlindring och kirurgi eller gemensam ersättning rekommenderas.

En granskning visade att oa i knäet utvecklades snabbare hos personer som:

var äldre

• hade ett högt kroppsindex (BMI)
• hade mer än en gemensam inblandning
• A 2007 Studien noterade att BMI påverkade utvecklingen av knä-OA, men inte höft-OA, även om andra studier har kopplat artros av höft och fetma.

Symptom Vad är symtomen?

Smärta och stelhet, särskilt på morgonen, är de viktigaste symptomen på OA. Om du har stadium 4 OA kan dessa symtom vara svåra och inaktiverande.

Andra symptom inkluderar:

förlust av flexibilitet i det gemensamma

• gallret eller sprickljudet när du flyttar de gemensamma
• bensporerna, som känns som hårda klumpar runt fogen
• svullnad runt leden
• Om dina händer är inblandade kan det vara svårt att göra saker som kräver fingerfärdighet eller gripning. Om knä eller höft leder är involverade kan det vara extremt svårt att gå, klättra upp trappor eller lyft föremål.

Orsaker Vad orsakar artros framsteg?

Orsaken till artros anses nu vara en kombination av dessa faktorer:

Genetik

Dina gener kan vara involverade i utvecklingen av artros, men forskare arbetar fortfarande för att förstå denna anslutning.Det kan vara att du har en abnormitet i sminkets smink, eller att dina ben passar ihop unormalt vid leden.

Vikt

Extra vikt kan sätta press på dina höfter och knän, vilket kan orsaka brusk i dina leder att försämras snabbare. Arthritis Foundation rapporterar en länk mellan övervikt och ökad risk för OA av handen. Överskott av fettvävnad är tänkt att producera kemikalier som ökar och skadar dina leder.

Tidigare skador

Skada eller repetitiv rörelse kan leda till nedbrytning av brosk och OA. Om musklerna som stöder dina leder är obalanserade eller svaga, kan det också leda till bruskfördelning.

Förebyggande Kan du sakta på utvecklingen av artros?

Hur man saktar OA-progres utveckling är inte helt förstådd, även om det finns många standardterapier som kan hjälpa till vid tidigare skeden av sjukdomen.

Fysioterapi och motion kan hjälpa dig att stärka musklerna kring den drabbade leden.

• Viktminskning kan ta påtryck av dina benkroppar.
• Regelbunden motion och stretching kan förbättra flexibiliteten, lindra styvheten och förbättra ditt övergripande fysiska tillstånd.
• Knäbygelar, handsplinter, skottartiklar eller andra apparater, såsom en sockerrör, kan hjälpa till att stabilisera dina leder.
• Läs mer: Osteoartritprevention "

Behandling Hur är avancerad artros behandlad?

I tidigare stadier av OA kan du hitta lättnad från fysisk terapi, regelbunden träning, viktminskning och hjälpmedel som hjälper till med din stabilitet.

När ditt tillstånd går vidare till de avancerade stadierna, kan din läkare rekommendera ytterligare behandlingar, inklusive:

kortisoninjektioner för att lindra smärta i de gemensamma

• hyaluronsyrainjektionerna för att kudda knäet och ge smärtlindring
• pulsad elektromagnetisk fältstimulering för knäens OA
• Elektrisk nervstimulering för smärtlindring
• Akupunktur för smärtlindring
• Massagebehandling för det drabbade området
• Applicera värme eller kyla på den smärtsamma leden för att öka blodflödet och lätta smärta
• tillskott, till exempel glukosamin eller kondroitinsulfat, vilket kan leda till lättnad för vissa människor (även om studier visar blandade resultat)
• tar ett tillägg av avokado-sojabönor ti-inflammatorisk för knä och höft-OA, och kan också sakta ner ledskadorna.
• Vid steg 4 kan bruskförlusten och tillståndet på dina ben drastiskt minska din aktivitet och komfort, vilket gör smärtstillande medicin och kirurgi till ditt huvudalternativ.

Kirurgi

I vissa fall, som om du har skada på ena sidan av knäet, kan en kirurg justera benet genom att klippa ut en bit eller lägga till mer ben. Detta kallas en osteotomi.

En annan form av kirurgi är artroskopisk debridering. För denna procedur kan läkaren ta bort lösa bitar av ben och brosk från leden. Men med avancerad OA har artroskopi mycket lite att erbjuda och förhindrar inte sjukdomsprogressionen.

Om din led är skadad kan kirurgen ersätta fogen.Detta kallas artroplastisk eller ersättning för knäledsbyte, och innebär att de skadade delarna av fogen avlägsnas och ersätts med plast- eller metalldelar.

Läs mer: Årets bästa totala knäbytesbloggar "

Smärthantering

Om du har kvarstående smärta, tala med din läkare om vilka smärtstillande medel som kan fungera bäst för dig. Om överklagande icke -steroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är inte effektiva, din läkare kan ordinera något starkare. Andra typer av läkemedel inkluderar:

COX-2-hämmare

• tramadol (Ultram)
• kapsaicin topikal hudkräm > Läs mer: En guide till de bästa smärtlindringarna för artrit "
• Narkotika bör vara en sista utväg på grund av biverkningarna.

OutlookVad är utsikterna?

OA påverkar nu 27 miljoner amerikaner. Det är vanligast hos personer över 65 år. Obehag och smärta kan hanteras tidigt i sjukdomen, och terapi kan vara effektivt för att upprätthålla god rörlighet.

Avancerad OA kan vara extremt smärtsam och försvagande. Med steg 4 OA kan du kanske inte gå, klättra upp trappor eller utföra dina dagliga aktiviteter. Du kan behöva få hjälp hemma och för transport. Du kanske inte kan arbeta. Smärtstillande medel är ett alternativ, men kan få biverkningar. Kirurgi följd med fysisk och arbetsterapi kan ge smärtlindring och låta dig fortsätta att fungera.

Löpande medicinsk forskning visar löftet för att hitta sätt att diagnostisera OA tidigt, läka brosk och utlösa bentillväxt. Nya behandlingar kan bli tillgängliga i framtiden.