Fibrer: Typer, orsaker och symtom

Vad är fibrer?

Fibroider är onormala tillväxter som utvecklas i eller på kvinnans livmoder. Ibland blir dessa tumörer ganska stora och orsakar allvarlig buksmärta och tunga perioder. I andra fall orsakar de inga tecken eller symptom alls. Tillväxten är typiskt godartad (icke-cancerös). Orsaken till fibroids är okänd.

Enligt National Institutes of Health (NIH) har cirka 70-80 procent av kvinnorna dem vid 50 års ålder, men de flesta kvinnor har inga symptom.

TyperTyp av fibrer

Olika fibroider utvecklas på olika ställen i och på livmodern.

Intramurala fibrer

Intramurala fibroider är den vanligaste typen av fibroid. Dessa typer förekommer i livmoderns muskelvägg. Intramurala fibroids kan växa större och kan sträcka din livmoder.

Subserosal Fibroids

Subserosala fibroider bildas på utsidan av livmodern, som kallas serosa. De kan växa tillräckligt stora för att få din livmoder att bli större på ena sidan.

Pedunculated Fibroids

När subserosaltumörer utvecklar en stam (en smal bas som stöder tumören) blir de pedunculerade fibroids.

Submukosala fibrer

Dessa typer av tumörer utvecklas i mittmuskulaturen (myometrium) i livmodern. Submukosala tumörer är inte lika vanliga som andra typer, men när de utvecklas kan de orsaka tung menstruationsblödning och besvärsproblem.

Orsaker Vad orsakar fibrer?

Det är oklart varför fibroider utvecklas, men flera faktorer kan påverka deras bildning.

Hormoner

Östrogen och progesteron är hormonerna som produceras av äggstockarna. De orsakar livmoderfodern att regenerera under varje menstruationscykel och kan stimulera tillväxten av fibroider.

Familjhistorik

Fibroider kan köras i familjen. Om din mamma, syster eller mormor har en historia av detta tillstånd kan du utveckla det också.

Graviditet

Graviditet ökar produktionen av östrogen och progesteron i kroppen. Fibroids kan utvecklas och växa snabbt medan du är gravid.

Riskfaktorer Vilka är riskerade för fibrer?

Kvinnor har större risk att utveckla fibroider om de har en eller flera av följande riskfaktorer:

• graviditet
• en familjehistoria av fibroids
• är över 30 år
• av afrikan -American nedstigning
• med hög kroppsvikt

Symptom Vad är symtomen på fibrer?

Dina symtom beror på tumörens / tumörernas placering och storlek och hur många tumörer du har. Om din tumör är mycket liten, eller om du går igenom klimakteriet, kanske du inte har några symtom. Fibroiderna kan krympa under och efter klimakteriet.

Symtom på fibroider kan innefatta:

• kraftig blödning mellan eller under dina perioder som inkluderar blodproppar
• smärta i bäckenet och / eller nedre delen av ryggen
• ökad menstruationskramper
• ökad urinering
• smärta under samlag
• menstruation som varar längre än vanligt
• tryck eller fullhet i underlivet
• svullnad eller förstoring av buken

Diagnos Hur diagnostiseras fibrerna?

Du måste se en gynekolog för att få en bäckprov. Denna tentamen används för att kontrollera tillståndet, storleken och formen på livmodern. Du kan också behöva andra test, som inkluderar:

Ultraljud

En ultraljud använder högfrekventa ljudvågor för att producera bilder på livmodern på en skärm. Detta gör det möjligt för din läkare att se dess interna strukturer och eventuella fibroider närvarande. En transvaginal ultraljud, där ultraljudsvärdet (transduktorn) sätts in i skeden, kan ge tydligare bilder eftersom det närmar sig livmodern under denna procedur.

Pelvic MR

Denna djupgående bildtestning ger bilder av livmodern, äggstockarna och andra bäckenorganen.

Behandling Hur behandlas fibrer?

Din läkare kommer att utveckla en behandlingsplan baserad på din ålder, storleken på din fibroid (er) och din totala hälsa. Du kan få en kombination av behandlingar.

Medicin

Medicin för att reglera dina hormonnivåer kan ordineras för att krympa fibroids. Gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) agonister, såsom leuprolid (Lupron), kommer att orsaka att östrogen och progesteronnivåerna sjunker. Detta kommer slutligen att stoppa menstruation och krympa fibroids.

Andra alternativ som kan hjälpa till att kontrollera blödning och smärta, men som inte kommer att krympa eller eliminera fibroider, inkluderar:

• en intrauterin enhet (IUD) som frisätter hormonprogestinen
• anti-inflammatoriska smärtstillande medel , såsom ibuprofen
• p-piller

Kirurgi

Kirurgi för att avlägsna mycket stora eller multipla tillväxter (myomektomi) kan utföras. En bukminomektomi innebär att man gör ett stort snitt i buken för att komma åt livmodern och ta bort fibroiderna. Operationen kan också utföras laparoskopiskt med hjälp av några små snitt i vilka kirurgiska verktyg och en kamera sätts in.

Din läkare kan utföra en hysterektomi (avlägsnande av livmodern) om ditt tillstånd förvärras eller om inga andra behandlingar fungerar. Det innebär dock att du inte kommer att kunna bära barn i framtiden.

Minimalt invasiva förfaranden

En nyare och helt noninvasiv kirurgisk procedur tvingas ultraljudsoperation (FUS). Du kommer ligga inuti en speciell MR-maskin som gör det möjligt för läkare att visualisera insidan av livmodern. Hög energi, högfrekventa ljudvågor kommer att riktas mot fibroiderna för att förstöra (ablate) dem.

På liknande sätt krymper myolysen fibroids med en elektrisk ström eller laser, medan kryomyolys fryser fibroiderna. Endometrial ablation innebär att du sätter in ett speciellt instrument i livmodern för att förstöra livmodern med hjälp av värme, elström, varmvatten eller mikrovågor.

OutlookWhat kan förväntas på lång sikt?

Din prognos beror på storlek och placering på dina fibroider. Fibroider behöver inte behöva behandling om de är små eller inte producerar symptom. Om du är gravid och har fibroider, eller blir gravid och har fibroider, kommer din läkare att noggrant övervaka ditt tillstånd. I de flesta fall orsakar fibroids inte problem under graviditeten.Tala med din läkare om du förväntar dig att bli gravid och har fibroider.