Fingerförskjutning: symtom, behandling, rehabilitering och återhämtningstider

Fakta om dislokation

Fingerförskjutning är en vanlig, allvarlig skada. Det inträffar när fingerens ben förflyttas (dislokeras) från sitt normala anatomiska läge. Fingerförskjutning kan förekomma i vilket som helst finger i lederna, men det förekommer oftast i den lilla (rosa) mitt-, ring-, lång- eller pekfingret. Ett brott i benet (fraktur) kan följa med dessa förflyttningar, men de händer ofta utan några pauser.

Vad orsakar en fingerförskjutning?

Olyckor kan orsaka applicering av en "fastkörande" kraft till fingrarna eller så kan fingret kraftigt förhöjas. Endera av dessa situationer eller en kombination av båda kan leda till en förflyttning.

• Under sportaktiviteter kan en basket eller baseball slå spetsen på ett utsträckt finger.
• Fingret kan fastna i utrustning, till exempel en speltröja eller kuddar.
• En person kan falla på en utsträckt hand.

Vad är symtom och tecken på en fingerflyttning?

En förskjuten finger är vanligtvis uppenbar. Fingret verkar snett, svullet och är mycket smärtsamt. Det kan böjas uppåt eller i konstiga vinklar. Speciellt tumförskjutningar kan verka ganska dramatiska. Personen kommer antagligen inte att kunna böja eller räta fingret om det är förskjutet. Vilket som helst av ett fingerfogar kan vara involverat (DIP eller distal interphalangeal led, PIP eller proximal interphalangeal led, eller MCP eller metacarpophalangeal led).

• Vid svåra dislokationer kan det vara domningar eller stickningar.
• Det skadade fingret kan se ut som en blek färg.
• Förflyttningen kan orsaka skador i huden där skadan har inträffat. Om detta inträffar ska den skadade omedelbart kontakta läkare.
• Ett benbrott kan följa med förflyttningen och kommer att kräva omedelbar läkarhjälp.

När ska någon söka medicinsk vård för en dislokerad finger?

En individ bör kontakta en läkare på en gång när en person har ett urladdat finger. Försening av ett läkarbesök för en skada kan göra den slutliga behandlingen svårare och kan leda till försenad läkning eller permanent funktionsnedsättning.

Gå omedelbart till akutmottagningen om det finns någon förlust av känsla (domningar), om det finns några öppna hudområden, benet är synligt eller om fingret är kallt, blekt eller blåaktig.

Hur diagnostiserar och utvärderar sjukvårdspersonal en fingerdislokation?

Din vårdgivare kommer vanligtvis att fråga hur skadan inträffade samt allmänna frågor om din hälsa (allergi mot mediciner, kroniska medicinska tillstånd, mediciner du tar, etc.). Läkaren kommer först att undersöka det skadade fingret och eventuellt resten av handen och eventuella andra skadade områden. Vanligtvis kommer han eller hon att röntgenstråla fingret för att bekräfta förflyttningen och bedöma för eventuella trasiga ben. En sjukvårdspersonal kommer att utvärdera finger och hand för senor och ledbandskador som kan följa med dislokationen.

Vad är behandlingen för en fingerdislokation?

Sjukvårdspersonal rekommenderar inte att en person behandlar ett förskjutet finger hemma. Ett besök hos en läkare eller akutavdelningen är vanligtvis nödvändigt.

• Om en person har ett förskjutet finger sväller fingret. För att förhindra ytterligare skada på fingret, ta omedelbart bort alla smycken, till exempel ringar.
• Applicera en ispack på det skadade fingret och lyft handen över hjärtnivån.

Vad är den medicinska behandlingen för en fingerdislokation?

Läkaren kommer att anpassa de förflyttade benen med en enkel teknik. Detta kräver ofta en lokalbedövningsinjektion i finger- eller fingerleden för att minska eller stoppa smärtan och låta läkaren minska dislokationen och justera benen igen. Patienten kan också få mediciner via mun, injektion eller IV för att hjälpa smärtan, slappna av patienten och underlätta minskningen.

• En läkare kommer att placera det skadade fingret i en skyddsskena eller vara "kompis tejpad" på det friska fingret bredvid. Detta säkerställer att förflyttningen inte återkommer och undviker smärta och ytterligare skador från rörelse.
• Läkaren kan beställa en andra röntgenstråle för att bekräfta justeringen av fingret och för att kontrollera om det är trasiga ben som kanske inte har dykt upp på den första röntgenstrålen.
• Antingen före eller efter förflyttning kommer ytterligare undersökningar att hjälpa till att fastställa om det finns senorskador, ledskador eller ligamentskador.

När ska patienter söka uppföljningsbehandling för en fingerdislokation?

• Applicera en ispack på det skadade området i 20-30 minuter var tredje till fyra timmar under de första två till tre dagarna, eller tills smärta och svullnad har avtagit. Detta bör minska smärtan och svullnaden som är resultatet av fingerförskjutningen.
• Höj det skadade fingret på flera kuddar när du ligger ner eller på baksidan av en soffa eller stol medan du sitter. Detta hjälper till att minska svullnad och smärtan som resulterar.
• Läkaren kan ordinera antiinflammatoriska eller smärtstillande mediciner för att kontrollera smärtan vid skadan. Ta alla mediciner endast enligt föreskrift av läkaren.
• Vid komplicerade dislokationer eller dislokationer förknippade med frakturer kan läkaren hänvisa patienten till en benspecialist under veckan eller så efter skadan. Specialisten kan övervaka fingerens läkningsprocess.
• Beroende på benet som är förskjutet och eventuella ytterligare skador, kommer en läkare att klyva fingret under en kortare eller längre period. Läkaren kan ge patienten övningar att utföra under läkningsprocessen, vilket kommer att bidra till att stärka fingret och minska risken för minskad funktion av fingret.

Vad är förutsägelsen av en fingerförflyttning? Vad är återställningstiden för en dislokerad finger?

Sjukvårdspersonal kan enkelt sätta tillbaka de flesta enkla förskjutningar i sin naturliga position. Full funktion i det skadade fingret kommer vanligtvis tillbaka. Mild eller måttlig obehag eller funktionshinder kan fortsätta i 12-18 månader. Viss permanent svullnad eller desfigurering av den skadade fogen kan förväntas.

Ibland placeras ett fragment av den förflyttade leden eller någon omgivande vävnad mellan de förskjutna benen. Detta förhindrar benen från att gå i sin naturliga position. Kirurgi kan vara nödvändigt för att sätta benen i rätt position. Resultaten av denna operation är vanligtvis mycket bra, men vissa funktioner kan gå förlorade.

Är det möjligt att förhindra att fingret flyttas?

Fingerförskjutningar är oftast resultatet av en olycka, arbete eller sportrelaterade, och olyckor kan inte alltid förhindras.

• När det är möjligt, undvik dock att fastna finger (er) i föremål som atletiska tröjor, basketnät och fotbollhjälmar.
• Använd skyddshandskar när det är möjligt.
• Ta bort ringar eller andra smycken innan du deltar i idrottsevenemang och när du arbetar med händerna, särskilt kring maskiner.