Tillväxthormonbrist hos barn: symptom och behandlingar

Vilka fakta ska jag veta om tillväxthormonbrist?

Vad är den medicinska definitionen av odlad hormonbrist?

• Tillväxthormonbrist (GH) är en störning som involverar hypofysen (en liten körtel som ligger i hjärnans bas), som producerar tillväxthormon och andra hormoner.

Vad händer om du inte har tillräckligt med tillväxthormon?

• När hypofysen inte producerar tillräckligt med tillväxthormon kommer tillväxten att vara långsammare än normalt.
• Tillväxthormon behövs för normal tillväxt hos barn. Hos vuxna behövs tillväxthormon för att upprätthålla rätt mängder kroppsfett, muskler och ben.
• Hos vuxna kan lågt eller frånvarande tillväxthormon också orsaka känslomässiga symtom, som trötthet och brist på motivation.
• Kolesterol kan också påverkas. Vuxna med tillväxthormonbrist har vanligtvis en historia av hypofystumörer som kan ha behandlats med operation eller strålning.
• GH-brist kan uppstå i alla åldrar.

Vad orsakar tillväxthormonbrist?

Tillväxthormonbrist orsakas av låg eller frånvarande utsöndring av tillväxthormon från hypofysen. Detta kan orsakas av medfödda (ett tillstånd som är närvarande vid födseln) eller förvärvade (ett tillstånd som inträffar efter födseln). Medfödd tillväxthormonbrist kan vara förknippad med en onormal hypofys, eller det kan vara en del av ett annat syndrom. Vid normalt åldrande sker en minskning av mängden tillväxthormon som utsöndras varje dag och i sekretionsmönstret. Det är inte klart om detta är kliniskt viktigt eller kräver ytterligare administrering. Förvärvade orsaker till brist på tillväxthormon inkluderar infektioner; hjärntumörer; och skada, operation eller strålning i huvudet. I vissa fall kan inga orsaker identifieras.

Vilka är symptomen på tillväxthormonbrist?

Symtom på GH-brist hos barn inkluderar följande:

• Kort status
• Låg tillväxthastighet (hastighet) för ålder och pubertalstadium
• Ökad mängd fett runt midjan
• Barnet kan se yngre ut än andra barn i sin ålder
• Försenad utveckling av tand

Symtom på GH-brist hos vuxna inkluderar följande:

• Låg energi
• Minskad styrka och träningstolerans
• Minskad muskelmassa
• Viktökning, särskilt runt midjan
• Känslor av ångest, depression eller sorg som orsakar en förändring i socialt beteende
• Tunn och torr hud

När ska jag söka medicinsk vård för tillväxthormonbrist?

Om det finns en fråga om tillväxthormonbrist hos antingen ett barn eller en vuxen, rekommenderas samråd med pediatrisk eller vuxen endokrinolog, i förekommande fall.

• insulin (hormon som reglerar blodsockernivåerna) genom en IV för att producera en låg plasmaglukosnivå (ett socker). Toppnivån för tillväxthormon mäts 20-30 minuter senare.
• Om den högsta tillväxthormonnivån är mindre än 10 mcg / ml hos barn eller mindre än 3 mcg / ml hos vuxna, diagnostiseras tillväxthormonbrist.

Personer med brist på tillväxthormon kan ha ökat totalt kolesterol, lågdensitet lipoprotein (LDL) kolesterol, apolipoprotein B och triglyceridnivåer.

Andra tester som kan utföras inkluderar en CT-skanning och / eller MRI av hjärnan och / eller benen. Bilder från dessa tester kan avslöja tumörer. Minskad bentäthet kan utvärderas med en DEXA- eller bentäthetsscanning.

Finns det hemhjälpmedel för tillväxthormonbrist?

Eftersom brist på tillväxthormon kan orsaka brist på energi och styrka, bör patienter äta en balanserad kost, få regelbunden träning och få gott om sömn.

Vad är medicinerna för tillväxthormonbrister?

Barn och vissa vuxna med tillväxthormonbrist kommer att dra nytta av tillväxthormonterapi. Målen med behandlingen är att öka tillväxten hos barn och återställa energi, ämnesomsättning och kroppssammansättning. Läkaren kan ordinera tillväxthormon, även kallad somatropin (Humatrope, Genotropin). Läkemedlet ges som skott några gånger i veckan som injiceras under fettet i patientens hud.

Vad är kirurgin för tillväxthormonbrist?

Tumörer i hypofysen kan kräva operation.

Vad är annan terapi för att behandla hormonbrist?

Strålbehandling till hypofysen kan behövas om kirurgi för avlägsnande av tumörer inte kan genomföras på ett säkert sätt.

Vad är uppföljningen för tillväxthormonbrist?

Uppföljning med en endokrinolog (en läkare som specialiserat sig på att studera hormoner) rekommenderas.

Vad är prognosen för tillväxthormonbrist?

Prognosen bestäms av patientens svar på ersättningsterapi med tillväxthormon och den underliggande orsaken till bristen.

• Muskelmassa kan öka.
• Patienten kan gå ner i vikt.
• Träningstolerans och prestanda kan ökas.
• Energi kan öka.
• Humör kan förbättras.

Komplikationer av brist på tillväxthormon kan inkludera följande:

• För tidig kardiovaskulär sjukdom
• Osteoporos (ett tillstånd som innebär minskad benmassa och densitet)
• Psykiska och emotionella problem
• Insulinresistens
• Fetma och dess komplikationer