Hemoglobin Elektrofores: Syfte, Förfarande och resultat

Vad är ett hemoglobinelektroforesprov

Ett hemoglobinelektroforesprov är ett blodprov som används för att mäta och identifiera olika typer av hemoglobin i blodet. Hemoglobin är proteinet inuti röda blodkroppar som ansvarar för att transportera syre till dina vävnader och organ.

Genetiska mutationer kan orsaka att din kropp producerar hemoglobin som bildas felaktigt. Detta onormala hemoglobin kan orsaka för lite syre för att nå dina vävnader och organ.

Det finns hundratals olika typer av hemoglobin. inkluderar:

• Hemoglobin F : Detta är också känt som fetalt hemoglobin. Det är typen som finns i växande foster och nyfödda. Det ersätts med hemoglobin A strax efter födseln.
• Hemoglobin A : Detta är också känt som vuxenhemoglobin. Det är den vanligaste typen hemoglobin. Det finns hos friska barn och vuxna.
• Hemoglobin C, D, E, M och S : Dessa är sällsynta typer av onormalt hemoglobin orsakat av genetiska mutationer.

Normala nivåer diagramNormala nivåer av hemoglobintyper

Ett hemoglobinelektroforesprov säger inte dig om mängden hemoglobin i ditt blod - det är gjort med ett komplett blodtal. Nivåerna som ett hemoglobinelektroforesprov refererar till är procentandelen av de olika typerna av hemoglobin som kan hittas i ditt blod. Det här skiljer sig från spädbarn och vuxna:

Hos spädbarn

Hemoglobin består mestadels av hemoglobin F hos foster. Hemoglobin F utgör fortfarande majoriteten av hemoglobin hos nyfödda. Det minskar snabbt när din baby är ett år gammal:

Ålder	Hemoglobin F procent
nyfödd	60 till 80%
1+ år	1 till 2%

Hos vuxna

Normala nivåer av hemoglobintyper hos vuxna är:

Hemoglobin-typ	Procentandel
hemoglobin A	95% till 98%
hemoglobin A2	2% till 3%
hemoglobin F	1% till 2%
hemoglobin S	0%
hemoglobin C	0%

Syfte Varför en hemoglobinelektrofores görs

Du förvärvar olika onormala typer av hemoglobin genom att arva genmutationer på de gener som är ansvariga för att producera hemoglobin. Din läkare kan rekommendera ett hemoglobinelektroforesprov för att avgöra om du har en störning som orsakar produktion av onormalt hemoglobin. Orsaker till att din läkare kanske vill att du ska göra ett hemoglobinelektroforesprov inkluderar:

1. Som en del av en rutinmässig kontroll: Din läkare kan ha testat ditt hemoglobin för att följa upp ett fullständigt blodprov under ett rutinmässigt fysiskt.

2. Att diagnostisera blodsjukdomar: Din läkare kan få dig att göra ett hemoglobinelektroforesprov om du visar symtom på anemi.Testet hjälper dem att hitta några onormala typer av hemoglobin i ditt blod. Dessa kan vara ett tecken på störningar, inklusive:

• sickle cell anemia
• thalassemia
• polycytemia vera

3. För att övervaka behandlingen: Om du behandlas för ett tillstånd som orsakar onormala typer hemoglobin, kommer din läkare att övervaka dina nivåer av olika typer av hemoglobin med en hemoglobinelektrofores.

4. Att screena för genetiska tillstånd: Människor som har en familjehistoria av ärftliga anemier som thalassemi eller sicklecellanemi kan välja att skärpa efter dessa genetiska störningar innan de har barn. En hemoglobinelektrofores kommer att indikera om det finns onormala typer hemoglobin orsakade av genetiska störningar. Nyfödda screenas också rutinmässigt för dessa genetiska hemoglobinsjukdomar. Din läkare kan också vilja testa ditt barn om du har en familjehistoria med onormalt hemoglobin eller de har blodbrist som inte orsakas av en järnbrist.

FörfarandeVar och hur ett hemoglobinelektroforesprov administreras

Du behöver inte göra något speciellt för att förbereda dig för en hemoglobinelektrofores.

Du brukar behöva gå till ett laboratorium för att få ditt blod ritat. I laboratoriet tar vårdgivaren ett blodprov ur din arm eller hand: De rengör först platsen med en vattentvätt av gnidningsalkohol. Sedan sätter de in en liten nål med ett rör som är fäst för att samla blod. När tillräckligt med blod har dras, tar de bort nålen och täcker platsen med en gasväska. De skickar sedan ditt blodprov till ett laboratorium för analys.

I laboratoriet skickar en process som kallas elektrofores en elektrisk ström genom hemoglobinet i ditt blodprov. Detta medför att olika typer av hemoglobin separeras i olika band. Ditt blodprov jämförs sedan med ett friskt prov för att bestämma vilka typer av hemoglobin som finns.

Risker Risken för hemoglobinelektrofores

Som med alla blodprov är det minimala risker. Dessa inkluderar:

• blåmärken
• blödning
• infektion vid punkteringsplatsen

I sällsynta fall kan venen svälla efter att blod är ritat. Detta tillstånd, kallat flebit, kan behandlas med en varm kompress flera gånger om dagen. Löpande blödning kan vara ett problem om du har en blödningsstörning eller tar blodförtunnande läkemedel, såsom warfarin (Coumadin) eller aspirin (Bufferin).

Resultat och nästa steg Vad kan förväntas efter testet

Om dina resultat visar onormala hemoglobinnivåer kan de vara orsakade av:

• hemoglobin C-sjukdom, en genetisk störning som leder till svår anemi
• sällsynt hemoglobinopati, en grupp av genetiska störningar som orsakar onormal produktion eller struktur av röda blodkroppar
• sickle cell anemi
• thalassemi

Din läkare kommer att göra uppföljningstester om en hemoglobinelektroforesprov visar att du har onormala typer hemoglobin.