Hur vet du när du har karpaltunnelsyndrom?

Fråga en läkare

Min högra hand börjar få perioder med domningar som blir allt vanligare. Jag har också lagt märke till att jag har blivit mer famlande fingrar på sistone. Jag tror att jag utvecklar det här problemet från upprepande skrivning. Hur vet du när du har karpaltunnel?

Doktors svar

Följande är symtom associerade med karpaltunnelsyndrom. Du kan fortfarande ha karpaltunnelsyndrom om du bara har några symtom.

• Fasthet, smärta (vanligtvis en brännande smärta) och stickningar i tummen, pek- och långfingrarna
• Prickande, domningar eller smärta, som kan röra sig uppåt till armbågen
• Handens svaghet
• Släppa föremål
• Svårigheter att känna och hantera små föremål

Symtomen är vanligtvis värre på natten och lindras ibland tillfälligt genom att "skaka ut" händerna.
Förvänta dig att din läkare ska utföra flera enkla karpaltunnelsyndromtest för att utvärdera din hand nervfunktion. Du kan också utföra några av dessa tester hemma.

• Din läkare kommer sannolikt att börja med en visuell och manuell inspektion av din hand och letar efter alla uppenbara avvikelser som kan hjälpa till att förklara ditt problem.
• Handledets rörelseområde utvärderas ofta. Genom att placera handflatorna ihop kan handledsförlängningen utvärderas. Genom att lägga ryggen på händerna ihop kan handledsflektion utvärderas. Människor som har haft tidigare handledsskador eller handledartrit har ofta avvikelser i rörelsens rörelseområde.
• Känslan över din hand kommer ofta att kontrolleras för att se om din känsla av mjuk beröring, pinprick eller tvåpunktsdiskriminering (förmågan att känna två punkter på ett tydligt sätt med hjälp av en skarp stift på fingertopparna) är onormal i alla områden.
• Styrken i dina händer och fingrar kan kontrolleras, ofta med din motsatta eller goda sida, för jämförelse.
• Fysiska tester för att utvärdera för karpaltunnelsyndrom inkluderar följande:
  • Phalens tecken
    • Håll armbågarna på axelnivån och placera ryggen på händerna tillsammans med handleden böjda på 90 grader.
    • Håll denna position i 60 sekunder.
    • Denna position ökar trycket på medianerven.
    • Om testet reproducerar eller förvärrar dina symtom (smärta och stickningar i händerna) kan du ha karpaltunnelsyndrom.
  • Tinel skylt
    • Låt någon hålla i handleden och knacka på handleden på handleden.
    • Ett positivt test ger stickningar i tummen, pekfingret eller långfingrarna. Detta är ett tecken på en irritabel nerv där tappningen gjordes.
    • Om det här testet ger dig stickningar i tummen, pekfingret eller långfingrarna kan du ha karpaltunnelsyndrom.
• Du kan också hänvisas till en specialist (neurolog, reumatolog eller ortopedisk kirurg) för utvärdering av nervledningen eller närvaron av möjlig artrit som leder till karpaltunnelsyndrom. Nervledningstest mäter hastigheten med vilken en elektrisk impuls rör sig i medianerven över handleden. För personer med karpaltunnelsyndrom kommer denna nervimpuls att resa långsammare över handleden än normalt. För personer som har avancerat karpaltunnelsyndrom kan mätningar av elektrisk aktivitet i handmusklerna avslöja tecken på muskelnedgång.