Immunterapi för att behandla allergier | Healthline

Allergenspecifik immunterapi för allergisk behandling (kanske mer känd som "allergisk skott") en medicinsk plan som fungerar genom att "träna" immunsystemet för att sluta överreaktera till allergener. Detta presenterar väsentligen den problematiska substansen för immunsystemet ofta och i små noggrann kvantiteter för att föda upp bekantskap. Denna process, även kallad "desensibilisering", är baserad på observationen att ibland kan immunsystemet "lära" åt åtminstone tonen - om inte ignorera - dess respons på allergener.

Denna typ av behandling, som vanligen utförs under vården av en allergi- och immunologspecialist, börjar med att identifiera de specifika allergener som patienten reagerar på. Kandidater inkluderar personer med säsongsallergier, fleråriga allergier och allergier mot insektsgif. Vissa patienter som är allergiska mot insektsförgiftning - som en bietsting - kan kräva immunterapi för att minska risken för en allvarlig livshotande reaktion. Det finns inga allergiska skott för matallergier.

Så här bestämmer du allergierna

Det finns två metoder som används för att identifiera en patients specifika allergitriggar. Det första innebär att prickar på rygg eller armar på huden med utspädda lösningar innehållande olika kända, vanliga allergena proteiner, såsom träpollen, formar, dammmidd och andra. Patientens hud observeras en tid och utvärderas för synlig reaktion, såsom rodnad och svullnad. Kliniken mäter storleken och andra egenskaper hos eventuella stötar som uppkommer, samla information om patientens immunsvar mot särskilda allergener. En andra metod innebär att dra blod och direkt bedöma cirkulerande antikroppar mot specifika allergener i blodet.

Starta immunterapi

Efter att ha bestämt vilka allergener som en patient är allergisk mot och hur allvarlig reaktionen sannolikt kommer att vara, samlar läkaren en extremt utspädd lösning innehållande små mängder av det övergående allergenet eller allergenerna. Små mängder av denna lösning injiceras därefter under de yttersta skikten av huden, vanligtvis på armen, och patienten övervakas i minst 30 minuter för att säkerställa att de inte kommer att drabbas av en biverkning.

I vissa fall kan svullnad eller rodnad utvecklas vid injektionsstället. Mindre ofta kan en patient utveckla en systemisk reaktion. Det kan innebära nässelfeber, bröstkorgs täthet eller väsande ömning. Vid den mest allvarliga kan en allergisk reaktion leda till ett tillstånd som kallas anafylaktisk chock. Detta kan innebära allvarlig förträngning av luftvägarna som leder till kvävning och måste motverkas med en injektion av adrenalin.

Efter att läkaren är övertygad om att patienten inte kommer att reagera på injektionen på detta sätt avvisas patienten till nästa planerade injektion. Med tiden ökas mängden allergener gradvis med hoppet att patientens immunsystem så småningom kommer att bygga upp en tolerans mot dem, i huvudsak att "lära" att allergenerna inte utgör ett verkligt hot och därför inte garanterar en stark immunitet svar.

Inledningsvis ges skott vanligtvis en till tre gånger per vecka, så länge som tre till sex månader. Efter denna "uppbyggnad" -fas, under vilken mängderna av allergenet gradvis ökas, börjar en underhållsfas. Under underhåll, som kan vara i fem år eller mer, får patienten en underhållsdos ungefär en gång i månaden.

Subkutan Versus Sublingual

Allergi desensibiliseringsbehandling med injektioner under huden har funnits i nästan 100 år. En nyare, potentiellt mindre riskabel terapi som ännu inte godkänts av US Food and Drug Administration för användning i USA använder en allergen placerad under tungan. Denna leveransmetod, känd i medicinska termer som sublingual immunterapi, är ett alternativ till injektioner som ges under huden (subkutan immunterapi). Det blir gradvis i popularitet, åtminstone i Europa och på andra håll runt om i världen. Det kan vara något mindre sannolikt att ge systemiska reaktioner än subkutan immunterapi. men juryn är fortfarande ute, åtminstone i USA.

Fungerar det?

Oavsett hur det görs, fungerar allergiframkallande immunterapi? Svaret är ja. Nästan alltid, faktiskt. Enligt American College of Allergy, Astma och Immunology är terapin "mycket effektiv" mot allergisk rinit och kan också bidra till att förebygga allergi-inducerad astma också. Det är den enda behandlingen som behandlar den bakomliggande orsaken till allergier, snarare än att ta itu med symptomen.