Läkare och munhålan cancer (muncancer) riskfaktorer & behandling

Fakta om cancer i läpp och munhålan

• Läpp- och munhålscancer är en sjukdom där maligna (cancer) celler bildas i läppar eller mun.
• Tobaks- och alkoholanvändning kan påverka risken för läpp- och munhålscancer.
• Tecken på läpp- och munhålscancer inkluderar en öm eller klump på läpparna eller i munnen.
• Tester som undersöker munnen och halsen används för att upptäcka (hitta), diagnostisera och stadie cancer i läpp- och munhålan.
• Vissa faktorer påverkar prognos (risk för återhämtning) och behandlingsalternativ.
• Efter att cancer i läpp- och munhålan har diagnostiserats görs test för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i läppen och munhålan eller till andra delar av kroppen.
• Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.
• Cancer kan spridas från var den började till andra delar av kroppen.
• Följande steg används för cancer i läpp- och munhålan:
  • Steg 0 (Karcinom i situation)
  • Steg I
  • Steg II
  • Steg III
  • Steg IV
• Det finns olika typer av behandling för patienter med läpp- och munhålscancer.
• Patienter med läpp- och munhålscancer bör planera sin behandling av ett team av läkare som är det
• expert på behandling av huvud- och nackcancer.
• Två typer av standardbehandling används:
  • Kirurgi
  • Strålterapi
• Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.
  • Kemoterapi
  • Hyperfraktionerad strålterapi
  • Hypertermi terapi
• Behandling för cancer i läpp och munhålan kan orsaka biverkningar.
• Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.
• Patienter kan delta i kliniska prövningar före, under eller efter att de har börjat sin cancerbehandling.
• Uppföljningstester kan behövas.

Vad är cancer i läpp och munhålan?

Läpp- och munhålscancer är en sjukdom där maligna (cancer) celler bildas i läppar eller mun. Munhålan inkluderar följande:

• De främre två tredjedelarna av tungan.
• Gingiva (tandkött).
• Den buccala slemhinnan (fodret på insidan av kinderna).
• Golvet (botten) av munnen under tungan.
• Den hårda gommen (munens tak).
• Den retromolära trigonen (det lilla området bakom visdomständerna).

De flesta cancer i läpp- och munhålan startar i skivepitelceller, de tunna, platta cellerna som leder läpparna och munhålan. Dessa kallas skivepitelcancer. Cancerceller kan spridas i djupare vävnad när cancern växer. Skivepitelcarcinom utvecklas vanligtvis i områden med leukoplakia (vita fläckar av celler som inte gnider av). Läpp- och munhålscancer är en typ av huvud- och nackcancer.

Vem är i riskzonen för cancer i läpp och munhålan?

Tobaks- och alkoholanvändning kan påverka risken för läpp- och munhålscancer. Allt som ökar din risk för att få en sjukdom kallas en riskfaktor. Att ha en riskfaktor betyder inte att du får cancer; att inte ha riskfaktorer betyder inte att du inte får cancer. Prata med din läkare om du tror att du kan vara i riskzonen. Riskfaktorer för cancer i läpp och munhålan inkluderar följande:

• Använda tobaksprodukter.
• Tung alkoholanvändning.
• Att utsättas för naturligt solljus eller artificiellt solljus (till exempel från solbränna sängar) under lång tid.
• Att vara manlig.

Vilka är symtomen och tecknen på cancer i läpp och munhålan?

Tecken på läpp- och munhålscancer inkluderar en öm eller klump på läpparna eller i munnen.

Dessa och andra tecken och symtom kan orsakas av cancer i läpp och munhålan eller av andra tillstånd. Kontakta din läkare om du har något av följande:

• En öm på läppen eller i munnen som inte läker.
• En klump eller förtjockning på läpparna eller tandköttet eller i munnen.
• En vit eller röd lapp på tandköttet, tungan eller fodret i munnen.
• Blödning, smärta eller domningar i läppen eller munnen.
• Förändring i röst.
• Lösa tänder eller proteser som inte längre passar bra.
• Problem med att tugga eller svälja eller flytta tungan eller käken.
• Svullnad av käken.
• Halsont eller känsla av att något fångas i halsen.

Läpp- och munhålscancer kanske inte har några symtom och finns ibland under en regelbunden tandundersökning.

Hur diagnostiseras cancer i läpp och munhålan?

Tester som undersöker munnen och halsen används för att upptäcka (hitta), diagnostisera och stadie cancer i läpp- och munhålan.

Följande tester och procedurer kan användas:

Fysisk undersökning av läpparna och munhålan : En undersökning för att kontrollera läpparna och munhålan för onormala områden. Läkaren eller tandläkaren känner hela insidan av munnen med ett handskar och undersöker munhålan med en liten långhandspegel och ljus. Detta inkluderar kontroll av insidan av kinderna och läpparna; tandköttet; taket och golvet i munnen; och tungans topp, botten och sidor. Halsen känns för svullna lymfkörtlar. En historia av patientens hälsovanor och tidigare sjukdomar och medicinska och tandbehandlingar kommer också att tas.

Endoskopi : En procedur för att titta på organ och vävnader i kroppen för att kontrollera om onormala områden. Ett endoskop infogas genom ett snitt (snitt) i huden eller öppningen i kroppen, till exempel munnen. Ett endoskop är ett tunt, rörliknande instrument med ljus och en lins för visning. Det kan också ha ett verktyg för att ta bort vävnads- eller lymfkörtelprover, som kontrolleras under ett mikroskop för tecken på sjukdom.

Biopsi : Avlägsnande av celler eller vävnader så att de kan ses under ett mikroskop av en patolog. Om leukoplakia hittas, kontrolleras celler som tas från lapparna också under mikroskopet för tecken på cancer.

Exfoliativ cytologi : En procedur för att samla celler från läppen eller munhålan. En bit bomull, en borste eller en liten träpinne används för att försiktigt skrapa celler från läpparna, tungan, munnen eller halsen. Cellerna ses under ett mikroskop för att ta reda på om de är onormala.

MRT (magnetisk resonansavbildning) : En procedur som använder en magnet, radiovågor och en dator för att göra en serie detaljerade bilder av områden i kroppen. Denna procedur kallas också kärnmagnetisk resonansavbildning (NMRI).

CT-skanning (CAT-skanning) : En procedur som gör en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenmaskin. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organ eller vävnader att dyka upp tydligare. Denna procedur kallas också datortomografi, datoriserad tomografi eller datoriserad axiell tomografi.

Barium svälja : En serie röntgenstrålar i matstrupen och magsäcken. Patienten dricker en vätska som innehåller barium (en silvervit metallförening). Vätskan täcker matstrupen och röntgenstrålarna tas. Denna procedur kallas också en övre GI-serie.

PET-scan (positron emission tomography scan) : En procedur för att hitta maligna tumörceller i kroppen. En liten mängd radioaktiv glukos (socker) injiceras i en ven. PET-skannern roterar runt kroppen och gör en bild av var glukos används i kroppen. Maligna tumörceller visas ljusare i bilden eftersom de är mer aktiva och tar upp mer glukos än normala celler gör.

Benskanning : En procedur för att kontrollera om det finns snabbt fördelande celler, till exempel cancerceller, i benet. En mycket liten mängd radioaktivt material injiceras i en ven och reser genom blodomloppet. Det radioaktiva materialet samlas i benen med cancer och upptäcks av en skanner.

Vilka är stadierna för cancer i läpp och munhålan?

Efter att cancer i läpp- och munhålan har diagnostiserats görs test för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i läppen och munhålan eller till andra delar av kroppen.

Processen som används för att ta reda på om cancer har spridit sig i läppen och munhålan eller till andra delar av kroppen kallas iscensättning. Informationen som samlas in från iscenesättningsprocessen avgör sjukdomens stadium. Det är viktigt att känna till stadiet för att planera behandlingen. Resultaten av testerna som används för att diagnostisera cancer i läpp- och munhåla används också för att införa sjukdomen. Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.

Cancer kan spridas genom vävnad, lymfsystemet och blodet:

Vävnad . Cancern sprider sig från var den började med att växa till närliggande områden.

Lymfsystem . Cancern sprider sig från var den började med att komma in i lymfsystemet. Kräftan reser genom lymfkärlen till andra delar av kroppen.

Blod . Cancern sprider sig från var den började med att komma in i blodet. Kräftan reser genom blodkärlen till andra delar av kroppen.

Cancer kan spridas från var den började till andra delar av kroppen. När cancer sprider sig till en annan del av kroppen kallas det metastaser. Cancerceller bryter ifrån var de började (den primära tumören) och reser genom lymfsystemet eller blodet.

Lymfsystem . Kräftan tränger in i lymfsystemet, reser genom lymfkärlen och bildar en tumör (metastaserande tumör) i en annan del av kroppen.

Blod . Cancern tränger in i blodet, reser genom blodkärlen och bildar en tumör (metastaserande tumör) i en annan del av kroppen.

Den metastatiska tumören är samma typ av cancer som den primära tumören. Till exempel, om läppcancer sprider sig till lungan, är cancercellerna i lungan faktiskt läppcancerceller. Sjukdomen är metastaserad läppcancer, inte lungcancer. Följande steg används för cancer i läpp- och munhålan:

Steg 0 (Karcinom i situation)

I steg 0 hittas onormala celler i fodret på läpparna och munhålan. Dessa onormala celler kan bli cancer och spridas till närliggande normal vävnad. Steg 0 kallas också karcinom in situ.

Steg I

I steg I har cancer bildats och tumören är 2 centimeter eller mindre. Cancer har inte spridit sig till lymfkörtlarna.

Steg II

I steg II är tumören större än 2 centimeter men inte större än 4 centimeter och cancer har inte spridit sig till lymfkörtlarna.

Steg III

I steg III kan tumören ha vilken storlek som helst och har spridit sig till en lymfkörtel som är 3 centimeter eller mindre, på samma sida av halsen som tumören; eller är större än 4 centimeter.

Steg IV

Steg IV är indelat i steg IVA, IVB och IVC.

I steg IVA har tumören spridit sig genom vävnad i läppen eller munhålan till närliggande vävnad och / eller ben (käke, tunga, mun i golvet, maxillär sinus eller hud på hakan eller näsan); cancer kan ha spridit sig till en lymfkörtel som är 3 centimeter eller mindre, på samma sida av halsen som tumören; eller är av någon storlek eller har spridit sig genom vävnad i läppen eller munhålan till närliggande vävnad och / eller ben (käke, tunga, mun i golvet, maxillär bihåla eller hud på hakan eller näsan), och cancer har spridit sig till en lymf nod på samma sida av nacken som tumören och lymfkörteln är större än 3 centimeter men inte större än 6 centimeter; eller till mer än en lymfkörtel på samma sida av nacken som tumören och lymfkörtlarna inte är större än 6 centimeter; eller till lymfkörtlar på motsatt sida av nacken som tumören eller på båda sidor av nacken, och lymfkörtlarna är inte större än 6 centimeter.

I steg IVB kan tumören ha vilken storlek som helst och har spridit sig till en eller flera lymfkörtlar som är större än 6 centimeter; eller har spridit sig längre in i musklerna eller benen i munhålan eller till basen på skallen och / eller halspulsåren. Cancer kan ha spridit sig till en eller flera lymfkörtlar var som helst i halsen.

I steg IVC har tumören spridit sig bortom läppen eller munhålan till avlägsna delar av kroppen, till exempel lungorna. Tumören kan ha vilken storlek som helst och kan ha spridit sig till lymfkörtlarna.

Återkommande cancer i läpp- och munhålan

Återkommande cancer i läpp- och munhålan är cancer som har återkommit (kommer tillbaka) efter att den har behandlats. Cancern kan komma tillbaka i läppen eller munnen eller i andra delar av kroppen.

Vad är behandlingen för cancer i läpp och munhålan?

Det finns olika typer av behandling för patienter med läpp- och munhålscancer.

Olika typer av behandling finns tillgängliga för patienter med läpp- och munhålscancer. Vissa behandlingar är standard (den för närvarande använda behandlingen), och andra testas i kliniska studier. En klinisk behandlingsstudie är en forskningsstudie som är avsedd att förbättra aktuella behandlingar eller få information om nya behandlingar för patienter med cancer. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än standardbehandlingen, kan den nya behandlingen bli standardbehandlingen. Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är endast öppna för patienter som inte har börjat behandlingen.

Patienter med läpp- och munhålscancer bör planera sin behandling av ett team av läkare som är experter på att behandla huvud- och nackcancer. Behandlingen kommer att övervakas av en medicinsk onkolog, en läkare som är specialiserad på att behandla personer med cancer.

Eftersom läpparna och munhålan är viktiga för att andas, äta och prata, kan patienter behöva speciell hjälp anpassa sig till biverkningarna av cancer och dess behandling. Den medicinska onkologen kan hänvisa patienten till annan vårdpersonal med specialutbildning för behandling av patienter med huvud- och nackcancer. Dessa inkluderar följande:

• Huvud- och nackkirurg.
• Strålning onkolog.
• Tandläkare.
• Talterapeut.
• Dietist.
• Psykolog.
• Rehabiliteringsspecialist.
• Plastikkirurg.

Två typer av standardbehandling används:

Kirurgi

Kirurgi (avlägsnande av cancer i en operation) är en vanlig behandling för alla stadier av cancer i läpp och munhålan. Kirurgi kan omfatta följande:

• Brett lokalt excision : Borttagning av cancer och en del av den friska vävnaden runt den. Om cancer har spridit sig till ben, kan kirurgi inkludera borttagning av den involverade benvävnaden.
• Hals dissektion : Borttagning av lymfkörtlar och andra vävnader i nacken. Detta görs när cancer kan ha spridit sig från läppen och munhålan.
• Plastikkirurgi : En operation som återställer eller förbättrar utseendet på kroppsdelar. Tandimplantat, ett hudtransplantat eller annan plastikkirurgi kan behövas för att reparera delar av munnen, halsen eller halsen efter avlägsnande av stora tumörer.

När läkaren har tagit bort all cancer som kan ses vid operationen kan vissa patienter ges kemoterapi eller strålbehandling efter operationen för att döda eventuella cancerceller som finns kvar. Behandling som ges efter operationen, för att minska risken för att cancer kommer tillbaka, kallas adjuvansbehandling.

Strålterapi

Strålterapi är en cancerbehandling som använder högenergi röntgenstrålar eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hindra dem från att växa. Det finns två typer av strålterapi:

• Extern strålterapi använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer.
• Intern strålbehandling använder ett radioaktivt ämne som är förseglat i nålar, frön, ledningar eller katetrar som placeras direkt i eller i närheten av cancer.

Hur strålbehandlingen ges beror på typen och stadiet av cancer som behandlas. Extern och intern strålterapi används för att behandla läpp- och munhålscancer. Strålterapi kan fungera bättre hos patienter som slutat röka innan behandlingen påbörjas. Det är också viktigt för patienter att få en tandundersökning innan strålbehandling börjar, så att befintliga problem kan behandlas.

Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

Kemoterapi

Kemoterapi är en cancerbehandling som använder läkemedel för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att stoppa cellerna från att delas. När kemoterapi tas via munnen eller injiceras i en ven eller muskel, kommer läkemedlen in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i cerebrospinalvätskan, ett organ eller en kroppshålighet som buken, påverkar läkemedlen främst cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi). Hur kemoterapin ges beror på typen och stadiet av cancer som behandlas.

Hyperfraktionerad strålterapi

Hyperfraktionerad strålterapi är strålbehandling där den totala strålningsdosen delas upp i små doser och behandlingarna ges mer än en gång om dagen.

Hypertermi terapi

Hypertermi terapi är en behandling där kroppsvävnad upphettas över normal temperatur för att skada och döda cancerceller eller för att göra cancerceller känsligare för effekterna av strålning och vissa läkemedel mot cancer.

Behandling för cancer i läpp och munhålan kan orsaka biverkningar.

Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning. För vissa patienter är det bästa behandlingsvalet att delta i en klinisk prövning. Kliniska studier är en del av cancerforskningsprocessen. Kliniska studier görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandlingen.

Många av dagens standardbehandling för cancer är baserade på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandlingen eller vara bland de första som får en ny behandling. Patienter som deltar i kliniska studier hjälper också till att förbättra hur cancer behandlas i framtiden. Även när kliniska prövningar inte leder till effektiva nya behandlingar, svarar de ofta på viktiga frågor och hjälper till att utveckla forskningen.

Patienter kan delta i kliniska prövningar före, under eller efter att de har börjat sin cancerbehandling.

Vissa kliniska studier inkluderar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra studier testar behandlingar för patienter vars cancer inte har blivit bättre. Det finns också kliniska prövningar som testar nya sätt att stoppa cancer från att återkomma (komma tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.

Uppföljningstester kan behövas.

Några av de tester som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på cancerstadiet kan upprepas. Vissa test upprepas för att se hur bra behandlingen fungerar. Beslut om att fortsätta, ändra eller stoppa behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester.

Vissa av testerna kommer att fortsätta att göras då och då efter att behandlingen har avslutats. Resultaten av dessa tester kan visa om ditt tillstånd har förändrats eller om cancern har återkommit (kom tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljningstester eller kontroller.

Behandling efter steg och plats för cancer i läpp och munhålan

Steg I Läpp- och munhålscancer

Behandling av cancer i läpp- och munhålan i stadium I beror på var cancer finns i läppen och munhålan.

Läpp

Om cancer finns i läppen kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (bred lokal excision).
• Intern strålterapi med eller utan extern strålterapi.
• Tungens framsida
• Om cancer är framme på tungan kan behandlingen innehålla följande:
• Kirurgi (bred lokal excision).
• Intern strålterapi med eller utan extern strålterapi.
• Strålbehandling till lymfkörtlar i nacken.

Buccal slemhinna

Om cancer finns i bukhinnens slemhinna (fodret på insidan av kinderna) kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (bred lokal excision) för tumörer mindre än 1 centimeter, med eller utan intern och / eller extern strålbehandling.
• Kirurgi (bred lokal excision med hudtransplantat) eller strålterapi för större tumörer.

Munets golv

Om cancer är i munnen (botten) av munnen, kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (bred lokal excision) för tumörer mindre än ½ centimeter.
• Kirurgi (bred lokal excision) eller strålterapi för större tumörer.

Lägre gingiva

Om cancer är i det nedre tandköttet (tandköttet) kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (brett lokalt snitt, som kan inkludera att ta bort en del av käkbenet och hudtransplantat).
• Strålterapi med eller utan operation.

Retromolär trigon

Om cancer finns i retromolär trigon (det lilla området bakom visdomständerna) kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (brett lokalt skärning, som kan inkludera att ta bort en del av käkbenet.)
• Strålterapi med eller utan operation.

Övre gingiva eller hård gom

• Om cancer är i det övre tandköttet (tandköttet) eller den hårda gommen (munens tak), är behandling vanligtvis kirurgi (bred lokal excision) med eller utan strålbehandling.

Steg II Läpp- och munhålscancer

Behandlingen av cancer i läpp- och munhålan i steg II beror på var cancer finns i läppen och munhålan.

Läpp

Om cancer finns i läppen kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (bred lokal excision).
• Extern strålterapi och / eller intern strålterapi.

Tungens framsida

Om cancer är framme på tungan kan behandlingen innehålla följande:

• Strålterapi och / eller kirurgi (stort lokalt excision).
• Intern strålterapi med kirurgi (nackdissektion).

Buccal slemhinna

Om cancer finns i bukhinnens slemhinna (fodret på insidan av kinderna) kan behandlingen innehålla följande:

• Strålterapi för tumörer som är 3 centimeter eller mindre.
• Kirurgi (bred lokal excision) och / eller strålterapi för större tumörer.

Munets golv

Om cancer är i munnen (botten) av munnen, kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (bred lokal excision).
• Strålterapi.
• Kirurgi (bred lokal excision) följt av extern strålbehandling, med eller utan inre strålbehandling, för stora tumörer.

Lägre gingiva

Om cancer är i det nedre tandköttet (tandköttet) kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (brett lokalt skärning, som kan inkludera att ta bort en del av käkbenet och ett hudtransplantat).
• Strålterapi ensam eller efter operation.

Retromolär trigon

Om cancer finns i retromolär trigon (det lilla området bakom visdomständerna) kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (brett lokalt skärning, som inkluderar att ta bort en del av käkbenet).
• Strålterapi med eller utan operation.

Övre gingiva eller hård gom

Om cancer är i det övre tandköttet (tandköttet) eller den hårda gommen (munens tak), kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (bred lokal excision) med eller utan strålbehandling.
• Strålterapi ensam.

Steg III Läpp- och munhålscancer

Behandling av cancer i läpp- och munhålan i steg III beror på var cancer finns i läpp- och munhålan.

Läpp

Om cancer finns i läppen kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi och extern strålterapi med eller utan intern strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Tungens framsida

Om cancer är framme på tungan kan behandlingen innehålla följande:

• Extern strålterapi med eller utan intern strålterapi.
• Kirurgi (bred lokal excision) följt av strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Buccal slemhinna

Om cancer finns i bukhinnens slemhinna (fodret på insidan av kinderna) kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (bred lokal excision) med eller utan strålbehandling.
• Strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Munets golv

Om cancer är i munnen (botten) av munnen, kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (brett lokalt snitt, som kan inkludera borttagning av en del av käkbenet, med eller utan nackdissektion).
• Extern strålterapi med eller utan intern strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Lägre gingiva

Om cancer är i det nedre tandköttet (tandköttet) kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (bred lokal excision) med eller utan strålbehandling.
• Strålning kan ges före eller efter operationen.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Retromolär trigon

Om cancer finns i retromolär trigon (det lilla området bakom visdomständerna) kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi för att ta bort tumören, lymfkörtlarna och en del av käkbenet, med eller utan strålbehandling.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Övre gingiva

Om cancer är i det övre tandköttet (tandköttet) kan behandlingen innehålla följande:

• Strålterapi.
• Kirurgi (bred lokal excision) och strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Hårda gommen

Om cancer finns i den hårda gommen (taket i munnen), kan behandlingen innehålla följande:

• Strålterapi.
• Kirurgi (bred lokal excision) med eller utan strålbehandling.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Lymfkörtlar

För cancer som kan ha spridit sig till lymfkörtlar kan behandlingen innehålla följande:

• Strålterapi och / eller kirurgi (nackdissektion).
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Steg IV Läpp- och munhålscancer

Behandlingen av cancer i läpp- och munhålan i steg IV beror på var cancer finns i läppen och munhålan.

Läpp

Om cancer finns i läppen kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi och extern strålterapi med eller utan intern strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Tungens framsida

Om cancer är framme på tungan kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi för att ta bort tungan och ibland struphuvudet (röstbox) med eller utan strålbehandling.
• Strålterapi som palliativ terapi för att lindra symtomen och förbättra livskvaliteten.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Buccal slemhinna

Om cancer finns i bukhinnens slemhinna (fodret på insidan av kinderna) kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi (bred lokal excision) och / eller strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Munets golv

Om cancer är i munnen (botten) av munnen, kan behandlingen innehålla följande: '

• Kirurgi före eller efter strålbehandling.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Lägre gingiva

Om cancer är i det nedre tandköttet (tandköttet) kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi och / eller strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Retromolär trigon

Om cancer finns i retromolär trigon (det lilla området bakom visdomständerna) kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi för att ta bort tumör, lymfkörtlar och en del av käkbenet, följt av strålbehandling.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Övre gingiva eller hård gom

Om cancer är i det övre tandköttet (tandköttet) eller hård gommen (munens tak), kan behandlingen innehålla följande:

• Kirurgi med strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Lymfkörtlar

För cancer som kan ha spridit sig till lymfkörtlar kan behandlingen innehålla följande:

• Strålterapi och / eller kirurgi (nackdissektion).
• En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
• En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
• En klinisk studie av hyperfraktionerad strålterapi.

Behandlingsalternativ för återkommande cancer i läpp- och munhålan

Behandling av återkommande cancer i läpp- och munhålan kan inkludera följande:

• Kirurgi, om strålterapi användes tidigare.
• Kirurgi och / eller strålterapi, om kirurgi användes tidigare.
• En klinisk prövning av kemoterapi med eller utan strålbehandling.
• En klinisk studie av hypertermi terapi.

Vad är prognosen för cancer i läpp och munhålan?

Vissa faktorer påverkar prognos (risk för återhämtning) och behandlingsalternativ. Prognos (chans att återhämta sig) beror på följande:

Steget av cancer.

• Där tumören är i läppen eller munhålan.
• Huruvida cancer har spridit sig till blodkärl.
• För patienter som röker är chansen att återhämta sig bättre om de slutar röka innan strålbehandling påbörjas.

Behandlingsalternativ beror på följande:

• Steget av cancer.
• Storleken på tumören och var den är i läppen eller munhålan.
• Huruvida patientens utseende och förmåga att prata och äta kan förbli densamma.
• Patientens ålder och allmän hälsa.

Patienter som har haft läpp- och munhålscancer har en ökad risk att utveckla en andra cancer i huvudet eller nacken. Ofta och noggrann uppföljning är viktigt. Kliniska studier studerar användningen av retinoidläkemedel för att minska risken för en andra huvud- och nackcancer.