Flera dagliga injektionsberäkningar Apps

Den andra dagen berättade min pappa att han nyligen hade anställt en kvinna hos hans företag som har LADA (latent autoimmun diabetes hos vuxna). Hon bär en insulinpump och när han nämnde att jag gick ut ur pumpen denna vår och gick tillbaka till att ta flera skott om dagen, var kvinnan tydligen chockad och kunde inte räkna ut varför jag skulle "gå bakåt".

Det är sant att byte från en pump till flera dagliga injektioner (MDI) är nästan inte lika vanlig som personer som byter från bilder till en

-pump. Men folk gör det. Och jag är en av dem. Det är inte så att jag inte gillar insulinpumpar eller att de inte fungerar. Det var bara när min pump höll på att bryta tillbaka i mars, bestämde jag mig för att utnyttja möjligheten att få en "pump semester".

Jag har upptäckt att en av de svåraste delarna av att vara av pumpen gör D-matematiken som min pump brukade göra för mig.

När jag började min paus, använde jag min iPhones räknare för att göra alla mina beräkningar. Först skulle jag gå in i mitt blodsocker och hitta korrigeringsfaktorn. Då skulle jag gå in i mina kolhydrater och använda mitt I: C-förhållande för att bestämma den nödvändiga bolustosen. Jag skulle sedan lägga till dem, göra en avrundning och injicera. Det fungerade riktigt bra i flera veckor.

Och då blev jag lat.

Istället för att ta ut min miniräknare började jag bara beräkna hur många insulinenheter jag behövde, och låt mig berätta, mina mentala matematiska färdigheter har aldrig varit så bra. Jag kunde också aldrig ta emot Insulin On Board (IOB) korrekt, vilket var frustrerande.

Tack vare vår kolumnist, Wil Dubois, en annan pumpavskiljare, upptäckte jag RapidCalc, en ny mobilapp utformad för att fungera som en Bolus Wizard-kalkylator. Ett par veckor senare fick jag reda på ett liknande verktyg, ManageBGL, när företaget följde mig på Twitter. Appar för att replikera en Bolus-guiden? Geni!

Dessa två appar har några likheter: de ägs båda av australiensebaserade företag, grundades av typ 1 PWD, och appsna beräknar i huvudsak ditt insulin behov på samma sätt som en pumpbaserad trollkarl gör. De har bara olika klockor och visselpipor.

Inventad av Ian Gillespie, en PWD i 30 år, har RapidCalc-appen ett elegant och enkelt användargränssnitt för en smartphone.

Under tiden är ManageBGL ett webbaserat program just nu (men en telefonapp lanseras vid årsskiftet!) Och det skapades av Simon Carter, en PWD i 24 år som också har en dotter med diabetes.

Kostnaden är en nyckel för de flesta människor och varje kommer olika på den aspekten. RapidCalc kommer in på $ 7. 99, som jag tycker är ganska dyr för en app.HanteringsBGL-webbplatsen är gratis för tillfället, men den är inställd att förändras. Från och med mars 2013 kostar det $ 29. 95 per år, med telefonappen ingår i prenumerationen. Stor prisskillnad, va? Tja, mycket av det har att göra med de olika funktionerna, så låt oss fortsätta …

Konfiguration och gränssnitt

Inställningen för båda programmen är lite tidskrävande. Varje app tillåter anpassning för förhållanden, korrigeringsfaktor

rs och känslighet för övning. RapidCalc tillåter användare att justera för kommande motion (mindre insulin), eller för att ange om du har haft alkohol eller nyligen lågt blodsocker (vilket eliminerar någon korrigeringsdos). ManageBGL möjliggör även anpassning av ytterligare "livsfaktorer", såsom menstruation, sjukdagar och stressnivåer. ManageBGL kan också ta hänsyn till ditt livsmedels glykemiska index, och du kan också hålla reda på matfavoriter i sin matkatalog. Det är säkert mer än en insulinpump bolus trollkarl störd! När dessa faktorer är inkopplade beaktar båda programmen dem för att justera din rekommenderade insulindos.

Inmatning av blodsocker i RapidCalc är lite udda. Trots att designen är snygg, använder den en "glid-och-kran" rullande horisontell streck för blodsocker och kolhydrater. Det betyder att du glider till ungefär rätt antal kolhydrater, och sedan trycker du på plus- eller minustecknet för att välja exakt nummer. Även om företaget hävdar att detta är snabbare, tycker jag att det är besvärligt och irriterande. Det var inte förrän jag tittade upp på sin omfattande FAQ-sektion som jag funderade på hur det ens fungerar.

ManageBGLs hemsida är å andra sidan enklare. Ange bara siffrorna med knappsatsen och du är klar. Telefonen app fungerar på samma sätt, de berättar för mig. Webbplatsen och appen kommer också att låta dig komma in i kolhydrater, blodsocker eller insulin separat om du väljer att inte använda bolusguiden miniräknaren.

Även om jag personligen föredrar användargränssnittet för RapidCalc, har ManageBGL en fördel när det gäller vårdgivare. Eftersom den är webbaserad kan den nås från var som helst och av den som har tillstånd. När jag hade några frågor om att använda ManageBGL kunde grundare Simon Carter påminna mig omedelbart på mina loggar … från nästan 10 000 mil bort!

En Virtual CGM

ManageBGLs verkliga unika är dess "virtuella kontinuerliga glukosmonitor". Ja seriöst. Med ditt nuvarande blodsocker, kolhydrater och insulinintag, och alla andra faktorer du har angett, analyserar dess algoritmer vad dina blodsocker kan vara under de närmaste timmarna.

Naturligtvis är läsningarna definitivt inte avsedda att användas för någon dosering, och Simon erkänner att den virtuella CGM är lite av en "rördröm" men han säger att det kan få en verklig utbildningsförmån för patienterna .

"Det vi verkligen efterfrågar är att identifiera trender, för att utbilda människor om hur deras insulin ska agera (speciellt om det är staplat), för att förhoppningsvis avvärja några hypos och få mer människor med förhållanden för att ge dem flexibelt ätande ", säger han.

Jag tyckte definitivt att det var intressant att se vad CGM förutsagde, men jag tror inte att det är något jag skulle uppmärksamma regelbundet på.

I motsats till detta har RapidCalc ganska enkla funktioner. Det klarar av grundläggande insulinberäkningar och tar endast hänsyn till övning, alkohol och tidigare låga blodsocker. Den enda förutsägelsen det gör är A1C (och det var bara av med. 1% för min sista A1C, så jag tycker att det är ganska tillförlitligt).

Aktiv insulin och andra fördelar

En annan stor skillnad var hur de två applikationerna tillämpar Active Insulin. I RapidCalc kan du manuellt justera procentandelen insulin som anses vara "i bruk" för varje timme. Så, till exempel, lite om hur insulin träffar min kropp, kan jag bestämma min förväntade absorption till 15% som används under den första timmen, sedan 35% i den andra timmen, totalt 100% på 4 timmar. I ManageBGL beräknas Active Insulin automatiskt genom sina algoritmer.

Om du undrar, är min personliga preferens RapidCalc. Det är den första jag hittade, och samtidigt som jag verkligen gillar funktionerna i ManageBGL, behöver jag inte dela loggarna med någon just nu. Att ha flera användare via webbplatsen är inte lika viktigt som att ha en användarvänlig iPhone-app som jag kan ta var som helst, speciellt när man jämför en engångskostnad på 7 dollar. 99 mot 29 dollar. 95 per år. Men om jag var förälder eller vårdgivare, eller om jag inte hade en smartphone, skulle jag troligen välja ManageBGL eftersom datadeling är så mycket bekvämare. Simon, som har en åldersdotter, säger att det varit mycket lättare att kommunicera med skolpersonalen under dagen med webbplatsen.

Medan en bolusguide-app verkligen inte kommer att ersätta en insulinpump, är det en lättnad att få några av de mer komplicerade doseringsmatematikerna som tas hand om. I vissa fall, som motion, görs ännu mer matematik av app än av insulinpumpen! Det är ganska coolt!

Så om du tänker ta en pumpresa eller redan är på MDI och frustrerad med all matte, oroa dig inte: det finns en app för det!

Ansvarsfraskrivelse : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.