Insulin Pump Vacation: Borde diabetiker göra det?

Just nu är jag på semester. För att vara mer specifik, är jag på en insulinpumpferie.

Som det är ärligt, det är inte mycket av en semester (har fortfarande ole-diabetesen att kämpa med!).

Vad är en pumpresa? Det tar en paus från att ha på sig en insulinpump under kort tid. Jag byter inte tillbaka till skott permanent, även om jag känner till personer som har gjort det efter att ha tagit en semesterpump. Ibland är det gjort eftersom absorptionen inte fungerar bra på grund av överdriven hud "fastighet"; ibland är det gjort säsongsmässigt (friheten att bära klänningar och skimpiga baddräkter, till exempel); och ibland är det gjort i förväg för att förhindra skador på en insulinpump, som för en raftingresa. Vissa människor gör det även varje helg!

Min pump semester började oavsiktligt. När vi senast lämnade, hade min insulinpump spontant förbränts i Arizona vid ett familjebröllop.

Som det visar sig, precis samma helg som min insulinpump bröt, min väns insulinpump, Katie Clark, bröt också! Hon anmälde sig till en pumpferie, med en uppsägning från teknik till förmån för injektioner. När min nya insulinpump anlände bestämde jag mig för att ta en signal från Katie och fördröja min pumpanslutning lite längre till förmån för en pumpresor.

Med sommarsäsongen runt hörnet började jag tänka att andra skulle kunna överväga en pumpresa och jag vill dela med mig av erfarenheterna hittills.

Jag bör notera att detta inte är min första pumpresor. Under 2007 spenderade jag fyra månader på att försöka göra Dr. Steve Edelmans "otunna" regim, men det fungerade inte lika bra för mig. Går "otätad" innebär att du använder Lantus och använder insulinpumpen endast för korrigeringar och måltidsbolsor. Det är bra för personer som inte vill ha en "tätad" insulinpumpe, och som inte säljs på plåstapumpen (då var patchpumps inte ens på marknaden!). Av okända anledningar ansåg jag att det var urkopplat att jag skulle absorbera insulin dåligt, möjligen från att koppla bort så många gånger. Mitt experiment i 2007 varade bara några månader. Jag är inte helt säker på hur länge det här 2012-experimentet kommer att vara.

Vad jag tycker om MDI (flera dagliga injektioner)

Jag gillar inte att ha något fast vid mig. Jag har slitit en insulinpump i 12 år rakt, bortsett från den korta tiden i 2007. Det är inte så att jag är slangar, men ibland är jag bara antiteknologi. Jag gillar inte alltid att känna som en Borg. För det mesta stör det mig inte, men varje gång så är det bara irriterande att ha denna "sak" som hänger på mig. Så snart jag bytte till MDI, försökte jag reflexivt avklämma min pump från mina kläder innan jag bytte till mina PJ.Det har verkligen blivit en del av mig, men jag kommer inte att ljuga, jag hatar det ibland.

En sak som förändrats är att jag testar mina blodsocker oftare. Galen, va? Människor säger alltid att du måste testa mer på pumpen eftersom du inte har något långverkande insulin i ditt system - så om något går fel med pumpen, kommer din BG-nivå att höjas mycket snabbare. För mig har förändringen av min rutin återuppbyggt mitt engagemang för att testa oftare.

Och jag tar nu min insulin före min måltid. Jag vet att jag inte är den enda som kämpar med detta. Jag trodde alltid att ha min insulinpump så att jag kunde göra insulin i tid lättare. Men det har inte varit fallet. Jag är en kronisk "efter måltid" boluser, och den vanan har inte hjälpt mig.

Nu, på Lantus håller jag mitt insulin och min glukosmätare i ett fall. Jag testar först mitt blodsocker, räkna ut vad som är till middag (vilket vanligtvis innebär att du frågar min man, familjekocken) och sedan skjuter upp. Sedan lägger jag fallet bort och jag behöver inte titta på det igen.

Slutligen har jag fler fastigheter att arbeta med. Det finns några ställen att en pumpuppsättning bara inte fungerar. Det är mycket lättare att rotera områden där jag kan injicera på Lantus och förhoppningsvis läka upp några ärrvävnader som jag byggt under det senaste decenniet.

Vad jag saknar om insulinpumpen

I hatar injektioner. Att jaga mig flera gånger om dagen är bara irriterande. Det har antagligen hjälpt mig att äta lite, eftersom jag är mindre benägen att injicera för den extra kakan eller äpplet, men det är också en irritation. I striden mellan injektioner och insulinpumpar, vinner insulinpumpar i avdelningen "användarvänlighet", händerna nedåt. Dessutom blåser jag och märker lätt. Jag har en otrolig blåmärken på min buk som bara är ful och får mig att känna mig som osynlig som att ha på sig en insulinpumpuppsättning.

Jag saknar precisionen av basala räntor. På en insulinpump har du alla möjliga möjligheter att automatiskt ge dig mer eller mindre insulin genom att ändra dina basala priser. På Lantus är du snäll fast med en platt linje. När jag byter från pumpen till Lantus kan jag se hur min kropp använder insulin annorlunda under dagen ännu tydligare, med några tydliga effekter som gryningsfenomenet. Jag har ökat min sängtid Lantus (jag har min dos delad) med tre enheter och jag är fortfarande som vaknar över 200 mg / dl! Vad ger?

När jag pratade med min CDE, sa Gary Scheiner, författare till Think Like a Pancreas och grundaren av Integrated Diabetes Services, om mina äventyr i pumpens semester, nämnde han att variationer i dina basala priser kan innebära att bryta ut NPH. Trots smeknamnet "Inte särskilt användbart", säger Gary, "Om det vanliga basala programmet har en stor topp, är det bäst att använda en kombination av Lantus och NPH. Om det inte finns så mycket topp bör Lantus ensam göra det jobb." Mina basala räntor har inte någon betydande topp, så det ser inte ut som att jag behöver den strategin, men det är bra att veta att NPH är bra för någonting!

Jag måste kompromissa mer med mina doser eftersom diabetesmatematiken inte är så exakt på MDI. Ja, jag kan injicera i hel eller halv enheter, som för en fullvuxen kvinna är vanligtvis bra. Men det är svårare när man arbetar med riktigt exakta doser. Det är lite irriterande när jag måste ta reda på huruvida jag ska runda upp eller runda ner när räknemaskinen säger att jag har 8 743 enheter.

Det är nästan omöjligt att ta reda på aktivt insulin (även "insulin ombord"). Jag vet inte hur någon gör det och har inte riktigt funderat på ett sätt att göra det själv, annat än att bara försöka luta sig tillbaka och hoppas min blodsocker kommer ner vid min nästa måltid. Gary säger, "Vi tar ibland för givet att pumpen gör justeringen för oss." Det är viktigt att komma ihåg att insulin inte fungerar omedelbart, och beroende på hur ofta du testar, kanske du fortfarande har några i ditt system du behöver redogöra för!

Och sist men inte minst: jag förlorade en flaska insulin. Du kan inte förlora en insulinpump. (Tja, inte så lätt ändå …)

Så … har du någonsin funnit att gå på en pumpresa? Om du har tagit en, vad var din erfarenhet? Och för de av er som överväger att byta till en insulinpump, låt inte detta skrämma dig! Jag tänker fortfarande fullt ut att återvända till mina. För mig är det mycket överlägset på lång sikt, även om det inte är perfekt!

Ansvarsfraskrivelse : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Disclaimer

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.