Fråga D'Mine: Behöver du en levande vilja? , Säkerhet när garvning

Wils över hela kartan idag med vår senaste utgåva av Ask D'Mine , den "nyfikna starka" diabetesrådgivningen. Det är naturligtvis vår värd, veteran typ 1, diabetesförfattare och samhällsutbildare Wil Dubois.

{ Behöver du hjälp med att navigera livet med diabetes? Maila oss på AskDMine @ diabetesmine. com }

Skicka oss dina frågor relaterade till livet med diabetes - om det är hur man får en solbränna eller vad man ska göra vid döende.

Ross från Washington State, typ 2, frågar : Tror du att det är viktigt att ha en levande vilja med denna sjukdom? Om jag någonsin går ut och går in i en koma vill jag att min familj ska känna mina önskningar. Men jag vill inte freaka ut dem genom att ge dem en "vilja" medan jag fortfarande kör och känner mig frisk.

Wil @ Ask D'Mine svarar: Jag antar att någon kunde "gå ut och gå in i en koma", men eftersom du är en typ 2 måste jag säga det, det är söt osannolikt kommer det att hända dig. Med detta sagt tror jag att du borde ha en levande vilja, men inte för att du har diabetes. Sjuk, ja eller mellan, jag tror att alla borde ha en levande vilja. En levande vilja, som ibland kallas för ett avancerat direktiv

, stavar helt enkelt dina önskemål om livslångt medicinskt ingripande i händelse av att något verkligen, verkligen dåligt händer med dig. Det är ett juridiskt dokument, men det är inte snidat i sten, så du kan ändra det senare om du ändrar dig. Det hindrar familjemedlemmar från att argumentera över när, eller om, att dra i kontakten när du ligger hjärndöd på ett sjukhus i … åh, jag vet inte … Cincinnati, eller var som helst.

När det gäller din familj som freaking ut, ger ingen det mycket tänkt när någon hälsosam medlem i samhället skriver en konventionell vilja som sätter hur deras egendom ska delas efter att pluggen dras i Cincinnati. Varför ska de freak ut över detta? Om du vill använda din diabetes som en krycka, gör det på alla sätt. Du kan säga till dem, "du vet att jag verkligen har tagit hand om hela denna diabetes sak, så det finns verkligen inget att oroa mig för, men nu när jag är mer fokuserad på allt som gäller hälsa så fick jag mig att tänka på det hela Terry Schiavo sak … "

Living Wills kan göras av lokala advokater, via webbaserade avgift för service-outfits som Legal Zoom, eller genom att använda gratis formulär från outfits som DoYourOwnWill, som tycks ha en form för alla stat.

Kom ihåg att en Living Will bara behandlar det smala problemet med hur mycket medicinsk intervention du vill ha i ett worst case-scenario. Det har inget att göra med dina pengar, fastigheter eller annan egendom.

Jag tycker att Living Wills är särskilt viktigt för personer med flera barn. Alla dina barn kommer sannolikt att ha olika åsikter om vad de tycker du vill ha.Dessutom kan vissa ha en hårdare tid "låta dig gå" än andra om det värsta händer. Att ställa dina önskningar på ett lagligt sätt förhindrar inslag och strid mellan dina barn som kan ge dem livslånga psykiska ärr. De kanske inte gillar ditt beslut, men om det är ditt beslut, engagerade sig i rättspapper, kommer de att respektera det.

Ett annat alternativ som du kanske har hört talas om är en fullmakt. Du kan ge någon du litar på den fullständiga juridiska myndigheten att fatta beslut om din hälsa om du inte kan. Det är väldigt snävt inriktat, så din betrodda älskade kan inte logga på banken och städa ut ditt konto. Personligen tror jag att medicinska fullmakter är lite grymma. Du skickar pengar till någon annan, och lämnar all ångest, andra gissningar och eventuell skuld till dem. Den levande kommer stava ut vad du vill ha i förväg, och jag tror att det är den enda ansvariga, vuxna, omtänksamma sak att göra (medan du löper och känner sig frisk).

Chris från New Jersey, typ 2 skriver:

Jag skulle vilja ha shorts i sommar och ha en solbränna. Jag har använt solarium tidigare och är gradvis och försiktig, men har aldrig använt en ännu som diabetiker. Får du vitamin D från detta? Är jag mer benägen att bränna nu? Är mina medar drabbade av detta? (Jag tar metformin). Jag är också nyfiken på spray-on-tan-är det säkrare?

Wil @ Ask D'Mine svarar: Så … låt mig få det här rakt. Diabetes är inte tillräckligt för dig, så du vill flörta med hudcancer också? Du vet att Världshälsoorganisationen har satt solarium i kategorin DEFCON 1, kallar dem "cancerframkallande för människor", eller hur? Det är läkare pratar för "orsakar cancer-säkert." Och för att vara extra klar om detta, låt mig påpeka att ökande cigarettrökning på ett gradvis och noggrant sätt fortfarande uppmanar lungcancer. Period.

Så snälla. Inga mer solarium.

När det gäller spraytrådar har de, enligt min bästa kunskap, visat sig osäkra

än

. Men jag vet att det bara är en fråga om tid. Jag menar, kom igen, Människor: något som du sprayar på din kropp som ändrar pigmentet i din hud kan inte exakt vara frisk, nu kan det? Med det sagt, de bra folket på Mayo Clinic ger produkterna en motvillig tumme upp. Tydligen fläckar de flesta av de döda hudcellerna på den yttersta nivån av din dölj för att ge dig den gyllene glöden. Vem visste?

För att vara mer förknippad ökar inte risken för solbränna helt enkelt att gå med i vår diabetic familj. Inte heller metformin, men det var en bra sak att tänka på eftersom det finns faktiskt ganska många meds som ökar din solkänslighet, ofta kallad

fotosensitivitet

i läkemedelsförlust. Du kan titta på en komplett lista med slam-dunk solbränna meds här, men några av de vanligaste är den smärtsamma smärtan med Aleve och det är kusiner; Phenergan , som ironiskt nog ges för rörelsesjuka på kryssningsfartyg, så att du kan gå tillbaka till att ha kul i solen; och det vanliga antibiotikumet tetracyklin .

En mycket längre lista över receptbelagda och receptfria meds som kan mildt öka din solbränningsrisk är här. De enda diabetesmedicin som anges är sulfonylureaklassen som

Glipizide

. Så när det gäller vitamin D så händer det bara att jag är lite jag vet just nu, tack vare ett nytt personligt hälsa äventyr med det. Det vanligaste symptomet på att vara låg på D är trötthet. Men självklart är alla så korta i sömnen nuförtiden, att vitaminanslutningen ofta saknas. Visste du att att vara D-vitaminbrist kan också orsaka ond djup benvärk som inte svarar på någon mängd smärtstillande medel? Även alkohol kan inte hjälpa om du inte dricker tillräckligt för att passera (min lösning på problemet). Din kropp gör normalt D-vitamin med solkraft. Här vid våra mil höga + höjder i New Mexico hudcancer risker är mycket högre så vi tenderar att undvika solning och slather oss med solskyddsmedel när vi är ute för länge. Resultat: Dämpade vitamin D-brister upptäckes i våra kliniker, sjukhus och läkarkontor. Lyckligtvis är botemedlet lätt. Ta D-tillskott för att få din kropp tillbaka på rätt spår. För att undvika att spåra i första hand, är de nuvarande rekommendationerna 10-15 minuter suntime tre gånger per vecka.

Så med allt det sagt, här är mitt råd till dig: Kom aldrig i en solarium igen. Någonsin. Undvik spray. Sätt på dina shorts. Om du kommer att vara i solen på mer än 15 minuter sätta på solskyddsmedel. Och ha en trevlig sommar!

Det här är inte en medicinsk rådgivningskolumn. Vi är PWD-enheter fritt och öppet delar upp visdom av våra samlade erfarenheter - vår

varit-där-gjort-den kunskapen

från grävningarna. Men vi är inte MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i päronträd. Bottom line: vi är bara en liten del av din totala recept. Du behöver fortfarande professionell rådgivning, behandling och vård av en licensierad sjukvårdspersonal. Ansvarsfraskrivelse : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.