De bästa och sämsta diabetesrecepten från läkare

Idag hjälper vår korrespondent Dan Fleshler i New York oss att undersöka resultaten av en ny undersökning av vårdgivare om deras insikter på att göra sina jobb för att hjälpa människor med diabetes … och vår egen informella undersökning av de erfarenheter vi har Patienter har med HCPs goda, dåliga och ibland löjliga kommentarer om vår sjukdom.

Rådgivning för läkare från personer med diabetes

Enligt en ny undersökning av insulinproducenten och diabetesläkemedelsföretaget Novo Nordisk, säger 56% av vårdgivarna som behandlar människor med diabetes (PWD) att de " behöver mer träning och stöd "för att hjälpa patienter att hantera sjukdomsens emotionella och psykiska bördor.

Det är bra att mer än hälften av dem inser att de behöver hjälp och det står mycket att många inser vikten av den psykosociala sidan av diabetesvård och att orden de använder verkligen betyder.

Ändå ignorerar alltför många vårdgivare fullständigt PWD: s känslomässiga behov. Och vissa- lägger till sjukdomsbördan på grund av okänslighet och vad som verkar vara ren okunnighet. Det framgår av anekdoterna som delades med DiabetesMine efter att vi har testat PWD på Twitter för exempel på deras "bästa" och "värsta" möten med läkare. Vi fick höra några riktiga skräckhistorier, liksom hjärtvärma berättelser om vårdande, kloka läkare.

Sammanfattningsvis överför dessa talar råd från PWD: er som läkare behöver höra:

1) Visa Medkänsla och Empati

Låt oss börja med exempel på medicinska hjältar. Det finns underbara, empatiska läkare där ute som förstår den psykologiska vägen för diabetes, enligt vissa svarande: "Jag var under mycket stress och kände mig utbränd. Jag mötte min nya endo för första gången. Jag sa till henne att jag ville ha en paus från min pump och jag sprängde bara i tårar. Vi pratade och hon frågade mig om jag ville se en terapeut. Hon förstod vad jag kände och ville att jag skulle veta att det inte var synd att prata med någon och att diabetes är mycket att hantera! "

• " Mina BGs gick upp och ner som en yo-yo och jag visste inte varför. Det var verkligen frustrerande för att jag hade gjort så bra … Min doktor var väldigt söt. Hon berättade för mig: "Detta händer hela tiden" till hennes mest samvetsgranna, försiktiga patienter och att jag inte skulle slå mig upp. Bästa råd jag någonsin har fått. "
• 2) Stärka patienterna genom att inspirera tilltro

De bästa läkarna ger oroliga patienter det förtroende de behöver för att ta kontroll över sin egen hälsa.

Till exempel berättade en Joslin Medalist (som har diabetes i 50 + år):

"

• Jag var 12 vid diagnos, en mager, rädd preteen. Familjläkaren som hade diagnostiserat mig berättade för min mamma och mig att jag en dag skulle veta mer om mitt tillstånd än till och med mina läkare … Han var rätt! " Och några senare exempel:

" Det bästa, mest bemyndigande uttalandet från vår lilla killar endo strax efter diagnosen: "Jag garanterar dig att inom sex månader, i ett rum fullt av vårdpersonal, inklusive mig, du kommer att vara den mest kunniga personen om ditt barns typ 1. "En

En mamma beskrev hur hennes 10-årige son frågades av sin barnläkare för att förklara hur hans nya insulin pumpen fungerade. "Läkaren lyssnade uppmärksamt och frågade smarta frågor som det förklarades för honom av sin unga patient. Det var så starkt för mitt barn att vara placerad som expert och att få denna väldigt smarta man visa en vilja att lyssna och lära av honom. "

3) Var inte en jerk

Å andra sidan överför vissa konton typ av avhumanisering som behandlar patienten som ett föremål och en kall och oförskämd avvikelse för PWD: s känslor:

"Endokrinologen sa till mig att gå ner i vikt utan att ens titta på mig under kontorsbesök. Jag är 5'3 "och var 126 pund då. Han satt vid sitt skrivbord hela tiden utan att titta upp."

"[En endo] brukade ha sekreteraranropet jag med mina A1c-resultat och säger, "Det är inte tillräckligt bra." Det var så hemskt! "" Jag gick för att se min allmänläkare på grund av klassiska symptom. Han kallade andra från träningen till att satsa på mitt blodsocker . "

• En annan PWD var" frustrerad av stigande blodsocker efter träning "och bristen på bra svar från hennes kliniker. Hon frågade sin läkare: "Kan du ge mig några artiklar att läsa eller berätta om andra patients erfarenheter, eller föreslå var jag kan ta reda på det här?" Till vilken doktorn svarade, "Fråga du alltid så många frågor?"
• 4) Var inte en ignoramus

För många läkare känner sig chockerande lite om diabetes. Några av dessa berättelser är ganska skrämmande: "En anestesiolog sa till mig att det var någon korrelation mellan mig med diabetes och små näsborrar. Jag svär."

"Min PCP ringde mig för att berätta att jag måste se min endo mer eftersom min blodsocker var "väldigt förhöjd". Det var 178, och jag återstod från en låg och hanterade stressen att sitta i hennes väntrum mycket längre än nödvändigt - också min A1c från samma blod rita var 6. 1, så jag tror att jag gjorde det bra! "

En annan respondent kom på sjukhus med en BG på 500-talet, kände sig väldigt sjuk. Hon fick höra av doktorn att det fanns" inget bevis på att ketoacidos. "Den läkaren behöver gå till ett läger för barn med diabetes, som vet mer än han gör.

• 5) Ge dina patienter kredit
• En respondent noterade att jag Det är viktigt att inte minska patientmedlemmens bidrag:
• "Min endo sa en gång till mig," Vi har gjort ett bra jobb för att hålla dig levande i alla dessa år."Jag korrigerade honom och sa," Nej, jag har gjort ett bra jobb och håller mig levande i alla dessa år! ! ""

Hon har rätt. Det har beräknats att PWDs spenderar mindre än 1% av vår tid med vårdpersonal varje år. Resten av tiden är det allt för oss alla att hantera på egen hand, gör vårt bästa för att använda vad som helst som de kan ha erbjudit.

Smarta läkare kan hjälpa

• Även om PWDs tillbringar större delen av vår tid på vård utanför klinisk miljö behöver vi fortfarande läkare (och / eller diabetespedagoger och sjuksköterskor) som är medkännande och smarta - inte bara nummer -crunchers som bara hjälper oss att räkna ut insulin-till-carb-förhållanden. Titta bara på Novo-undersökningen och visa att 32% av de 1, 200 PWD: erna sa att de "kände sig överväldigade" av diabetes.

Trist att säga, det är inte lätt att hitta vårdpersonal som prioriterar att hantera gemensamma känslomässiga och psykologiska konsekvenser av diabetes.

Mindre än hälften (45%) av de 500 + vårdgivarna i Novo-undersökningen (inklusive mer än 300 läkare) sa att deras framgång med att ta hand om PWD berodde i stor utsträckning på deras förmåga att förstå och hantera de "emotionella problem" som konfronterar deras patienter. Det är uppriktigt att så många kliniker förstår det, men det är avskräckande att resten av dem inte gör det.

Det är uppenbart att det finns en hel del arbete som behövs för att hjälpa några av dessa HCP att se ljuset - även om många jobbar bättre med att lyssna på och ta en empatisk syn på diabetesvård. När patientens bemyndigande rörelse växer och fler av oss insisterar på att ta en aktiv och engagerad roll i vår hälso- och sjukvård, kommer vi med lycka att höra mer uppmuntrande kommentarer och färre huvudskakningar på vägen.

Ansvarsfraskrivelse

: Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.