Anslut & Coach: Diabetes Utbildning i Supermarket Aisles

Om du någonsin sett en dietist, utnämningen antogs förmodligen i en medicinsk kontorsinställning av något slag. Det kan ha varit några plastmatreplikor som är involverade, men troligtvis följde vårdpersonalen dig inte när du köpte riktiga matvaror, och följde dina val.

Men den typen av verklig hjälp kan snart bli en realitet, om ett Pittsburgh-företagets drömmar blir sanna.

Företaget kallas Connect & Coach försöker överbrygga klyftan mellan patienterna att få klinisk näringsråd och faktiskt hjälpa dem att uppnå sina mål i den verkliga världen. Verktyget de har utvecklat för detta ändamål är en molnbaserad app för att hjälpa dietister och CDEs (certifierade diabetespedagoger) som arbetar i detaljhandeln och apotekets inställningar bättre interagera med sina kunder . Den här trenden har ökat de senaste åren och fortsätter att växa, eftersom fler och fler sjukvårdspersonal ombesörjer kliniska "kontorbesök" för de icke-copay-ställen där PWD verkligen är.

de vann den Sanofi US 2013 Data Design Diabetes Innovation Challenge tidigare i år, så vi bad junior team medlem Amanda Cedrone för att ansluta till Paul Sandberg, VD för företaget som skapar den här appen. Säger du "Freckle?"

Företaget bakom detta Connect & Coach-program heter PHRQL, vilket är uttalat "freckle" och står för personlig hälsainspelning för livskvalitet. Precis som andra teknikföretag som vi tidigare skrivit om, startades PHRQL av en grupp studenter - i detta fall från Carnegie Mellon University 2011. De främsta fokuserna var patientcentrerade lösningar för hantering av kronisk sjukdom, diabetes.

Företagets ledare har inte diabetes själv, men de ville skapa ett program för att hjälpa PWD eftersom de alla har blivit rörda av diabetes på ett eller annat sätt - VD Paul Sandbergs far och syster har båda typ 2-diabetes, som bara ett exempel. Innan Sandbergs team började utforma Connect & Coach deltog de i diabetesutbildningsklasserna för att bättre se de problem som människor stötte på när de försökte förstå deras sjukdom, och de intervjuade också mer än 60 diabetiker både med typ 1 och typ 2 och en rad D-experter.

Vad de kom fram till är att patienter, särskilt de som nyligen diagnostiserats, får mycket information på kort tid och mycket av det sjunker inte in. Informationen sträcker sig bara till klassrummet och så snart som de PWDs lämnar klassrummet, de kämpar för att tillämpa vad de har lärt sig till sitt eget verkliga liv. Till exempel kan utbildare "lära" vad bröd att äta och vetenskapen bakom det, men när de PWDs kommer till affären gångar och konfronteras med val av flera vetebröd, minns de bara inte vad de lärde sig.Så många PWDs (personer med diabetes) lämnar hantering av blodsockersvängningar och försöker sedan återskapa det som hände när felsökning med en dietist efter det faktum.

"Båda sidorna saknar förmåga att ansluta och kommunicera med verkliga data, så vi såg ett behov av att tillhandahålla teknik för att upprätthålla en virtuell anslutning med leverantörer eller diabetespedagoger, så att (PWD) mottog återkoppling när de behövde det" Sandberg sa.

In i den verkliga världen …

Det är där Connect & Coach kommer in. Det låter en CDE eller dietist spåra all patients patientinformation elektroniskt (i grund och botten en E-Medical Record) och PWD kan sedan ladda ner en mobil app kallas MyFood Coach för att se sin egen information i molnet och hålla kontakten med deras dietist. PWD kan posta bilder av deras mat, räkna hur hälsosamt de tycker är det, spåra deras vikt och uppdatera andra relevanta personuppgifter. Dietitianen kan se informationen och även skicka meddelanden via appen.

Som planerat kommer det här appprogrammet att göra det möjligt för dietisten att ge PWD mer verklig återkoppling om hur man uppnår mål - om det är bättre blodsockerkontroll, viktminskning, sänkning av blodtrycket eller alla tre kombineras.

Så, i stället

av PWD, som senare måste återskapa uppköpserfarenheten och vilken hälsoeffekt de val hade, skulle CDE eller dietist ha den fullständiga bilden på en skärm framför dem. Tillsammans kan de titta på foton av vad PWD äter, delstorlekar och balanserade måltidsproblem. I huvudsak kan de identifiera vilken koppling som helst som finns mellan vad patienterna tycker om och vad de äter.

Det här låter typ av hokey, men inte så mycket om du läser Fast Company-täckningen, och särskilt Rabin Martin-täckningen (globalt hälsostrategibolag) på den stora potentialen i detta verktyg: > "Förutsättningen är att stormarknader är en bättre plats att försöka påverka förändringsförändringar än läkarkontor eftersom de flesta människor går till snabbköpet oftare än de ser en kliniker och snabbköpet är den plats där de fattar beslut om vad man ska äta. Applikationen Connect & Coach trycker på personlig näringsinformation från dietisten till användarens telefon, som skickar en varning när den mottar uppdateringar, ungefär som Facebook-appen. Under måltiden behöver inte användare manuellt logga in vad de äter. De kan ladda upp ett foto på sin platta, som deras dietist sedan granskar. Därigenom hjälper Connect & Coach att spåra processen för spårning av näring, vilket gör det mindre svårt för patienterna. > "Hoppet är att effektivisera spårningen av h ealth indikatorer - som kaloriintag - i saker som patienter och vårdare redan gör - som att köpa och äta mat - uppmuntrar dem att fortsätta spåra, vilket leder till bättre hälsa. Men de mest uppmuntrande nyheterna på den här fronten kan komma från Susannah Fox och Maeve Duggin vars senaste studie med Pew Internet och American Life Project visade att 69% av amerikanska vuxna spårar minst en hälsoindikator för sig själv eller en älskad och att 46% av dessa "trackers" säger att spårning av en hälsoindikator har förändrat sin övergripande strategi för att upprätthålla sin hälsa eller hälsa hos en älskad.Kanske är tricket inte övertygande för att spåra hälsoindikatorer, men hjälper dem mer effektivt att spåra dem som de bryr sig om. " Så har du det. Hålla dina äter privata

PHRQL-teamet utvecklar en Försäljnings system som gör det möjligt för återförsäljare att se hur programmen påverkar konsumentinköp - vilket naturligtvis ger upphov till några frågor om integritet.

Sandberg säger att hela programmet är säkert, HIPPA-kompatibelt och ingenting delas utan patientens tillstånd.

Han berättar för oss att återförsäljare inte skulle få specifik information om vad den enskilda användaren "John Smith" köper men snarare grupperade information utifrån vad som sägs en grupp kvinnor som använder butikens dietist för att hjälpa till med viktminskning I framtiden ska de också kunna se om deras försäljning ökar på grund av kundlojalitetsprogram.

Tillgänglighet och pris (Grrr)

Appen är endast tillgänglig på Android-enheter för tillfället, medan t hans iPhone app är fortfarande i utveckling - men bör vara tillgänglig vid årsskiftet.

Men här är fångsten: Enskilda PWD kan inte bara ladda ner den här appen och börja använda den! Det innebär att du kan hämta appen, men du kan inte börja använda den tills du arbetar med din vårdgivare för att ställa in den. Det kommer sannolikt att gå igenom patientens försäkring, och kostnaden beror på de tjänster patienten söker - som med de flesta täckta medicinska föremål. Till exempel kan en läkare ge dig en remiss för att se en dietter i butiken, och om butiken har ett förhållande till din hälsoplan, då skulle både ett besök med butikens dietist och användningen av den stödjande Connect & Coach-appen täckas . Sandberg säger att han och hans team inser att inte alla försäkringsplaner täcker dessa tjänster, och att kostnaderna för att få en dietist är ungefär $ 60 per timme, beroende på var du bor. De funderar på att titta på sätt att människor eventuellt kan använda Connect & Coach-systemet utan att behöva gå igenom sin HCP. Hittills har det implementerats på cirka 40 Giant Eagle-stormarknadskedjor i cirka åtta månader och programmet har cirka 6 000 patienter i databasen. (btw säger företagets webbplats att kostnaden för en detaljhandelskedja som vill anpassa appen till deras butiks erbjudande varierar från $ 25 till $ 152 per månad beroende på detaljhandlarens storlek och hur mycket de vill ha anpassade, säger Sandberg.)

Med hjälp av 10000 000 prispengarna från Sanofi-tävlingen, ökar PHRQL marknadsföringen för programmet och är för närvarande i samtal med andra stora återförsäljare över hela landet. Sandberg säger att laget också fokuserar på att göra produkten bättre baserat på feedback från Giant Eagle-användare.

"Det verkar vara bra tillfredsställelse med programmet, säger han." Folk kommer tillbaka för flera besök, människor blir förlovade. Men vi har inte gjort det tillräckligt länge för att ha goda långsiktiga trender . "

Med uppgifterna hittills säger Sandberg att en grupp av patienter som försöker gå ner i vikt med Connect & Coach, har en genomsnittlig förlust på mellan en halv pund och tre fjärdedelar av ett pund per vecka.Inte dåligt!

Inte alla som använder programmet är diabetes, men Sandberg säger att databasen visar att majoriteten av de som har diabetes är typ 2. De mäter HbA1c-nivåerna hos diabetikerna, men Sandberg sa att det är för tidigt att få några slutgiltiga data om programmet har bidragit till att sänka dessa nummer.

Diabetes entusiasm

Mike Levinson, en RD och strategisk försäljningschef för Connect & Coach, säger att programmet kan hjälpa både typ 1 och typ 2 diabetiker.

"En av de främsta fördelarna för patienter med diabetes som använder Connect & Coach är möjligheten att få en anpassad måltidsplan och övervaka deras framsteg, säger han." Mat och näring spelar en avgörande roll för diabetes och Connect & Coach gör det möjligt för patienterna att förstå och kontrollera sina matval och delstorlekar. De flesta måltidsplaner är handskriven av dietister och är egentligen bara en enkelriktad kommunikation, men med Connect & Coach arbetar dietisten nära med patienten och kan ändra mat val när som helst på grund av det molnbaserade programmet. "

OK men Levinson arbetar för företaget, så vi nådde ut på CDE och dietist Janis Roszler,

Årets diabetespedagog 2008-2009, för vidare feedback. Hon var

mycket

entusiastisk.

"Ja och ja!" Sa hon när hon frågades om hon hade hört talas om programmet och tycker om konceptet. "I slutet av många ansikte mot ansikte sessioner som jag haft med patienter, Jag brukade säga, "Jag önskar att jag kunde gå hem med dig, men jag kan inte!" Det här verktyget gör det möjligt för patienter att ha en dietist göra just det. Det är länge för sent och det behövs. "Roszler säger att om Connect & Coach hade funnits under sin tid på att resa över US pitching tips och projektidéer till dietister och CDEs, hon skulle aktivt ha marknadsfört det som ett sätt att nå fler PWD och de med diabetes.

"För närvarande överträffar den befolkningen dramatiskt antalet diabetesutbildare och registrerade dietister vi har i USA. Vi måste göra allt vi kan för att nå fler människor med hälsosamma och tillförlitliga råd", sa hon.

Vill du vara mer villig att jobba med en dietist eller CDE om du kan få hjälp i realtid när du handlar hos din lokala stormarknad? Någon upphetsad av tanken på en "dietistgenie" i din telefon?

Ansvarsfraskrivelse

: Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.