Diabetesfothälsa: Behandlingsdebat och en nyvårdsapp

Vi är nu mindre än två månader borta från Amerikas största diabeteskonferens. ADA: s årsmöte äger rum i Boston i år, där diabetes och fötter kommer att spela en viktig roll. Det vill säga nya behandlingsuppdateringar kommer att finnas på agendan, även när vi PWDs närvarar hittar våra egna fötter som betalar priset för att hysa runt det stora konferenscentret i flera dagar.

April förekommer som en nationell fotmedvetenhetsmånad, så det är ingen slump att vi har haft diabetesundersökning i sinnet på senare tid och drogs till titeln på ett tal som anges i ADA-förskottsprogrammet: " Den stora debatten : Aktuella kontroverser i diabetisk fotvård. "

Medan vi vet att neuropati och alla fotproblem som diabetes kan orsaka är ingenting att göra ljus av, så har det faktiskt gjort mig smirk och tänker: " Verkligen?! Det är en bra debatt? D-foot debatten

visar sig att denna ADA-session som planeras för morgonen den 6 juni är inte ett brett urval av diabetesfotkomplikationer alls . Snarare är det fokuserat specifikt på två problem: hyperbarisk syreterapi (HBOT) för behandling av fotsår och en komplikation som kallas osteomyelit som ofta kräver månader av antibiotika eller till och med operation, relaterat till några av de skrämmaste fotproblemen hos oss med diabetes : fotsår och amputationer. Det är inte kul att tänka på, men det är bra att veta om detta HBOT-behandlingsalternativ, vilket tydligen har varit en pågående debatt eftersom inte alla läkare är överens om att det är sättet att gå för att behandla fotsår.

I grund och botten innebär HBOT-behandling att din kropp (eller det speciella fotområdet) sätts till 100% syre, eftersom syre hjälper sår att läka sig snabbare än de annars skulle. Det är mycket mindre invasivt än traditionella behandlingar, vilket innebär att man tar bort den effektiva vävnaden på foten. Några av de undersökningar som gjorts på HBOT tycks visa att det är ganska effektivt. Men det finns fortfarande många i det medicinska samhället som anser det vara en okunnig "frans" -behandling.

Så vid ADA i juni kommer två globala experter att hålla en Point-Counterpoint diskussion om sina relativa

meriter.

Det andra debattämnet, osteomyelit (ofta förkortat OM) är en infektion eller inflammation i benet, som oftast ses i PWD med diabetiska fotsår. Någon ny forskning från slutet av 2014 visar att behandling av det med korta antibiotika kan vara effektivare än första tanke, bättre än några av de medicinska organisationer som för närvarande rekommenderar. En ny studie visar att sex veckor antibiotika kan vara tillräckliga för att behandla patienter med diabetisk OM - snarare än tre månader eller längre - och möjligen ett sätt att undvika fotoperationer.

OK, kanske inte det mest tantaliska ämnet att tänka på … men hej, det är viktiga saker!

En ny app för sår

OK, så en av fyra personer med diabetes (PWD) kommer att utveckla fotkomplikationer, enligt de som vet. Vi har tacklat neuropati och andra dåliga fotspår i vår 411-serie om diabeteskomplikationer tidigare, och det finns många resurser där ute för att människor sårar för den informationen.

Men nu … det finns en app för det!

Yep, en pilotstudie på kliniska studier börjar snart på UMass Medical School för en ny Android-app som heter "Sugar" (namnvalet är inte idealiskt) som inte bara hjälper PWD: er att bättre hantera vikt och glukosnivåer , men också bedöma statusen för kroniska fotsår. Utvecklat vid Worcester Polytechnic Institute, kommer appen att kunna dela data med din glukosmätare och viktskala, och användare kan manuellt skriva in data om motion och fysisk aktivitet. Appen kommer att uppmana användare med uppdateringar om saker som hur ofta de testade idag jämfört med de senaste dagarna, eller hur länge det har varit sedan de utövades.

Vad är nya är fokus på sår-bedömning. Med hjälp av det kan du fånga en bild

av fötterna eller eventuella sår i telefonens kamera och analysera dessa bilder för att bestämma hur svår de kan vara - vilket hjälper dig att bestämma om det kan vara värt att stanna hemma och utanför dina fötter , när och hur man klär såret eller om du behöver gå direkt till läkarmottagningen för utvärdering och behandling.

Ett forskningspapper publicerades på detta sårvärderingssystem i februari och i en nyhetsberättelse om Sugar-appen sade blyutvecklaren Dr. Peder Pedersen från WPI detta:

" > Ett viktigt inslag i appen är dess förmåga att spåra sårområdet och läkningstillståndet och sedan rapportera informationen i ett format som är lätt för patienter och deras vårdgivare att förstå. För första gången kommer detta system att ge patienterna möjlighet att spela en aktiv roll i sin sårvård

. " Låter ganska imponerande och passar rätt in i app-allt-världen vi lever i. Glad att vi vet att diabetesfotvård är en del av mhealth-revolutionen! Min egen fotväg

På en personlig anteckning har jag haft en rättvis andel av diabetesproblem och inte D-relaterade fotproblem tidigare. Det har varit ungefär 15 år sedan den första gången jag kände skarpa smärtor i mina tår och fötter tack vare neuropati. Tillbaka i mina tonåren och sedan början av 20-talet var min D-ledning inte något att skriva hem om och jag började känna konsekvenserna. Min neuropati blev så allvarlig att det ofta höll mig uppe på natten, och vid kontoret fick jag ofta stiga upp från mitt skrivbord och gå runt bara för att mina fötter störde mig.

Medicin hjälpte, liksom bättre blodsockerhantering - precis som läkarna säger.

Slutligen bleknade det bort och slutade påverka mitt dagliga liv. Något fotbehov tjänar nästan som en röd flagg att mina sockerarter är högre, för det är den enda gången som mina fötter eller tår verkligen stör mig.

Lyckligtvis har jag aldrig upplevt några fotsår eller mer allvarliga komplikationer av fötterna, men det är säkert bra att veta att om och när jag någonsin gör det, kommer mina alternativ till diabetesvård att vara fullt utkända av några stora sinnen. (Roligt faktum: Det finns ett australiskt twitter-flöde som heter Mind Your Feet som ger råd för att förebygga fotrelaterade problem.)

Under tiden kommer jag att vara intresserad av att höra hur läkare debatterar dessa saker …

oroa mig: Jag planerar att bära robusta skor och bra strumpor och tänka på mina fötter när jag är på ADA-konferensen i juni. Jag är säker på att dokumenten skulle vara glada att veta det!

Ansvarsfraskrivelse

: Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.