JP Morgan Healthcare Conference: Diabetesprognos

I början av varje år träffar JP Morgan Healthcare Conference San Francisco. Med många män i kostymer som körs på det här sättet, så ser det ut som om en East Coast-händelse än vad du förväntar dig i Kalifornien Bay Area. Och det är verkligen en stor investerare-fest, där hälsovårdsföretagen samlas för att uppdatera den finansiella världen på sina ställningstaganden inom ramen för sina respektive marknader.

Bortsett från några få markerade demos, vad dessa företag gör är i linje med back-to-back-inkomster samtal packade in i några dagar, i år mellan 12-12 januari.

Du hittar ganska mycket vem som är vem som är i diabetesindustrin vid denna konferens och för oss patienter är höjdpunkterna vanliga att de är utrustade med företagsledningar - vilket ger oss en glimt av vad som kommer ner på vägen i nästa gen enheter och droger.

Vi har en speciell gästrapport som vi kan dela med idag på denna konferens, från en Cameron Scott, en Healthline-personalreporter med stort intresse för alla typer av med tech.

Men först, här är några # JPM15 uppdateringar som visade vårt öga speciellt på företag som vi följer noga:

• Dexcom: Ny VD Kevin Sayer som tog jobbet vid årets start var på plats för att ge en uppdatering , och även om det var en ljudpresentation, fanns det en del bra information om Dexcoms nästa genteknik - G5-sändaren, en ny "one-button push" -inställningsenhet som finns i verken, och så småningom visar smartphone och AppleWatch-appen G5 data. Dexcom säger att det också går vidare med kliniska prövningar för en CGM-insulindoseringsbeteckning, för att ge ammunition till regulatorer för att tillåta CGM-resultat att användas utan behov av fingerstick. För närvarande finns inga standarder på den fronten och tydligen Medicare / Medicaid-krafterna, det vill vi se innan vi utökar täckningen för CGM. Så, Dexcom leder vägen för att få det att hända.
• Medtronic: Företagets VD Omar Ishrak presenterade visade en bild som presenterar sin pipeline för de kommande tre åren (nedan), med tidslinjer för de kommande två generationerna av insulinpump-CGM-combos som vi kan förvänta oss att se: Minimed 640G som lanseras utomlands i år och kommer förhoppningsvis att komma till staterna någon gång nästa år, till nästa-gen-hybrid-slingan 670G som intressant är planerad att slå USA i 2017 före lanserar den i Europa det följande året - kanske första instans av USA att få ny D-tech först.

• Sanofi: Insulinmakaren har sina synpunkter på nya nya basala insulin Toujeo som är under FDA-granskning, eftersom det förbereder för föregångare Lantus att se ett patentutfall i februari. FoU-chefen Elias Zerhouni tillbringade en bra bit av tid som framhöll sina förhoppningar om Toujeo som "den nya guldstandarden" av basala insuliner som en gång lanserades. Förvånansvärt gjorde han bara ett snabbt omnämnande Mannkind Corp och dess Afrezza inhalerade insulin som Sanofi kommer att lansera under första kvartalet i år. Sanofi är starkt engagerad i insulinkrigarna mellan konkurrenterna Lilly, Novo, AstraZeneca och alla står inför en osäker framtid, alla har sina förhoppningar - som Lilly ger en Humalog U-200 Kwikpen till staterna och eventuellt sitt eget basala insulin i det kommande året.

• Men det var mer på JP Morgan Healthcare än bara dessa presentationer. Eftersom vi nu är en del av Healthline-familjen, var vi glada att ha några fötter på marken i år. Som nämnts omfattade nyhetsreporter Cameron Scott delar av evenemanget, inklusive en tisdagsmorgonbiotechrunda som satts upp av JDRF. En gästrapport av Cameron Scott

Årets JP Morgan Biotech Roundup var något av ett segerlopp för de i branschen. Investeringar spikade i 2014, med hundratals behandlingar in i kliniska prövningar och dussintals blir tillgängliga för vardagliga patienter.

I centrum av branschens högfiving var typ 1-diabetes.

I en tydligt fakturerad panel tisdagsmorgon samlades JDRF: s vetenskapsman, Richard Insel, bakom de mest omtalade senaste framstegen - bland annat ViaCytes stamcellerdriven implantatpåse, Tidepools öppna dataplatform och Thermalins snabba -verkande insulin - att prata om var diabetesvården är på väg och vad de största utmaningarna är.

Alla på den här panelen var överens om att ett sluten sling-system, oavsett om det är elektroniskt eller biotekniskt, är ett perfekt sätt att behandla dem med typ 1-diabetes. Det är en del debatt om huruvida de med typ 2 kan dra nytta av att gå vidare på insulin, så att bukspottkörteln inte klarar sig av att producera mer insulin eftersom kroppen blir mer insulinresistent.

Vi vet alla att ekonomiskt sett (som deltagarna i konferensen kommer att göra) är typ 2-diabetes ett mycket mer lukrativt område. Företagen hoppas tydligt att framgångar med typ 1-diabetes, som drabbar ungefär 1 3 miljoner amerikaner, kommer att leda till användbara behandlingar för att sälja till de 30 miljoner amerikanerna med typ 2-diabetes.

Läsare här är också ganska medvetna om att tekniken finns att erbjuda en slutet bukspottkörtel nu, men enheterna är endast tillgängliga i kliniska prövningar. Nycklar för att göra slutna loop-system bättre för massorna innebär enklare dataåtkomst, exakta CGM-sensorer och snabbverkande insulin.

På panelen talade Tidepool vd Howard Look för #WeAreNotWaiting-rörelsen, och påminde publiken om att det behöver bli enklare för patienter att ladda ner och undersöka data från insulinpumpar och glukosmonitorer, eftersom patienter som gör det kan lära sig hur För att bättre hålla glukos i kontroll.

Richard Berenson, VD för Thermalin Diabetes, som utvecklar ett snabbtverkande insulin, sa att snabbare insulininsats skulle göra mycket för att göra artificiella pankreaser mer mottagliga eftersom användarens behov förändras. Thermalin utvecklar också ett mer koncentrerat insulin som skulle kräva mindre av det i ett slutet system. Patienter som behöver mer insulin kan använda den i en standardpump som finns nu, eller till och med den större t: flex som bara godkänts av FDA, men det betyder verkligen också att de som tar måttliga mängder insulin kan använda smalare hårdvara som kan vara ännu mer diskret.

Thermalin arbetar även med insulin som inte kräver kylning och kan eventuellt överleva ett år vid kroppstemperatur. Det skulle möjliggöra en implanterbar artificiell bukspottkörtel, något som paneldeltagerna nämnde som en hypotetisk. Thermalins Berenson noterade också att han inte tror att ett insulinpiller kommer att vara mycket genomförbart, eftersom människornas matsmältningsgrad varierar för mycket. Ändå har Thermalin öppna undersökningar av oralt insulin, just i fallet.

När det gäller försäkringsskydd för dessa nya typer av insulin satsar Thermalin på gården som försäkringsgivare kommer att vara villiga att betala för dessa premiummedaljer. Försäkringsbolag som de har rådfrågat hittills "sade en stram glykemisk kontroll som gör en sådan skillnad att, ja, vi skulle fortsätta att betala, berättade Berenson.

När det gäller Cure Research

Om du är övertygad om att ViaCytes islet-in-a-pouch är det bästa sättet att gå, håll dig uppdaterad för resultat från de första mänskliga prövningarna senare i år. Företaget har just utrustat sin tredje mänskliga patient med påsen Encaptra, säger VD Paul Laikind. Fas 1-försöket är avsett att testa enhetens säkerhet.

Det finns två frågor om säkerhet: Kommer patienterna att "avvisa" de banade embryonala stamcellerna som de skulle ha ett transplanterat organ, och kommer säcken att se till att alla celler som hyser naturligtvis och blir tumörer ingår.

Eftersom alla deltagare i ViaCytes försök är typ 1s, om efter behandlingen de producerar insulin på egen hand, kommer försöket också att bevisa att påsen fungerar. (FDA kommer fortfarande att kräva studier som är utformade för att testa effekt.)

Panelen talade också om en ännu mer radikal idé: ett "negativt vaccin" som skulle förhindra kroppens immunförsvar att attackera sig och orsaka typ 1-diabetes.

"En av de heliga graderna i immunologi är att kunna framkalla immunförsvar," förklarar JDRFs Insel.

JDRF har finansierat Selecta Biosciences arbete mot ett negativt vaccin, vilket i grund och botten innebär att patienter som riskerar att utveckla typ 1-diabetes skulle få ett skott som är utformat för att lära sig immunsystemet

inte

att vända sig mot sig själv och förstöra beta celler. "Detta är på en antigenspecifik väg; Det är inte som att vi ska göra immunförsvar, säger Selectas VD Werner Cautreels. Vetenskapsmän vet naturligtvis inte varför immunsystemet attackerar sig i första hand och förstör beta-cellerna och leder till T1D. Bland alla forskare som globalt studerar detta grundläggande orsakss mysterium gör JnJs investeringsarm Janssen Pharmaceuticals några av de mest intressanta arbetena och utvecklar vad det kallar "sjukdomsavlyssning" (se arbetsbeskrivning) för att stoppa en sjukdom från att presentera innan det orsakar problem . JDRF är också inriktad på att identifiera biomarkörer som skulle identifiera väldigt tidiga stadier av sjukdomen, och tillsammans skulle allt som lägger till värdefulla bitar i pusset att försöka bota typ 1.

Till dess att en botning kommer, tekniker och behandlingar är den heliga graden, och tack och lov erkänner experter att olika patienter kommer att fortsätta att behöva olika alternativ.

"Patienterna är olika, så inom 10 år hoppas vi att vi ser en mångfald lösningar," berenson sa.

Ansvarsfraskrivelse

: Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.