Tar del i laserbehandlad retinopatiytaforskning

Stående i hörnet av ett mörkt rum, min ögonen tog några ögonblick för att anpassa sig till mörkret.

Tio fot framför mig, satt min mamma vid en ögonprovningsenhet en ugns storlek. Bredvid henne stirrade en läkare på en nedtonad skärm, med två rutor som visades - man hade en närbild av min mammas högra öga som visade insidan av korshåren och den andra liknade en linjediagram över vad en ögonbaserad kontinuerlig glukosmonitor (CGM ) tracker kan se ut som det fyllde i blodsockernivåerna under hela dagen.

Detta var bara ett av ungefär ett dussin test som jag såg nyligen medan jag skuggade en klinisk prövning som min mamma deltog i vid W. K. Kellogg Eye Center vid University of Michigan Hospital i Ann Arbor.

Centret är en åtta våningar, 230 000 kvadratmeter ögon och diabetesforskning

anläggning som kostar 132 miljoner dollar och öppnades 2010, namnet Brehm Center efter Virginia-paret William och Delores "Dee" Brehm som donerade 44 miljoner dollar för att få projektet att hända hon är en lång tid typ 1 och paret fokuserar på botemedels- och behandlingsforskning (som vår vän och kollega D-Blogger, Scott Strumello, skrev om nyligen).

Den aktuella forskningen drivs av Dr. Thomas W. Gardner i oftalmologi och visuella vetenskaper vid University of Michigan-sjukhuset, där min mamma såg medforskare, Dr. Max Stem. Tre av de andra fyra forskarna arbetar på samma plats, medan Dr. Gregory Jackson arbetar tillsammans utifrån Hershey Eye Center vid Penn State College of Medicine - även om inga patienter studeras där.

Syftet med studien: att lära mer om effekterna av laserbehandlingar på retinas hos PWD med proliferativ diabetisk retinopati (PDR).

"För närvarande finns inga ytterligare behandlingar för att erbjuda personer med diabetes som redan har fått laser men som fortfarande har en dålig syn, säger Stem." Så vi lanserade den här studien för att ta reda på var retinalfel är hos personer som redan har hade laser för diabetisk retinopati. "

" Denna studie är verkligen det första steget mot det bredare målet att komplettera näthinnan med stamceller eller till och med genterapi för att förbättra näthinnans funktion i områden där den inte fungerar Jo, "sa han." I grund och botten försöker vi först ta reda på var problemen är med vision, och när vi väl vet det kommer vi att försöka återställa att fungera till dessa problemområden. "

Unik forskning < Stem sa att hans lag inte känner till några andra forskare som gör denna typ av studie. När han slutfört, sa han att målet är att publicera resultaten och sedan ta reda på hur man kan förbättra näthinnets delar inte fungerar bra i de PWD med laserbehandling.

Forskningsgruppen har hittills rekryterat cirka 15 PWDs och letar efter fler studieaktörer. Min mamma, som har typ 1-diabetes i 54 år, var patient nr 1 i studien (!) Och faller i kategorin av någon som har haft laserbehandling för PDR för minst sex månader sedan. De letar också efter PWDs som har PDR men har ännu inte haft laserbehandling, och som en kontrollgrupp kan de som inte har diabetes eller denna typ av retinopati. Det finns ingen specifik tidslinje för studien. Det beror på när de får tillräckligt många deltagare och kan slutföra tentorna.

Deltagande handlar om att svara på alla grundläggande frågor om medicinsk, ögon och diabeteshistoria innan de utsätts för en rad test över flera timmar. Detta inkluderar en hel ögonprov med bilder; visuella skarptester där du läser ögonkartor; ett test för att mäta din förmåga att se i mörkret (som en katt?); Visning av visningsfält för att se hur du svarar på blinkande ljus; Kontrastkänslighet för att se om du kan se vilka bokstäver som bleknar i bakgrunden. ett fotostresstest med ljussken i ett öga läsprov med olika storleksanpassade bokstäver; Färgsynsbedömning där du ordnar färger i en viss ordning; och sedan en 20-frågor setup där du blir grillad om din vision i det dagliga livet.

För att inte tala om ett A1C-test - whew!

Mors dag på kliniken

Totalt tog hela processen oss ungefär tre och en halv timme. Vid en tidigare undersökningstid hade läkarna bestämt sig för att fokusera endast på min mammas högra öga, eftersom den där är värre. Så det var vad de hade sina ögon på (ha!) Under denna forskningsrunda.

Många av maskiner och utrustning var teknik som jag hade sett och upplevt tidigare, men några var nya toppmoderna enheter. På min ögonklinik använder vi fortfarande papperskartor. Vid U-M hade de digitala diagram som drivs av en Palm där doc kunde byta fram och tillbaka med hjälp av den enheten.

Några av maskinerna tog bilder av min mammas ögon, och utskrifterna visade varierande svarta områden som förmodligen signalerade delar av näthinnan som inte fungerade så bra som de kunde.

Ett test innebar att min mamma läste en mängd olika avsnitt med olika storlekar. Stammen sa att många PWD säger att de har mer problem att läsa ju längre de lever med diabetes, så forskarna undersöker om problemet innebär att orden ska sammanföras eller att kunna se hur mörk texten är och hur stor typsnittstorleken är.

"Vi försöker sätta ett nummer till det, eller ta reda på om det bara är slumpmässigt," sa Stem.

En nugget plockade upp under testningen som jag hittade spännande var att näthinnan är så tjock som en bit av tissuepapper och den har 10 lager, så de olika testerna ser på olika lager för att se var problem kan förekomma.

Fortfarande var det mest intressanta testet för mig den där jag stod i det bakre hörnet av ett mörkt rum. Vi lägger en handduk under dörren för att blockera inkommande ljusstrålar, och jag bestämde mig privat det kan vara en dålig idé att störa mörkret genom att titta på min mobiltelefon för att tweeta aktiviteten:).

Min mamma satt på framsidan av det som kallas "dark adaptometer" (Calvin & Hobbes!), Vilket innebär ett blinkande rött ljus som du måste bestämma och några andra slumpmässiga blixtar. Dr Stem satt framför en mörk rödfärgad skärm, och med varje rött ljus såg mamma och svarade med ett handhållet knapp-klick, en ny prick dök upp på radarskärmen framför honom. Det testet undersökte hur bra mammans ögon anpassar sig till mörkret, som namnet på maskinens namn talar om.

Det var så mörkt där, jag kunde ha somnat under den ungefär 10 minuters tentamen - och Stem sa att det faktiskt hände tidigare och han måste vakna upp patienten!

Mike's Eye-View

Så medan det var spännande att veta att den senaste forskningen skedde framför mina ögon, var det också lite tråkigt att bara stå i bakgrunden. Varför inte mina egna ögon vara testämnen? Gosh, mina ögon är dåliga nog och jag går igenom noggrann testning, tror jag …

Men då kan hela upplevelsen ha förändrat mig. Speciellt efter att ha hört min mamma förklara varför hon deltog i denna studie:

"Det finns många olika sätt att stödja diabetes orsaken. Om du inte har intresse av att skaffa pengar för forskning eller kontakta lagstiftare för deras stöd, vara deltagare i En undersökning är något annat som behövs. Visst, alla vill testa de nya prylarna, men hur är det med de inte så roliga sakerna? Någon måste få de första skotten av insulin efter att Banting och Best gav det till sin hund. Någon var den första som fick de lasrar som nu slutar eller kraftigt sakta ner diabetisk retinopati. Allt som har utvecklats under de senaste 90 åren har testats och testats på många, när det först inte var känt om de skulle arbeta eller inte. "

Hon tillade: "Försök kan leta efter människor att få blodet ritat, människor för att få ögonen att dilateras, få EEG eller springa på en löpband … Saker vi måste göra alltför ofta bara att hålla oss levande och inte riktigt något vi vill göra när det inte är nödvändigt att. Men om det här kan leda till något bättre i framtiden, om inte för dig då för alla dessa människor vi ser att bli diagnostiserade varje dag, tror du inte Det kan vara värt? "

Vem, mammor har alltid ett sätt att skulda inspirera oss att göra det rätta, nej?

Hon fick inte några specifika resultat från denna linje av ögonprov, förutom att bekräftelse på att hennes högra öga (som har haft mer laserbehandlingar än den andra) är verkligen sämre. Men hon hjälpte till att bryta ny mark, eftersom Stem faktiskt tänkte på några olika sätt att göra några av testen de närmaste dagarna och bad min mamma om att komma tillbaka i korthet för att gå igenom lite mer. Hon höll med. När ännu fler människor går igenom studien får hon regelbundna uppdateringar om vad laget lär sig och vad som kommer efter allt detta.

Intressant är detta ett av två fascinerande studier på samma Brehm-center. Bortsett från den laserfokuserade som min mamma deltog i finns det också en tvåårig studie som syftar till att bättre upptäcka diabetisk retinopati i de tidigaste stadierna och förstå hur diabetisk nervskada (se neuropati) relaterar till ögonskador från diabetes.Stam säger att studien kan leda till nya sätt att diagnostisera, förebygga och behandla

både retinopati och neuropati.

För de intresserade finns det många sätt att delta i dessa studier. Du kan börja med att kolla U. S. National Institute of Health Clinical Trials. gov och även den kliniska prövningssidan för JDRF. Eller kolla med dina lokala sjuksköterskor och universitetssjukhus som kan göra försök i närheten.

Om du är intresserad av att lära dig mer om denna specifika U-M-studie eller eventuellt deltagande, kan du hitta en beskrivning och kontaktinformation här. Tänk på det. Och kanske ta med din mamma?

Ansvarsfriskrivning : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här. Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.