Multipel skleros: Vad framtiden håller

Multipelskleros (MS) är en kronisk sjukdom som attackerar kroppens centrala nervsystem. Över tiden förstör den myelin, som fungerar som en skyddande nervbeläggning och möjliggör snabbare överföring av nervsignaler. Enligt National Multiple Sclerosis Society, har mer än 2. 3 miljoner människor denna sjukdom över hela världen. Ännu värre, det finns inget botemedel.

Medicin för personer med MS är utformade för att lindra symtomen, förbättra funktionen och minska graden av återfall. Nya framsteg inom medicinsk forskning har gjort det möjligt att utveckla effektivare behandlingar.

Det finns cirka ett dussin pågående MS-relaterade studier under ett givet år. Varje studie ger forskare och läkare ett steg närmare förståelsen MS. Studier kan omfatta:

• vad får MS
• som får det
• förebyggande
• potentiella botemedel

Forskare kommer allt närmare att hitta svar. Fortsätt läsa för att utforska de nyaste drogerna och eventuella framtida behandlingar.

Nya behandlingar

Tecfidera

I mars 2013 godkände U. Food and Drug Administration (FDA) läkemedlet Tecfidera (generellt känt som dimetylfumarat). Det är den tredje orala medicinen som ska godkännas för MS-behandling. Klinisk forskning visade att patienter som tagit medicinen en gång dagligen upplevde färre återfall än patienter som tog placebo.

- Biverkningar kan inkludera:

minskat antal vita blodkroppar (svagare immunsystem)

• rodnad (särskilt ansikte eller överkropp)
• illamående eller kräkningar
• diarré > svårighet med urinering
• Läkare måste noga övervaka antalet vita blodkroppar när det gäller patienter som tar Tecfidera för att förhindra infektioner.
• Lemtrada

Lemtrada (generisk version är alemtuzumab) var ett läkemedel som ursprungligen utvecklades för att behandla leukemi. Under försöken visade en gång injektionerna en gång att det också är effektivt för att sänka MS-relaterad funktionsnedsättning. Det minskade också incidensen av MS-återfall. Faktum är att 80 procent av patienterna som fick en andra dos ett år efter de första injektionerna enligt The Lancet inte krävde ytterligare behandlingar. FDA godkände detta läkemedel för MS-behandling 2014.

Framtida droger

Övriga MS-läkemedel studeras fortfarande. Dessa inkluderar:

Laquinimod

De flesta MS-läkemedel ges genom injektion eller intravenös infusion. Endast tre är tillgängliga som oral medicinering. Dessa inkluderar Aubagio (teriflunomid), Gilenya (fingolimod) och Tecfidera (dimetylfumarat). Laquinimod, en gång dagligen medicin, kan bli den fjärde orala medicinen som föreskrivs för MS.Enligt New England Journal of Medicine är läkemedlet effektivt vid signifikant minskande återfallshastigheter. Det kan också minska både akut (kortvarig) och kronisk (permanent) funktionsnedsättning. Detta inkluderar hjärnatrofi.

Daclizumab

Forskning som rapporterats i The Lancet föreslår att denna injektion, handelsnamn Zenapax, kan vara effektiv vid minskning av nya eller förstorade hjärnskador. Studien visade signifikant förbättring efter bara ett års behandling. Personer som fick injektionerna hade också lägre återfall av återfall än personer som tog placebo. Daclizumab används för närvarande för att förhindra organtransplantatavstötning.

Ocrelizumab

Patienter i långvariga kliniska studier av detta andra injicerbara läkemedel visar en reducerad förekomst av hjärnskador. Långvarig uppföljning med dessa patienter visar att läkemedlet är effektivt upp till 18 månader efter en dos. Forskningsutvecklingen tyder också på att patienter som får så många som fyra injektioner av läkemedlet inte uppvisar tecken på sjukdomsprogression baserat på uppföljande MR-studier.

Framtiden i forskning

Genetik

Det finns vissa faktorer som kan öka risken för MS, inklusive:

familjehistoria för MS

tidigare infektioner (som mononukleos)

• immunsystem problem
• rökning
• vitaminbrist (särskilt vitamin D)
• individer i nordeuropeisk härkomst
• Målet att identifiera orsakerna till MS kan hjälpa till att leda till mer effektiva botemedel före funktionshinder.
• Skador Reparation

Trots medicinska framsteg som verkar sakta och möjligen stoppar MS-framsteg, kan ingen medicin vända sig om skadorna. Medicin kan inte helt återställa en persons nervsystem. När myelin förstörts kan den inte regenereras. Fortfarande fortsätter undersökningen om det finns något sätt att reparera skadan (även kallad remyelination). Hittills har forskare använt stamceller för att se om de kan hålla löftet för att reparera MS-skador. Annan forskning har fokuserat på regenerering av myelinskeden genom läkemedelsbehandling.

Outlook

Som tidigare sagt är både orsaken och botemedlet för MS förblir okänd. Det bästa sättet att bekämpa sjukdomen är att förhindra dess progression. Även om detta i sig kan verka skrämmande, fortsätter tidigare forskning att producera effektivare behandlingar. Målet är att så småningom upptäcka en permanent botemedel. Fråga din läkare om du är intresserad av att delta i kliniska prövningar. Att göra det kan hjälpa dig - och andra.