Heart’s Medicine – Doctor’s Oath: The Movie (Subtitles)
Innehållsförteckning:
- Före 1993 fanns det inga effektiva behandlingar för MS. Idag finns det åtminstone åtta behandlingar som godkänts av USA: s Food and Drug Administration (FDA). Befintlig MS droger är utformade för att sänka inflammation och minska antalet återfall. PPMS är emellertid orsakad av nervskador och inflammation. Även om det kan finnas små förbättringar, har PPMS inga remissioner och akuta återfall.
- Bortsett från mediciner kan många andra behandlingar hjälpa dig att förbättra symptomen på PPMS. Dessa behandlingar omfattar arbetsterapi, fysioterapi, talsproglig patologi och motion.
Primär progressiv multipelskleros (PPMS) är en av de fyra typerna av multipel skleros (MS). Kliniska prövningar för PPMS är också extremt tidskrävande och dyr att utföra. Detta beror på att typiska återfall av andra typer av MS inte är närvarande. Istället utvecklas PPMS-symptom gradvis och blir svårare med tiden. Eftersom PPMS utvecklas annorlunda hos varje person som har det, är det svårt för forskare att utvärdera effektiviteten av ett läkemedel på sjukdomsförloppet. Det är dock ett fokus för forskning, och ett nytt läkemedel har fått nyligen godkännande. Ocrelizumab (Ocrevus) är en monoklonal antikropp som verkar på immunsystemet B-celler och depleterar dem från cirkulationen. B-celler är involverade i skador medierade av immunsystemet till hjärnan och ryggmärgsvävnaderna i MS. Ocrelizumab har visat ett löfte i en klinisk studie för signifikant minskad progression jämfört med placebo. Forskare rapporterar att risken för progression av klinisk funktionshinder minskar i 24 veckor jämfört med placebo. Ocrelizumab beviljades "genombrottstjänstbeteckning" av FDA för PPMS. Denna medicinering administreras genom intravenös infusion var sjätte månad.
Enligt National MS Society, om 15 procent av personer med MS diagnostiseras med PPMS. Till skillnad från andra typer av MS går PPMS från början utan återfall eller remission. Även om sjukdomen fortskrider långsamt och kan ta år att diagnostisera, leder det vanligen till problem med att gå.
Det finns ingen känd orsak till MS. Men många möjliga behandlingar kan hjälpa till med utvecklingen av symptom för PPMS.Medicin
Före 1993 fanns det inga effektiva behandlingar för MS. Idag finns det åtminstone åtta behandlingar som godkänts av USA: s Food and Drug Administration (FDA). Befintlig MS droger är utformade för att sänka inflammation och minska antalet återfall. PPMS är emellertid orsakad av nervskador och inflammation. Även om det kan finnas små förbättringar, har PPMS inga remissioner och akuta återfall.
Andra lovande resultat inkluderar en fas III-studie med högdos biotin (dosering varierande från 100 till 300 milligram per dag i 2 till 36 månader) som visade förbättring av synskador relaterat till optisk nervskada.
Vissa läkemedel kan hjälpa till att hantera symptom på MS, såsom spasticitet, urinblåsning och tarmproblem och sexuell dysfunktion. Dessa mediciner inkluderar:
Steroider
Intermittenta steroider används normalt för att kontrollera inflammationsrelaterade relapses vid återkommande typer av MS och kan ges under sekundär progressiv multipelskleros (SPMS) sjukdomskurs. De har fått människor med PPMS med begränsade resultat.Många läkare erbjuder inte steroider till dem med progressiva former av MS eftersom det är mycket lite forskning som pekar på deras fördelar. Steroider kan orsaka allvarliga biverkningar, till exempel:
glaucoma
- högt blodtryck
- högt blodsocker
- viktökning
- infektion
- Metotrexat (Trexall)
Detta läkemedel utvecklades för kemoterapi och behandling av autoimmuna sjukdomar. Studier har haft blandade resultat om förskrivning av metotrexat till de med PPMS. För närvarande rekommenderas det inte för PPMS.
Andra behandlingar
Bortsett från mediciner kan många andra behandlingar hjälpa dig att förbättra symptomen på PPMS. Dessa behandlingar omfattar arbetsterapi, fysioterapi, talsproglig patologi och motion.
Arbetsterapi
Arbetsterapi lär människor de färdigheter de behöver för att förbättra livskvaliteten, både hemma och på jobbet. Terapeuter visar människor hur man ska bevara sin energi, eftersom PPMS vanligtvis orsakar extrem trötthet. De hjälper också människor att anpassa sina dagliga aktiviteter och sysslor. Terapeuter kan föreslå sätt att förbättra eller renovera bostäder och arbetsplatser för att göra dem mer tillgängliga för personer med funktionshinder. De kan också hjälpa till med att behandla minne och kognitiva problem.
Fysioterapi
Fysioterapi fungerar för att skapa specifika träningsrutiner för att hjälpa människor att öka sitt rörelseområde, behålla sin rörlighet och minska spasticitet och tremor. Sjukgymnaster kan rekommendera utrustning för att hjälpa personer med PPMS att komma runt bättre, till exempel rullstolar, vandrare, käpp och skotrar.
Talsprogologipatologi (SLP)
Vissa personer med PPMS har problem med sitt språk, tal eller sväljning. Patologer kan lära människor hur man förbereder mat som är lätt att svälja, äta säkert och använda matarrören ordentligt. De kan också rekommendera användbara telefonhjälpmedel och talförstärkare för att göra kommunikationen enklare.
Övning
Träningsrutiner kan bidra till att minska spasticiteten och upprätthålla en rörelse. Du kan försöka yoga, simma, sträcka och andra acceptabla träningsformer. Det är självklart alltid en bra idé att godkänna någon ny träningsrutin med din läkare.
