Vad är metaboliskt syndrom? diet & symtom

Vad är metaboliskt syndrom?

• Termen metaboliskt syndrom är också välkänd i medicinsk litteratur och i lekpressen. Metaboliskt syndrom (även kallad syndrom X eller dysmetaboliskt syndrom) avser en koppling mellan vissa metaboliska störningar och hjärt-kärlsjukdomar. Medan kriterierna för diagnosen varierar, accepteras begreppet en gruppering av riskfaktorer som leder till hjärt-kärlsjukdom.
• De viktigaste kännetecknen för metaboliskt syndrom inkluderar:
  • insulinresistens,
  • hypertoni (högt blodtryck),
  • avvikelser i kolesterolnivåer och
  • ökad risk för blodkoagulation.
• De flesta personer med metaboliskt syndrom är överviktiga eller feta.
• Insulinresistens (IR) är ett tillstånd där kroppens celler blir resistenta mot effekterna av insulin. På grund av den centrala roll som insulinresistens spelar i metaboliskt syndrom ägnas en separat artikel åt insulinresistens.
• Den mest accepterade definitionen av metabolsyndrom baseras på riktlinjerna från 2001 National Cholesterol Education Programme Adult Treatment Panel (ATP III).
• Alla tre av följande egenskaper hos samma individ uppfyller kriterierna för det metaboliska syndromet:

1. Abdominal fetma: midjeomkrets över 102 cm (40 tum) hos män och över 88 cm (35 tum) hos kvinnor.
2. Serum triglycerider 150 mg / dl eller högre.
3. HDL-kolesterol 40 mg / dl eller lägre hos män och 50 mg / dl eller lägre hos kvinnor.
4. Blodtryck på 130/85 eller mer.
5. Fastande blodsocker på 110 mg / dl eller högre. (Vissa grupper säger 100 mg / dl)

Vad orsakar metaboliskt syndrom?

Metaboliskt syndrom är tyvärr vanligt.

Vikt är ett betydande inflytande på utvecklingen av metaboliskt syndrom. Metaboliskt syndrom finns i en liten andel människor med normal kroppsvikt, medan det finns i en betydande procentandel av individer som är överviktiga, och en majoritet av personer som anses feta. Vuxna som fortsätter att vinna fem eller fler kilo per år höjer risken för att utveckla metaboliskt syndrom.

Såsom är fallet med många medicinska tillstånd spelar både genetik och miljö viktiga roller i utvecklingen av det metaboliska syndromet. Genetiska faktorer påverkar varje enskild komponent av syndromet och själva syndromet. En familjehistoria som inkluderar typ 2-diabetes, hypertoni och tidig hjärtsjukdom ökar i hög grad risken för att en person kommer att utveckla det metabola syndromet. Miljöfrågor som låg aktivitetsnivå, stillasittande livsstil och progressiv viktökning bidrar också avsevärt till risken för att utveckla det metabola syndromet.

Fetma är troligtvis den största riskfaktorn för metaboliskt syndrom; andra riskfaktorer inkluderar dock:

• kvinnor som är efter menopausala
• rökning
• äter en alltför hög kolhydratdiet
• brist på aktivitet (även utan viktförändring)

Vilka är symptomen på metaboliskt syndrom?

Symtomen beror på vilka komponenter i syndromet som finns. Hypertoni ger vanligtvis inga symtom men kan förekomma med suddig syn och huvudvärk. Insulinresistens kan vara förknippat med svårigheter att gå ner i vikt och en känsla av hypoglykemi (känsla av lågt blodsocker). I dess extrema, metaboliska syndrom kan presenteras med symtom relaterade till hjärtsjukdom eller stroke.

När ska jag söka medicinsk vård för metaboliskt syndrom?

Om du har någon av de riskfaktorer som är förknippade med metaboliskt syndrom, eller om du är i riskzonen för någon av komponenterna i det metaboliska syndromet, bör du diskutera detta med din sjukvårdspersonal. På samma sätt, om du har en stark familjehistoria med hjärtsjukdomar, stroke, tidig hjärtdöd, fetma och / eller diabetes, bör du söka läkare.

Vad är undersökningar och tester för metaboliskt syndrom?

En detaljerad historik och fysisk undersökning bör utföras. Varje enskild komponent i syndromet bör utvärderas på ett tydligt sätt. Alla följande prov eller test kan vara motiverade:

• blodtryck
• vikt och kroppssammansättning (om tillgängligt)
• blodlipidnivåer
• bedömning av diabetes genom fastande blodsocker, insulinnivå, hemoglobin A1c och oral glukostoleranstest

Hjärtriskfaktorer kan bedömas för att uppskatta kardiovaskulär risk. Dessa kan inkludera lipidnivåer, elektrokardiogram, stresstest, angiogram och mer detaljerade bedömningar om det behövs.

Vad är behandlingen för metaboliskt syndrom?

Behandling för metaboliskt syndrom sträcker sig från förändringar i kost och livsstil till administrering av kolesterolsenkande och diabetesmediciner. Mål är att sänka blodtrycket och kontrollera kroppsvikt.

Självvård hemma för metaboliskt syndrom

Livsstilsmodifiering är den föredragna behandlingen av metaboliskt syndrom. Viktminskning kräver vanligtvis ett specifikt skräddarsytt mångfacetterat program för patienten som inkluderar kost och motion. Läkemedel kan vara användbara i vissa fall. Som nämnts ovan är de flesta som har metaboliskt syndrom överviktiga och leder en stillasittande livsstil.

Diet

En detaljerad diskussion av terapeutiska dieter och fördelar och nackdelar med varje diet ligger utanför denna artikel. En diet som är smakrik och lätt bibehållen och har visat nytta är dock Medelhavsdieten. Medelhavsdieten är rik på olivolja (ett "bra fett") och innehåller en rimlig och hållbar mängd protein och kolhydrater. Vissa studier har föreslagit att jämfört med en låg fetthaltdiet har folk på Medelhavsdiet haft en större minskning av kroppsvikt, större förbättringar i att sänka blodtrycket och kolesterolnivån och förbättra andra markörer av hjärtsjukdomar; som alla är viktiga för att utvärdera och behandla metaboliskt syndrom.

Övning

Ett regelbundet och konsekvent träningsprogram är också en viktig livsstilsändring som kan genomföras hemma eller på ett gym. Trettio minuters träning fem dagar i veckan är en rimlig start, förutsatt att det inte finns några medicinska kontraindikationer att utöva. (Det är skonsamt att konsultera din läkare innan du startar något träningsprogram.) Att sänka blodtrycket och kolesterolnivån, tillsammans med ökande insulinkänslighet, är gynnsamma effekter av ett regelbundet träningsprogram, oavsett om viktminskning uppnås. Således träna i fortfarande ett användbart verktyg för att behandla metaboliskt syndrom.

Vad är den medicinska behandlingen för metaboliskt syndrom?

Medicinsk behandling bör inriktas på att rikta in sig på komponenterna i det metaboliska syndrom som finns.

Om en patient med metaboliskt syndrom redan har fått en hjärtattack, bör deras LDL ("dåliga") kolesterol minskas till en nivå under 70 mg / dl. Livsstilsändringar och mediciner kan båda vara nödvändiga för att uppnå denna önskade reduktion.

En person med diabetes har en hjärtinfarkt som motsvarar den som redan har en hjärtattack och bör behandlas på samma sätt som en patient som har fått en hjärtattack. Det som förblir kontroversiellt är om metaboliskt syndrom bör anses tillräckligt för att höja risken till denna grad. Om en patient har metaboliskt syndrom är det nödvändigt med en detaljerad diskussion om terapi för att minska blodlipidnivåerna mellan patienten och läkaren, eftersom varje enskilt fall är unikt.

Mål för att sänka blodtrycket är vanligtvis lägre än 130/80. Förutom att sänka blodtrycket har vissa blodtrycksmediciner andra effekter på kroppen. Exempelvis har ACE-hämmare (en grupp av blodtrycksläkemedel) visat sig minska nivåerna av insulinresistens och kan således bromsa utvecklingen av typ 2-diabetes. Detta är en viktig faktor när man diskuterar valet av blodtrycksläkemedel för en patient med metaboliskt syndrom.

Även om en hälsosam kroppsvikt också bör vara ett mål för behandlingen, är det viktigt att komma ihåg att en minskning av vikten kan ha en dramatisk fördel för att sänka blodtrycket och kolesterolnivån och öka insulinkänsligheten.

Vilka mediciner används för att behandla metaboliskt syndrom?

Mediciner bör skräddarsys för att rikta in sig på de specifika komponenterna i det metaboliska syndromet som finns i patienten.

Kolesterol-sänkande läkemedelsklasser inkluderar statiner och fibrater. Blodtrycksmediciner från olika klasser kan användas med hänsyn till samexisterande sjukdomar eller tillstånd. Aspirin kan anses minska hjärtrisken, tillsammans med kosttillskott som fiskoljor.

Metformin (Glucophage), vanligtvis används för att behandla typ 2-diabetes, har också visat sig hjälpa till att förhindra uppkomsten av diabetes hos personer med metaboliskt syndrom. Många patienter som har insulinresistens associerat med metaboliskt syndrom väljer metforminbehandling. Men det finns för närvarande inga fastställda riktlinjer för behandling av metaboliskt syndromspatienter med metformin om de inte har öppen diabetes.

Vad är uppföljningen för metaboliskt syndrom?

Rutinmässig uppföljning rekommenderas för patienter med metaboliskt syndrom, både för att hantera behandlingen av komponenterna som finns, liksom för att övervaka för utvecklingen av hjärtsjukdomar eller tillhörande problem.

Hur man förhindrar metaboliskt syndrom

Förebyggande av metaboliskt syndrom i sin helhet kanske inte är möjligt i alla fall med tanke på det genetiska bidraget. Det finns dock sätt att förhindra att de enskilda komponenterna försämras.

Förebyggande metoder inkluderar:

• En konsekvent träningsrutin: promenader, cykling, simning, yoga osv. Hitta en träningskompis om du inte verkar vara i linje med rutinen.
• Ta en promenad under din arbetspaus, även om det är precis runt byggnaden.
• Välj hälsosammare livsmedel och vidarebefordra skräpmat.
• Utvärdera vad du matar dina barn. Äter de också hälsosamt? Barnfetma ökar dramatiskt i USA.
• Uppmana barnen att gå ut och leka för att få lite träning.

Allt lägger till. Att förhindra metaboliskt syndrom betyder verkligen att ha en hälsosam och hållbar livsstil.

Vad är Outlook för metaboliskt syndrom?

Även om dessa behandlingsalternativ kan behandlas på ett läkarkontor måste implementering verkligen ske i den verkliga världen. Förutom mediciner är ett aktivt försök att välja hälsosammare livsmedel och träna regelbundet nödvändigt. Med uppriktiga ansträngningar kan vi förändra syndromets gång på ett positivt sätt.