Motoriska störningar störningar hos barn och vuxna

Vilka fakta ska jag veta om Motors Kompetensstörning?

Vad är den medicinska definitionen av störning i motorik?

Motorisk färdighetsstörning, även kallad motorisk koordinationsstörning eller motorisk dyspraxi, är en vanlig sjukdom i barndomen.

Vilka är exempel på finmotorik?

• Barn med denna störning har tillhörande problem inklusive svårigheter att bearbeta visu-romlig information som behövs för att vägleda de motoriska handlingarna som de kanske inte kan komma ihåg eller planera komplexa motoriska aktiviteter som:
  • dans,
  • gör gymnastik,
  • fånga eller kasta en boll med noggrannhet, eller
  • producerar flytande läsbar handskrift.
• Ofta finns det en historia med tidig försening i utvecklingen av motoriska färdigheter. Detta kan vara en försening i förmågan att sitta upp eller lära sig att gå bra.
• Ofta beskrivs dessa barn som klumpiga eller glömska, (till exempel kanske de aldrig stänger av vattenkran eller tänds).
• Dessa barn kan ha svårt att äta en kopp, sked eller gaffel.
• De kan ha en tendens att släppa föremål eller stöta på väggar / möbler och har ofta olyckor på grund av svårigheter med motorplanering.
• De kan ha problem med uppgifter som kräver hand-ögon-samordning och skicklighet (hammar en spik, ansluter ledningar etc.).
• Dessa barn kan också ha svårt att hålla en penna och lära sig att skriva.

Hur påverkar dyspraxi en person?

Motorisk färdighetsstörning kan vara extremt inaktiverande både i akademiska miljöer (skola) såväl som i vardagen på grund av funktionsnedsättning. Barn och vuxna med denna störning löper risk för fetma på grund av de högre frekvenserna av fysisk inaktivitet och lider ofta av låg självkänsla och akademisk underprestanda.

Motoriska färdighetsstörningar orsakar

Det finns ingen känd exakt orsak till denna störning; emellertid är det ofta förknippat med fysiologiska eller utvecklingsavvikelser såsom:

• prematuritet,
• utvecklingsstörningar (kognitiva underskott),
• ADHD (ADHD) och
• matematik eller läsningsproblem.

Det bör skilja sig från andra motoriska störningar, såsom:

• cerebral pares,
• muskeldystrofi och
• ärvda metaboliska störningar.

Motoriska färdighetsstörningar Symtom

Barn med denna störning har varierande symtom, beroende på diagnosåldern (som för de flesta barnsjukdomar).

• Unga spädbarn kan presentera icke-specifika fynd, till exempel hypotoni (floppy baby) eller hypertonia (rigid baby).
• Äldre barn kan försenas i sin förmåga att sitta, stå eller gå.
• Småbarn kan ha svårt att mata sig själva.
• Äldre barn kan ha svårt att lära sig att hålla en penna och tenderar att slå över dricksglas ofta än väntat.

Som barn med denna ålder ålder undviker de ofta fysiska aktiviteter, särskilt de som kräver komplexa motoriska beteenden som:

• dans,
• gymnastik,
• simning,
• fånga eller kasta en boll,
• skriva, eller
• ritning.

Detta beror på individens benägenhet att falla eller resa oftare än andra och deras oförmåga att utföra motoriska uppgifter på ett tillräckligt sätt. Dessa individer kan ha fler blåmärken eller ytliga hudskador på grund av "klumpiga". De känner ofta oförmögen att bedöma rumsliga avstånd och har svårt att stänga av kranar, stänga av enheter och tenderar att ha problem med att sätta ihop pussel eller leksaker.

När man ska söka medicinsk vård vid motoriska färdighetsstörningar

Barn med denna störning bör få behandling så tidigt som möjligt för att förhindra sekundära komplikationer som akademiskt misslyckande eller socialt tillbakadragande, som alla är väl beskrivna men förhindrande konsekvenser om intervention sker i tidig ålder. Alla neurologiska eller motoriska avvikelser bör undersökas fullt ut. det är dock viktigt att komma ihåg att olika barn utvecklas normalt i olika takt. Till exempel är det stora flertalet av barn som vägrar att gå vid 18 månaders ålder normalt och bara ett fåtal har diagnosen verkliga motoriska förseningar.

Frågor att ställa läkaren om motoriska färdighetsstörningar

1. Har andra medicinska tillstånd som kan orsaka mitt barns symtom uteslutits?
2. Vilken typ av behandling finns för mitt barn? Vad är din erfarenhet av patienter som har fått den här typen av terapi? Vilka specifika åtgärder rekommenderar du?
3. Vad är mitt barns långsiktiga prognos (utsikter)?
4. Vilka slags åtgärder kan vi vidta hemma för att förbättra långsiktigt fungerande och välbefinnande?
5. Var kan jag hitta mer information om detta tillstånd och hur jag bäst kan hjälpa mitt barn?

En hänvisning till tjänster för sjukvård och fysioterapi kan behövas när lokala utbildningsmyndigheter inte har tillräcklig bemanning för att tillhandahålla lämpliga tjänster.

Behandling av motoriska färdighetsstörningar

Det är viktigt att betona att en storlek inte passar alla när man utformar ett terapeutiskt ingripande för barn med motorisk färdighetsstörning. Det är också viktigt att förstå att även om många interventioner erbjuds, har mycket få testats noggrant och visat sig vara effektiva.

Generellt svarar de flesta barn på multimodal behandling. Detta involverar en arbetsterapeut och fysioterapeut som arbetar med barnet, ofta med hjälp av pedagogiska yrkesmän som använder "perceptuell motorisk träning" -tekniker för att hjälpa personen att förbättra sin motoriska klumpighet.

• Övning och upprepning hjälper ofta till att förbättra handstil; emellertid används "bypass" -metoder också. Det kan handla om att tillåta obegränsade testtider och att använda hjälpmedel för skrivning.
• Andra terapier som har rekommenderats inkluderar kognitiv och sensorisk integrationsterapi och kinestetisk träning.
• Många andra terapier har prövats som effektiva, men har inte undersökts tillräckligt för att rekommenderas.
• Vissa terapier, till exempel "visuell träning" har diskonterats direkt genom vetenskaplig utvärdering.
• Det är viktigt att diskutera terapeutiska alternativ med ditt barns läkare. Det finns många sätt som har visat sig vara effektiva, men som ännu inte har testats fullständigt i en tillräckligt stor studie för att rekommenderas utan reservationer.

Motoriska färdighetsstörningar tentor och tester

En undersökning av arbetsterapi inkluderar vanligtvis Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency (BOT). Detta är ett standardiserat instrument som används för att mäta både grovmotorisk och finmotorisk färdighet hos barn. Testet tar ungefär en timme och innebär en serie spelliknande utmaningar som utvärderar en rad motoriska färdigheter.

Självvård hemma för motoriska färdighetsstörningar

Personer med denna störning bör vara vaksamma när det gäller att upprätthålla normal kroppsvikt för att förhindra fetma, vilket i allmänhet innebär en hälsosam kost (ibland utformad med hjälp av en vårdpersonal) för att kompensera för den allmänna tendensen att undvika fysisk aktivitet.

Atletiska sysselsättningar som är mindre konkurrenskraftiga (simning, promenader, yoga, stolträning, icke-konkurrenskraftig kampsport) tenderar att vara mer tolerabla för individer med denna störning och kan därför vara mer benägna att leda till livslånga sysselsättningar.

Medicinsk behandling för motoriska färdighetsstörningar

Medicinsk behandling inkluderar screening för potentiella komorbida (som uppträder samtidigt) tillstånd såsom:

• tal- och språkstörningar,
• Tourettes syndrom,
• ADHD,
• humörstörningar,
• psykos,
• Autismspektrum störningar,
• utvecklingshinder, och
• lärandestörningar.

Motorisk kompetensstörning: Nästa steg

Mängden frustration som skapas för att försöka uppnå kompetens med motoriska aktiviteter bör balanseras mot den potentiella kunskapsförstärkningen.

• För barn med denna störning är det viktigt för föräldrar att reglera och övervaka aktiviteter för att undvika frustration eller överstimulering.
• Barn som ännu inte kan binda sina skosnören bör tillåtas använda hjälpmedel, slip på eller kardborrskor; samma princip bör tillämpas för ungdomar eller vuxna med denna störning.
• Under tonåren är det mer realistiskt och användbart att använda hjälpmedel (till exempel att använda ett tangentbord) snarare än att försöka uppnå läsbarhet för handskrift om det inte redan har uppnåtts under grundskoleperioden.

Motorisk kompetensstörning Uppföljning

Lokala utbildningsmyndigheter kan kräva omvärderingar var sjätte månad. omvärderingar hos äldre barn kan vara mindre ofta (årligen eller vartannat år).

Förebyggande av motoriska färdighetsstörningar

Det är viktigt att känna igen motoriska problem tidigt. Tjänster för tidig intervention för förskolebarn bör implementeras aggressivt för att förhindra komorbida störningar och för att uppnå möjlig upplösning av symtom hos vissa individer.

Outlook för motoriska färdighetsstörningar

Prognos är generellt bra då individer utvecklar anpassningsbara tillvägagångssätt för att leva med denna störning.

Mer information om motorfärdighetsstörning

• National Child Development Institute samt National Institute of Health och lokala utbildningsmyndigheter kan ge mer information om diagnostik och behandlingsmetoder för denna störning.
• Individer med denna störning omfattas av lagen om utbildning för alla handikappade barn från 1975, IDEA (lagen om individer med funktionsnedsättningar) samt av ändringarna i offentlig lag 94-142 i december 2004 och "SLIP" -lagen Public Law 108- 446 och HR 1350 (lagen om förbättring av personer med funktionshinder från 2004)
• "Handikapp är en naturlig del av den mänskliga erfarenheten och minskar inte på något sätt individernas rätt att delta i eller bidra till samhället. Att förbättra utbildningsresultaten för barn med funktionsnedsättning är ett väsentligt element i vår nationella politik för att säkerställa jämställdhet, fullt deltagande, självständigt boende och ekonomisk självförsörjning för personer med funktionsnedsättning. " (US Department of Education)
• Inlärningssvårigheter online
• The Learning Disabilities Association of America
• National Center for Learning Disabilities