Parodontala (tandköttet) smärta, stadier, behandling och botemedel

Vilka fakta ska jag veta om parodontal sjukdom?

Vad är den medicinska definitionen av parodontisk sjukdom?

• Parodontal sjukdom är en kronisk inflammatorisk sjukdom som förstör ben- och tandkötsvävnader som stöder tänderna.
• Parodontisk sjukdom drabbar många amerikaner och är den främsta orsaken till vuxen tandförlust.
• Tänder stöds av tandköttet, eller tandköttet och benet.
• En tandrot är förankrad i benet i sitt uttag av fibrer som kallas parodontala ligament.
• Tandköttet fäster sig inte på tänderna så hårt som man tror. Mellan tänderna och tandköttet finns ett grunt, V-format gap som kallas en sulcus. Parodontisk sjukdom påverkar detta gap och mer.

Vad händer om parodontisk sjukdom blir obehandlad?

• Så småningom, vid parodontisk sjukdom, bryts vävnaderna som stöder tanden.
• Om bara de ytliga tandköttet är involverade i denna nedbrytning, kallas sjukdomen tandköttsinflammation. Om det är mer avancerat och involverar de anslutande vävnaderna och benet, kallas det parodontit.

Hur ser parodontisk sjukdom ut?

Bild av periodontal sjukdom

Vad orsakar periodontal sjukdom?

Plack är en klibbig film av bakterier som håller fast vid ytan på tänder och tandkött. Borstning och tandtråd varje dag kanske inte helt tar bort all plack, särskilt runt tandköttet. Bakterierna i plaket producerar toxiner som kan skada tandköttet och stödvävnaderna.

Plack som inte avlägsnas helt inom 48 timmar härdar till en grov insättning som kallas tandsten eller kalkyl. När tartar utvecklas är det enda sättet att ta bort det genom att tänderna rengörs professionellt. Tartar under tandköttet leder till inflammation och infektion. Eftersom denna process ofta är smärtfri kan en person inte vara medveten om att det finns ett problem.

Orsaker eller faktorer som förvärrar tandköttssjukdom inkluderar följande:

• Ärvda faktorer (genetik)
• Sällsynt tandvård
• Otillräckligt kalciumintag
• Inflammatoriskt svar från kroppen uppstår som skapar ytterligare problem.
• På grund av ett tråkigt immunsvar och mindre syre i munnen är rökare två till sju gånger mer benägna att utveckla parodontit än icke-rökare.
• Diabetes förvärrar parodontisk sjukdom. Om en persons blodsockernivå är dåligt kontrollerad, är en sämre infektion, dålig läkning och en större förlust av ben och bindväv troligt.
• Sjögrens syndrom orsakar minskad salivproduktion som kan leda till parodontisk sjukdom.
• Stress ökar vissa hormoner som gör en person mer mottaglig för infektion. Graviditet och preventivpiller kan också öka hormonnivåerna.
• Steroider, antiseizurläkemedel, cancerläkemedel och blodtrycksmedicin kan alla påverka tandköttet. Vissa läkemedel minskar salivflödet, irriterar munnen och gör det benäget för infektion.

Vad är symtomen och tecknen på periodontal sjukdom?

• Gingivit
  • Gingivit inkluderar svullnad och blödning i tandköttet, dålig andedräkt eller dålig smak i munnen. Bra tandborstning och tandtråd kan vända påverkan av tandköttsinflammation.
  • Akut nekrotiserande ulcerös gingivit (ANUG) är en avancerad och invasiv form av gingivit som orsakar ömt tandkött och ett vitligt membran på tandköttet. Det kräver antibiotika som en del av behandlingen.
• parodontit
  • Periodontit uppstår när bakterietoxiner och enzymer förstör bindväv och ben.
  • Tandköttet drar sig tillbaka och tändernas rötter utsätts. Tänderna kan bli mycket känsliga för temperaturförändringar, eller så kan nya håligheter utvecklas.
  • Fickan mellan tanden och tandköttet fördjupas; plack i detta område är mycket svårt att ta bort. Bakterier invaderar de omgivande strukturerna.
  • När tandköttet drar bort från tänderna, utvecklas pus mellan tänderna och tandköttet eller de permanenta tänderna lossnar i sina uttag. Endast en tandläkare kan bestämma om tänderna kan sparas.

När ska man söka medicinsk vård för parodontisk sjukdom

En tandläkare ger stor vård av tänder och tandköttssjukdomar.

En person bör besöka sin tandläkare av följande problem:

• Tandköttet börjar blöda.
• Tandkött är svullna och ömma.
• Dålig luktande andedräkt eller dålig smak utvecklas i munnen.
• Tandköttet blir mycket rött eller mycket blekt.
• Tänderna är smärtsamma.
• Tänderna är lösa i sina uttag.

Om något av ovanstående symtom finns, samt feber, svettningar, frossa eller svullnad i ansiktet, gå till sjukhusets akutmottagning.

Andra skäl att gå till en akutmottagning inkluderar följande:

• Tungen känns svullen eller skjuter upp från munens golv.
• Svullnad utvecklas under hakan, särskilt om den är röd, mjuk och varm.

Hur diagnostiseras periodontal (tandköttet) sjukdom?

Under varje rutinmässig tandundersökning gör en tandläkare en periodontal undersökning av tandköttet.

• Tandläkaren kan använda en sond för att mäta djupet på fickan mellan tänderna och tandköttet.
• Speciella röntgenfilmer kan användas för att utvärdera tänderna, benen som stöder tänderna och andra munstrukturer.
• Om periodontal sjukdom finns, kommer tandläkaren att rekommendera eller hänvisa personen till en specialist (periodontist).

De bästa problemen i din mun

Vad är hemåtgärder vid parodontala sjukdomar?

God munhygien förhindrar parodontisk sjukdom.

• Borsta tänderna minst två gånger varje dag. Borstning tar bort plack från de inre, yttre och tugga ytorna på varje tand. En tandhygienist kan visa rätt teknik.
• Skaffa en ny tandborste var tredje månad eller byt ut huvudet på elektriska borstar var tredje månad eller tidigare baserat på slitage från indikatorborsten. Vissa elektriska tandborstar har visat sig minska risken för parodontisk sjukdom.
• Använd en tandkräm som innehåller fluorid och xylitol.
• Floss varje dag. Flossing tar bort plack mellan tänderna som en tandborste inte kan nå.
• Använd ett munvatten som dödar bakterier.
• Ät en välbalanserad diet; undvika för många sötsaker och bearbetade kolhydrater.

Vad är behandlingen för periodontal (tandköttet) sjukdom?

Om tandläkaren diagnostiserar parodontisk sjukdom kommer den första behandlingen förmodligen att inkludera skalning och rotplantering. Mer än ett besök kan behövas för denna behandling. Skalning tar bort plack och tandsten från under tandköttslinjen ner till botten av varje ficka.

• En lokalbedövning (lidokain) kan behövas för att minska obehag.
• Tändernas rötter jämnas ut. Utjämning gör att tandköttet kan fästas vid sina rötter.
• Användning av lasrar, antibiotika, speciella munsköljningar och olika probiotika för munnen kan behövas.
• Om fickorna fortfarande finns kvar efter skalning och hyvling kan det behövas operation.

Hur förhindrar du periodontal sjukdom i tandköttet?

Regelbundna besök hos tandläkaren för rengöring och röntgenfilmer hjälper till att förebygga parodontisk sjukdom. Informera tandläkaren om hälsoproblem eller aktuella mediciner som tas. Tänder behöver inte gå förlorade av parodontisk sjukdom. Med korrekt vård bör en persons tänder hålla livet ut.