Prolactin Nivåtest: Syfte, Förfarande och Resultat

Förstå prolactin och prolactinprovet

Prolactin produceras av hypofysen i hjärnan. Det är också känt som PRL eller laktogent hormon. Prolactin används huvudsakligen för att hjälpa kvinnor att producera mjölk efter födseln.

Det är viktigt för både reproduktiv hälsa hos män och kvinnor. Den specifika funktionen av prolactin hos män är inte känd, men prolactinnivåer har använts för att mäta sexuell tillfredsställelse hos både män och kvinnor. avslöja andra problem som orsakas av hormonet.

Hitta en obstetrikare, gynekolog eller endokrinolog i närheten av dig. "

Syftet med testet Varför är prolactinprovet gjort?

Kvinnor

Kvinnor med prolactinom symptom kan behöva testet. Prolactinom är en icke-cancerös tumör på hypofysen som producerar höga nivåer av prolaktin.

Symptom på prolactinom hos kvinnor är:

• oförklarlig huvudvärk
• synfel
• galaktorré, eller amning utanför födseln eller omvårdnad
• smärta eller obehag under sex
• onormal tillväxt av kropps- och ansiktshår
• onormal akne

Testet utförs vanligen på personer med prolactinom för att hålla koll på tumörens respons på behandlingen.

Dessutom kan prolactintestet behövas om du har fertilitetsproblem eller oregelbundna perioder. Testet kan också utesluta andra hypofyser eller hypotalamusproblem.

Män

Män kan behöva testet om de uppvisar symtom på prolactinom. Symptom på prolactinom hos män inkluderar:

oförklarlig huvudvärk

nedsatt synförmåga

minskad sexuell körning eller fertilitetsproblem

erektil dysfunktion

onormal brist på kropps- och ansiktshår

Testet kan också användas för att :

• undersöka testikulär dysfunktion eller erektil dysfunktion
• utesluta problem med hypofysen eller hypothalamus

Förfarande Hur utför testet?

Ett prolactintest är precis som ett blodprov. Det tar några minuter på läkarens kontor eller i ett labb. Du behöver inte förbereda dig för det. Provet samlas vanligtvis tre till fyra timmar efter att ha vaknat på morgonen. Blod dras från en ven i din arm. Det finns mycket lite smärta. Du kan bara känna en liten nypa när nålen går in och lite mild ömhet efteråt.

Vissa p-piller, högt blodtrycksmedicin eller antidepressiva medel kan påverka testresultaten. Tala om för din läkare om eventuella mediciner du tar innan testet är klart. Sovproblem, höga stressnivåer och ansträngande träning före testet kan också påverka resultaten.

Risker Vad är riskerna?

Prolactinprovet har liten risk för komplikationer.Du kan få en liten blåmärken vid punkteringsplatsen efter att blod är ritat. Håll press på platsen i några minuter efter att nålen tagits bort för att minska blåmärken. Du kan känna dig svag eller ljust.

I sällsynta fall kan venen bli inflammerad efter testet, i ett tillstånd som kallas flebit. Behandla flebit med en varm kompress applicerad på plats flera gånger om dagen.

Du kan bli föremål för fortsatt blödning om du har en blödningsstörning. Om du tar blodförtunnande läkemedel som aspirin eller warfarin, berätta det för din läkare innan testet utförs.

Normala resultat Vilka är normala resultat?

Din läkare kommer att bedöma om dina resultat är normala baserat på många faktorer, inklusive din allmänna hälsa. Prolactinvärden kan variera något mellan olika laboratorier. Normala resultat brukar se ut som följer (ng / mL = nanogram per milliliter):

Kvinnor som inte är gravida	<25 ng / mL
Kvinnor som är gravida	34 till 386 ng / ml < Mans
<15 ng / mL	Onormala resultat Vad betyder höga nivåer?

Låga nivåer av prolaktin är vanligtvis inte ett bekymmer hos kvinnor eller män. Emellertid kan mycket höga nivåer av prolaktin, känd som hyperprolactinemi, indikera en djupare fråga. Cirka 10 procent av befolkningen har hyperprolactinemi.

Höga nivåer av prolactin är normala under graviditet och efter förlossning under amning. Men hyperprolactinemi kan också orsakas av anorexia nervosa, leversjukdom, njursjukdom och hypotyroidism. Hypothyroidism kan orsaka förstoring av hypofysen, som kan behandlas med sköldkörtelhormonersättningsterapi. Höga nivåer av prolaktin kan också orsakas av hypofys tumörer. Dessa tumörer kan behandlas medicinskt eller kirurgiskt.

Vissa läkemedel kan orsaka höga prolaktinnivåer. Psykiatriska läkemedel som risperidon och haloperidol kan öka dina nivåer. Metoklopramid kan också öka dina prolaktinnivåer. Denna medicinering används normalt för att behandla sura refluxer eller illamående orsakade av cancermedicin.

Vissa vanliga stressorer kan också öka prolactinnivåerna. Dessa stressorer inkluderar lågt blodsocker, ansträngande övningsaktiviteter och till och med milda former av obehag. Om du upptäcker att dina prolactinnivåer är höga, kan du behöva hitta sätt att minska stressen och hålla blodsockret på konsekventa nivåer.

Rödklöver, fenegreek eller fänkål kan höja dina prolactinnivåer. Undvik att äta något med dessa ingredienser om du upptäcker att du har höga prolactinnivåer.

Fertilitet och infertilitet Proroctin och fertilitet

I vissa fall kan höga prolaktinnivåer leda till infertilitet. Prolactinom tumörer kan sätta press på din hypofys och stoppa produktionen av hormoner. Detta tillstånd kallas hypopituitarism. Hos män orsakar detta en lägre könsstörning och en förlust av kroppshår. Hos kvinnor kan det leda till infertilitet.

Hyperprolactinemi kan göra det svårt för en kvinna att bli gravid. Höga prolaktinnivåer kan störa den normala produktionen av hormonerna östrogen och progesteron.Detta kan orsaka att äggstockarna släpper ut ägg oregelbundet eller slutar helt och hållet.

Medicin och andra prolactinombehandlingar hjälper till att återställa fertiliteten hos de flesta kvinnor. Om du upptäcker att du har höga prolaktinnivåer eller prolactinomtumörer, tala omedelbart till din läkare om behandlingar. Du kan också fråga om att ta bort eller minska tumörer.

Behandling Behandling för höga prolactinnivåer

Dopaminagonister som bromokriptin (Parlodel och Cycloset) är den vanligaste behandlingen för höga nivåer av prolaktin. Dessa mediciner hjälper hjärnan till att producera dopamin för att kontrollera höga prolactinnivåer. De kan också krympa prolactinomtumörer.

Din läkare kan rekommendera att du tar cabergolin. Cabergoline är en nyare behandling med prolactinom med mildare biverkningar än andra vanliga prolactinommediciner. Tala med din läkare om cabergolin om du möter allvarliga biverkningar från andra behandlingar, inklusive bromokriptin.

Inte allas prolactinnivåer svarar väl på dopaminagonister. Din läkare kan föreslå strålbehandling om dessa mediciner inte hjälper dina prolactinnivåer eller prolactinom.

Din läkare kan föreslå kirurgi om medicinen inte krymper din tumör. Kirurgi kan utföras genom näsan eller den övre skallen. Kirurgi och medicin tillsammans kan ge dina prolactinnivåer tillbaka till det normala.

Andra steg du kan ta för att sänka dina prolactinnivåer är:

ändra din kost och hålla dina stressnivåer nere

• stoppa träningsaktiviteter med hög intensitet eller aktiviteter som överväldigar dig
• undviker kläder som gör din bröst obekväma
• Undvik aktiviteter och kläder som överstimulerar dina bröstvårtor
• tar vitamin B-6 och vitamin E-tillskott
• Vitamin B-6 är en del av dopaminproduktionen och högre nivåer kan minska prolactinnivåerna. E-vitamin förhindrar naturligt stiger i prolactinnivåer. Tala med din läkare eller nutritionist innan du ändrar ditt intag av vitaminer eller andra kosttillskott.

Läs mer om B-vitaminerna

TakeawayTakeaway

Din läkare kommer sannolikt att hänvisa till en endokrinolog om du har ett tillstånd relaterat till höga prolactinnivåer. En endokrinolog kan hjälpa dig att vägleda dig genom behandling eller kirurgi. > Din läkare kan begära en MR-skanning för att kontrollera om en prolactinom-tumör orsakar att dina prolactinnivåer stiger. Din läkare kommer att ordinera mediciner för att krympa eventuell befintlig tumör.

Ibland finns det ingen specifik orsak till höga nivåer av prolactin. Detta är känt som idiopatisk hyperprolactinemi. Det går vanligtvis bort utan behandling efter flera månader. Om dina prolactinnivåer inte går ner, kommer din läkare förmodligen att ordinera medicinering.

Det är möjligt att bli gravid medan du får behandling för höga prolaktinnivåer. , tala omedelbart till din läkare eller endokrinolog. De kan berätta att du slutar ta din medicin. Men sluta inte ta din medicin tills du får veta det.

Prolactinom och hy perprolactinemi är inte livshotande.De värsta biverkningarna av läkemedel går vanligtvis bort efter behandling. Infertilitet orsakad av höga prolaktinnivåer kan reverseras när prolactinnivåerna återgår till normala. Din livskvalitet kommer att förbli hög även om du behöver långvarig behandling.